Hepatit və siroz arasında fərq nədir?
Hepatit və siroz arasında fərq nədir? İki xəstəliyin simptomları, səbəbləri və müalicələri necə fərqlidir və necə bir-birinə bənzəyir?
Hepatit və siroz arasında oxşarlıqlar və fərqlər
Hepatit və siroz qaraciyərə təsir edən xəstəliklərdir. Fərqli fərqlər var, lakin ümumiyyətlə, hepatit, əksinə, xroniki hepatitin son nəticəsi kimi, qaraciyərin daimi yara izi ilə əlaqəli olsa da, siropun əksinədir.
Hepatit və siroz bir çox hallarda xəstəliyin davamlılığında olduğundan, simptomlar çox oxşar ola bilər. Bəzi hepatit formaları çox sürətlə gələrkən, sirroz daha tədricən inkişaf edir.
Hər iki xəstəliklə də baş verə biləcək simptomlara nəzər salaq, xəstəliklərin əsaslarını təsvir edin və sonra əsas oxşarlıqlar və fərqliliklərdən bəziləri təsvir edək.
Qaraciyər xəstəliklərinin ümumi simptomları
Qaraciyər xəstəliyi simptomları hepatit, siroz və ya qaraciyərin zədələnməsinə və ya zədələnməsinə gətirib çıxaran hər hansı bir vəziyyətlə mövcud ola bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Sariqdəki - sarılıq və ya dəri və ağların sarı rəngli bir rəng qarışığı (sklera) qaraciyər xəstəliyinin ümumi simptomudur, lakin bir çox mümkün səbəblərə malikdir. Sarılıq, qanda (hiperbilirubinemiya) sarı rəngli bir bilirubinin meydana gəlməsi səbəbindən meydana gəlir (sarılıq da körpələrdə baş verir, ancaq bu normal fizioloji prosesdir). Sarıqın sürətlə və dramatik şəkildə inkişaf edə bilər (kəskin hepatit və ya safra yoluxucu obstruksiya) və ya bunun əvəzinə tədricən və həssas inkişaf edir.
- Kişi xəstələrində genişlənmiş döşlər - Jinekomastiya olaraq adlandırılan genişləndirilmiş döşlər qaraciyər çatışmazlığından qaynaqlanan östrojen artması səbəbiylə qaraciyər xəstəliyi ilə ortaq olur.
- Cildinizin qaşınması - Xroniki qaşınma ( prurit ) qaraciyər xəstəliyi ilə müşayiət olunur və dəridə qurulan safra tuzlarıdır. Bu qaşınma ümumiyyətlə dəlil olmadan baş verir.
- Qan qusma - Qan qusma bir neçə yolla qaraciyər xəstəliyi ilə bağlı ola bilər. Daha çox zərərli olan özofagial varislərdir. Özofagial varislər əsasən borularda varikoz damarlardır. Bacaklarındakı qan damarlarının zəif olması və qan həcminin artmasına səbəb olduğu, bədənin içərisindəki varikoz damarları, portal fibroziya səbəb olan qaraciyərin zədələnməsi və qaraciyərdə artan qan təzyiqi səbəbindən özofagusa qan axını azaldılıb. Portal hipertansiyonu, qaraciyər vasitəsilə gedən qan damarlarının "hortumda qışqırması" kimi qorxudan hərəkətə gəldiyi üçün, hepatitdən daha çox siroz xəstəliyidir.
- Dişlərin qanaxması.
- Genişlənmiş bir qaraciyər - Hepatit ilə qaraciyər tez-tez tender və genişlənir və karın yuxarı sağ hissəsinin yuxarı hissəsində qabırğaların altında hiss edilə bilər. Siroz ilə qaraciyər tez-tez kiçik və möhkəm olur və yuxarı qarında hiss olunduqda bir qayaya bənzəyir.
- Ayaqların şişməsi və şişməsi.
- Bakterial peritonit - Peritonit qarın boşluğunda bir infeksiya deməkdir.
- Ascitlər və ya qarın içində maye olaraq da bilinir - Ascitlər qarın şişi və şişkinliyə səbəb ola bilər və ağır olduqda, qarın təzyiqinə görə göğüs boşluğuna yuxarıya doğru basaraq nəfəs darlığı ilə nəticələnə bilər.
- Yuxusuzluq və digər yuxu pozğunluqları.
- Şüurun itməsi.
- Psixi qarışıqlıq və ya unutqanlıq - Qaraciyərin əsas funksiyalarından biri qanın "detoxify" olması, yəni toksinləri və qandan başqa maddələrin çıxarılmasıdır. Qaraciyərin funksiyası pozulduqda, bu toksinlər qan dövranında qurula bilər. Qaraciyər ensefalopati , letarji, qarışıqlıq, anormal əzələ hərəkətləri, amneziya və tez-tez dramatik bir şəxsiyyət dəyişikliyi ilə xarakterizə olan bir vəziyyətdir. Bəzən Alzheimer xəstəliyi kimi səhv olur, lakin bəzi hallarda ən azı qismən geri çevrilir.
