Bir Qaraciyər nəqli üçün etməliyəmmi?

Qaraciyər nəqli üçün motivasiya və nitelikleri anlama

Qaraciyər transplantları bəzən kəskin və ya kronik qaraciyər xəstəliyi olan insanlar üçün yalnız müalicə variantlarıdır. Qaraciyər transplantasiyasında irəliləyişlər, ömür sürətinin daha çox sürətlə artmasına gətirib çıxardı və alıcıların 58% -i 15 il yaşadı.

Qaraciyər transplantları ilk növbədə 1960-cı illərin sonlarında başlamışdır, baxmayaraq ki, 1980-ci illərin ortalarına qədər daha yaxşı cərrahi üsullar və orqan qrafının rədd edilməsinin qarşısını almaq üçün daha yaxşı vasitələr olduqda böyük ölçüdə eksperimental olaraq qalmışdır.

Bu gün hər il 6000-dən çox qaraciyər transplantasiyası həyata keçirilir.

Bir Qaraciyər nəqli səbəbləri səbəb

Qaraciyər nəqli bahalı və əhəmiyyətli bir risk daşıyarkən, həkimlər onları yalnız son bir çarə olaraq gəlir. Bu ümumiyyətlə qaraciyər artıq işləmədikdə və qaraciyərin zədələnməsinin ağırlaşması artıq nəzarət edilə bilməz.

Qaraciyər nəqli üçün ən ümumi səbəblər arasında:

Bir Qaraciyər nəqli üçün seçmə

Təəccüblü deyil ki, transplantasiya edilə biləndən daha çox insana qaraciyər nəqli lazımdır. Buna görə sağlamlıq siyasəti ekspertləri kronik qaraciyər xəstəliyinin şiddətini qiymətləndirmək və transplantasiya üçün xəstələrə prioritet vermək üçün alqoritm istifadə edərək, End-Stage Qaraciyər Xəstəliyi Modeli (MELD) hesabını hazırlamışdır .

Müəyyən etmək üçün digər üsullar, əsasən, ölçüsü və / və ya bir neçə qaraciyər lezyonuna əsasən (yəni 5 santimetrdən böyük olmayan və ya daha çox üç lezyondan daha az və ya daha az olan bir şəxsə uyğun olan Milan Kriteriyası) 3 santimetr ölçüsündə).

Transplantların geri dönməz və daimi qaraciyər çatışmazlığına səbəb olan hər hansı bir kəskin və ya kronik vəziyyətə tətbiq oluna bilər, baxmayaraq ki, qərar qəbuletmə prosesində bir çox boşluqlar ola bilər.

ABŞ-da mövcud olan qaraciyərlərə uyğunlaşmaq üçün cavabdeh olan təşkilat, Orqan Paylaşımının Birləşmiş Təşkilatıdır (UNOS). Qeyri-kommersiya təşkilatı federal hökumət üçün müqavilələrlə işləyir və orqanları ayırır.

Qaraciyər nəqli üçün müalicə

Qaraciyər transplantasiyası əlamətləri, alıcının ölüm ehtimalını artıra bilər və ya bir transplantın başarısızlığına və ya reddinə səbəb ola bilər. Transplantasiya üçün mütləq əks göstərişlər arasında:

Bir və ya bir neçə amillərin qiymətləndirilməsi əsasında müalicəyə zidd ola biləcək və ya qadağan edə bilmədikləri üçün bir sıra nisbi kontraendikasyonlar var :

Mənbələr:

Amerika Qaraciyər Vəqfi. "Orqan qrant haqqında daha çox məlumat." New York, Nyu-York; 15 yanvar 2015-də yeniləndi.

Duffy, J .; Vardanyan, A .; Benjamin, E .; və s. "Hepatosellüler karsinom üçün qaraciyər nəqli meyarları genişlənməlidir". Cərrahlıq Annals. Sentyabr 2007; 246 (3): 502-511.

Iruzubieta, P .; Crespo, J .; və Fabrega, E. "Spirtli qaraciyər xəstəliyi üçün qaraciyər nəqli sonra uzunmüddətli Survival." World Journal of Gastroenterology. 28 dekabr 2013-cü il; 19 (48): 9198-9208