Təhlükə varmı?
Birgə əvəz cərrahiyyə lazımdır deyildiniz, lakin bir az daha gözləmək olardı deyə ümid etdiniz? Bəli, tək deyilik. Bir çox xəstə ağrıyı rahatlaşdırmaq istəyir, lakin böyük bir cərrahiyyə ilə davam etməyə hazır deyil. Buna görə də, birgə əvəzin gecikdirilməsini və şifahi dərman preparatları , kortizon inyeksiya , gəzinti cihazlarının istifadəsi və fiziki terapiya da daxil olmaqla, daha asan müalicələrə davam edə bilərlər.
Ancaq hip və ya diz mübadiləsini gecikdirərək zərər verə bilirəmmi və ya əməliyyatı daha çətinləşdirirəm?
Qısa müddətdə cavab yoxdur. Ortaq əvəz əməliyyatlarında gecikmə səbəbiylə nadir hallarda əməliyyat daha mürəkkəb və ya daha çətin olur. Hip artrit və ya diz artriti ilə diaqnoz olunmuş xəstələr onların vəziyyəti üçün düzgün müalicə kursunu müəyyən etmək üçün vaxt ayırmalıdırlar. Bu, daha sadə müalicə etməyə, başqa bir fikir əldə etməyə və ya onların seçimlərini nəzərdən keçirmək üçün vaxt ayırmağa daxil ola bilər.
Ancaq xəstələr anlamaq lazım olan bəzi düşüncələr var. Əməliyyatın gecikdirilməsi aylar, hətta illərdir əhəmiyyətli nəticələrə gətirə bilmədikdə, uzadılmış gecikmə onların vəziyyətini çətinləşdirə bilər. Birgə əvəz cərrahiyyəsinin gecikdirilməsi ilə əlaqədar bəzi narahatlıqlar var.
Ortaq deformitenin pisləşməsi
Artrit artımı tez-tez artmaqdadır və aylar və il ərzində yavaş-yavaş inkişaf edir.
Bəzi insanlar dəyişiklikləri sürətləndirirlər, amma bu hallarda belə dəyişikliklər bir gecədə baş vermir. Artrit zəif olduğu üçün, birgə deformitenin artması ola bilər. Diz artritli xəstələrdə, bu, ən çox yayılmış knock kneed və ya bow-bacaklı deformasiya olur . Hip artritində bacak uzunluğu kıkırdak şeklinde kısalabilir ve kemik uzaklaşır.
Birgə əvəz birgə artan deformasiyaya görə daha mürəkkəb ola bilər. Bu, cərrahınızın xüsusi implantlardan istifadə etməsini və deformiteyi düzəltmək üçün daha geniş əməliyyat aparmasını tələb edə bilər.
Qarışıqlığın sərtliyi
Eyni işıqda ortaq artrit ilerledikçe, birgə daha az hərəkət edir . Daha az hərəkəti ilə birgə əhatə edən yumşaq toxumalar - əzələ, bağırsaq və birgə kapsul daxil olmaqla - sərtliyə səbəb ola bilər. Bu, diz müalicəsi olan xəstələr üçün cərrahiyyə əvvəli hərəkətlilik əməliyyatdan sonra gözlənilən hərəkətin ən yaxşı göstəricilərindən biri olduğu xüsusilə nəzərə çarpır.
Əzələlərin gücü
Artrit irəlilədikcə birgə əhatə edən əzələlərin zəifləməsi ehtimal olunur. İnsanlar birgə istifadə edirlər və onların ağrıları nəticəsində fiziki qüsurlarını məhdudlaşdırırlar. Əzələlər zəiflədiyi üçün əməliyyatdan sonra reabilitasiya daha da çətinləşə bilər və bəlkə də əzələlər tam gücünü bərpa edə bilməzlər.
Kompensasiya məsələləri və problemləri
Bu, ehtimal ki, gecikdirmə əməliyyatının ən mübahisəli komplikasiyasındadır, çünki bədənin bu cür kompensasiya problemini inkişaf etdirdiyi dərəcədə müzakirə olunur. Lakin birgə birləşməyə üstünlük verən insanlar bədənin digər hissələrinə daha çox yük qoya bilərlər.
Şiddətli hip artriti olan insanlar tez-tez ağrılar yaşayır və diz artriti olan insanlar tez-tez əks tərzində ağrıdan şikayət edirlər.
Ümumi tibbi sağlamlıq
Cərrah, adətən əməliyyatını gecikdirən birinə birgə əvəz etmənin texniki çətinliklərini aradan qaldıra bilər, lakin yaşlanma və fiziki fəaliyyətin azaldılması nəticəsində tibbi problemləri yaradan xəstələr ola bilər. Kilo qazanması , azalmış dözümlülük, ürək və pulmoner şərtlər, çox uzun müddət birgə əvəzi qoyan insanlar üçün narahatlıqlardır.
Bunlar birgə əvəzli cərrahiyyə ilə davam etmək istəyə biləcək bəzi səbəblərdir.
Göstərildiyi kimi, nadir hallarda bu məsələlərin hər hansı kəskin fövqəladə hallar var - yəqin ki, sizin üçün işləyən qərar qəbul etmək üçün vaxtınız var. Həkimlər deyirlər ki, tez-tez cərrahiyyə əməliyyatı aparmaq hüququ vaxt verildikdə biləcəksiniz. Bunu demək çox faydalı bir şey düşünmürəm; əksinə, diz dəyişməsinə və ya hip dəyişdirilməsinə hazır olduğunuz əlamətləri düşünməyə təşəbbüs göstərərəm və əməliyyatın nə vaxt aparılacağını müəyyənləşdirmək üçün bələdçi olaraq istifadə edirəm.
Mənbə:
Poss R, "Ümumi Birgə dəyişdirmə: Xəstə Gözləmələrini Optimallaşdırma" J. Am. Acad. Ortho. Cərrahiyyə, oktyabr 1993; 1: 18 - 23.
Fortin PR, "Ümumi birgə əvəzin təyin edilməsi, kalça və ya diz osteoartriti olan xəstələrdə klinik nəticələrə təsir edir." Arthritis Rheum. 2002 Dec; 46 (12): 3327-30.