- Yorğunluq - Xroniki yorğunluq, yaxşı bir istirahət gecəsinə cavab verməyən, yorğunluq növü həm hepatit, həm də sirozla çox tez-tez rast gəlinir.
Kəskin hepatit simptomlarının böyük siyahısı hepatitin daha çox əlamətlərini göstərir.
Hepatit və siroz
Hepatit və sirroz arasında əhəmiyyətli oxşarlıqlar və fərqlilikləri anlamaq üçün ilk növbədə bu iki şərtləri müəyyənləşdirmək və təsvir etmək faydalıdır. Aşağıda qeyd ediləcək bu iki şərt arasında əhəmiyyətli bir üst-üstə düşür.
Hepatit
Hepatit qaraciyərin iltihabıdır və yalnız hepatit B kimi tanınmış viruslar tərəfindən deyil, bir çox başqa şeylər də ola bilər. Hepatitin forması aşağıdakılardır:
Yoluxucu hepatit - Hepatitin bir neçə yoluxucu səbəbi var. Bunlara hepatit A, B, C, D və E, həmçinin infeksion mononükleoz (Epstein-Barr virusu) və sitomegalovirus kimi virus infeksiyaları daxildir.
Dərmanla əlaqəli hepatit - Qaraciyər çatışmazlığına səbəb ola biləcək bir çox dərman var.
Spirtli hepatit - Alkoqol spirtli hepatit, yağlı qaraciyər və siroz kimi bir çox yolla qaraciyərə təsir göstərə bilər.
Obezite - Qeyri-spirtli yağ qaraciyər xəstəliyi ABŞ-da artmaqda olan bir vəziyyətdir və bu NASH və ya qeyri-spirtli steatohepatit kimi tanınan bir xəstəliyə çevrilə bilər. Bir çox digər hepatit tipində olduğu kimi, NƏŞ də qaraciyərin qorxusuna (sirroz) gedə bilər.
Otoimmün hepatit - Otoimmün xəstəliklər orqanlarımızın öz toxumalarına qarşı antikorları olanlardır.
Toxin / kimyəvi təsirlər - Insektisidlərdən qaraciyərə toksik olan bir sıra birləşmələr mövcuddur.
Qaraciyərin sirozu
Sirot , qaraciyərin skarlanmasıdır. Qaraciyər zədələnmədən sonra bərpa etmək qabiliyyətinə malikdir, lakin təkrarlanan zədə və ya xroniki hepatit kimi kronik infeksiyalar ilə bu proses kəsilir. Nəhayət, qaraciyər effektiv işləməyə qadir deyil və yara izi inkişaf etməyə başlayır.
Sirozun səbəbləri əsasən hepatitə səbəb olanların hamısıdır, lakin qaraciyərə qarşı təhqir təkrarlansa və ya kronik infeksiyalar kimi olduğu kimi, qaraciyərin özünü şəfa edə biləcəyi bacarığı aradan qaldırır. Birləşmiş Ştatlarda ən çox yayılmış səbəblər arasında spirtli qaraciyər xəstəliyi və hepatit C var .
Sirroz da hemokromatozu (kalıtsal dəmir yükü xəstəliyi), alfa-1-antitripsin çatışmazlığı, bir fermentin kalıtsal olmaması və bağırsaq biliyer atresiyası (yoluxucu kanallar olduğu zaman) yoxdur.)
Sirroz pisləşdikcə qaraciyərin funksiyası itirilir və eyni zamanda orqan kiçik olur və qatılaşır. Əgər sağlam olmayan bir qaraciyər varsa, maye ayaqları və qarın yığır. Bile duzları asanlıqla sarılıq və qaşıntıya səbəb ola bilən dəridə qurula bilər. GI traktının və özofagusun böyük damarlarından qanaxma da baş verə bilər. Toksinlər də qarışıqlıq və zehni yavaşlama ilə nəticələnə biləcək qanlarda yığa bilərlər. İleri siroza malik olanlar üçün, bu xəstəliyin yeganə doğru, mütləq müalicəsi bir qaraciyər nəqli . Təəssüf ki, qaraciyər çatışmazlığı və qaraciyər xərçəngi də daxil olmaqla sirozun bir çox mümkün komplikasiyası var.
Siroz, sağlam qaraciyər toxumasının funksional olmayan yara toxuması ilə əvəz olunduğu bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət tez-tez spirt alımına nəzarət etməyən şəxslərdə baş verir. Araşdırmaya görə, siroz üçün dərman müalicəsi yoxdur. Buna baxmayaraq, müvafiq müalicə simptomların şiddətini azaldacaq və xəstəliyin inkişafını yavaşlatar. Sirozun əlamətlərini azaltmaq üçün düşünmək lazım olan ilk addım spirt içməyin dayandırılmasıdır. Əgər spirt içməyə davam etsəniz, bu, qaraciyərin zədələnməsinə və erkən ölümünə səbəb ola bilər. Yeni tədqiqat siroz xəstəliyi və sirozun pisləşməsinin qarşısının alınması üçün daha çox üsullara baxır. Məsələn, statinlər qaraciyər xəstəliyi olan insanlar sirroz riskini azalda bilər. Hepatit varsa və ya siroz inkişaf etmişsə, bu işlərlə tanış olan bir mütəxəssis tapmaq lazımdır.
Hepatit və siroz arasında oxşarlıqlar
- Həm hepatit, həm də siroz qaraciyərin anormal qaraciyər funksiyası testlərinə və qaraciyər çatışmazlığının əlamətlərinə səbəb ola biləcək şərtlərdir.
- Həm hepatit, həm də siroz qaraciyər xərçənginə , qaraciyər çatışmazlığına və ya qaraciyər nəqlinə ehtiyac duyur.
Hepatit və siroz arasında fərqlər
Hepatit və sirroz arasında bir çox fərqli fərqlər var, baxmayaraq ki, onlar eyni şeyə səbəb ola bilər.
- Reversibilite - Definition (qorxudan) sirozu geri dönməzdir, halbuki səbəbə görə hepatit tamamilə geri çevrilə bilər.
- Qan testləri - Qaraciyər fermentləri (AST və ALT kimi) tez-tez hepatit, xüsusilə də kəskin hepatit ilə çox yüksəkdir. Sirozla birlikdə, ən azı erkən mərhələdə, qaraciyər funksiyasının testləri yalnız bir qədər anormal ola bilər.
- Hepatitdən başqa şərtlər sirroz gətirə bilər - Məsələn, hemokromatoz , alfa-1 antitripsin çatışmazlığı və daha çox siroz səbəb ola bilər.
- Müalicələr - Hepatit ilə hədəf adətən xəstəliyi azaltmaqdır, məsələn, infeksiyaya müalicə olun, dərmanla əlaqəli hepatitə səbəb olan bir dəridəni çıxarın və ya NASH ilə metabolizma artımını artırın. Sirozla qorxudan qalıcıdır və müalicə edilə bilməz. Buna görə məqsəd, sirozla əlaqədar simptomları müalicə etmək və hər hansı bir qaraciyər zədələnməsinin qarşısını almaqdır.
- Semptomlar - Esophageal varislərə, genişlənmiş dalaqlara, aşağı trombosit sayılarına və qanın aşağı protein səviyyəsinə (digər problemlərə gətirib çıxara) gətirib çıxaran portal hipertenziya (yuxarıda bax) hepatitlə müqayisədə sirozla daha çox müşahidə olunur.
Hepatit və sirroz arasındakı fərqlərin alt xətti
Bir çox hallarda hepatit və siroz oxşar proseslərdir, lakin bir davamlıdır. Təşəkkürlə, siroz səbəb olan qaraciyər iltihabının səbəblərindən bir çoxu yaxşı tibbi yardımla erkən mərhələdə geri dönə bilər. Məsələn, içmədən çıxma spirt ilə əlaqəli sirrozu yarada bilər və xroniki hepatit C-nin müalicəsi sirozun və sirozun bir çox komplikasiyasının qarşısını almağa kömək edə bilər. Hepatit C-nin müalicəsi ən azı 90% infeksiyanın həllində nəticələnə bilər, lakin bir çox insanlar sirozun inkişafına qədər xəstəliyin olmadığını bilmirlər. İndi tövsiyə olunur ki, hepatit üçün risk faktorları olan insanlar yoxlanılır, həm də 1945-1965-ci illərdə dünyaya gələn hər kəs hepatit C testinə keçməlidir.
> Mənbələr:
Faria, R., Woods, B., Griffin, S., Palmer, S., Sculpher, M. və S. Ryder. Fibroz ilə Hepatit C-də Sirrozun Proqresinin qarşısının alınması: Yeni Doğrudan-Etməli Anti-Virallarla Ardıcıl Müalicənin Effektivliyi və Maliyetə Etkisi. Alimentar Farmakologiya və Tedavisi . 2016. 44 (8): 866-76.
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci və Stephen L. Hauser. Harrisonun Daxili Tedavinin Prensipleri. New York: Mc Graw Hill təhsil, 2015. Çap.
> Li, J., Chaung, K., Nguyen, P., Le, A., Hoang, J. və M. Nguyen. Xroniki Hepatit B (CHB) Qeyri-Alkoqollu Yağlı Qaraciyər (FL) xəstələrində sirrozluğun inkişafı Higg Dərəcəsi. Gastroenterologiya . 2017. 152 (5): Əlavə 1: S1081-1082.