Ağrının Kompleks Bozukluğu, Alçaldılmış Sensasiya və Azaldılmış Hareket
RSD (refleks sempatik distrofiya, həmçinin refleks simpatik distrofiya sindromu, kompleks regional ağrı sindromu, causalgia və Sudeck's Atrofiyası kimi tanınan bir bozuklukdur.) Nə deyildiyinə baxmayaraq, bu zədə, əməliyyat və ya zədələnmə nəticəsində inkişaf edə biləcək kompleks bir xəstəlikdir. RSD, yaralanan bir cismin bir hissəsində açıqlanmayan sıx bir ağrıdan ibarətdir və təsirlənmiş hissədə təsir dəyişikliyi və azalmış hərəkət daxildir.
Nadir görülən bir xəstəlik olduğu düşünülürse, refleks sempatik distrofiyası bütün etnik kökləri olan insanlarda baş verir, qadınlar iki dəfə kişilər kimi tez-tez təsirlənir. RSD ən çox 20-ci illərdən 50-ə qədər yetkinlərdə olur, lakin hər yaşda baş verə bilər.
RSD səbəbləri
RSD-nin dəqiq səbəbi bilinmir; RSD mərkəzi və ya periferik sinir sistemlərindəki disfunksiyanın nəticəsi hesab olunur. Ən çox yaralanmalara səbəb olan RSD, bağırsaqlara cavab vermək və xəstəlik, şişlik və ya qızartma kimi iltihabla əlaqəli sistemlərin törədilməsinə səbəb ola bilər.
Semptomlar
RSD semptomları tez-tez zədələnmədən günlər və ya həftələr baş verir, adətən yaralanan bir qol və ya ayaq. RSD xəstəlik və ya cərrahiyyə səbəbindən başlayırsa, simptomlar eynidır. Semptomlar aşağıdakıları ehtiva edə bilər:
- açıqlanmayan sıx bir ağrı, yaralanma nisbətində
- şişkinlik
- dəyişdirilmiş dəri temperaturu isti və ya soyuq
- dəyişdirilmiş dəri rəngi
- təsir hissəsinin azalması və hərəkət siqnalları daha da pisləşdirir
- toxunma həssaslığı
- anormal tərləmə
- sərtlik və şişlik
- saç və tırnak artımında dəyişikliklər
Ağrı bir qolu və ya ayağından başlaya bilər və bədənin digər hissələrinə yayılır. Həyəcan və ya işdən təzyiq kimi stress dövrləri keçirilirsə, simptomlar və ağrı pisləşə bilər.
Diaqnoz
RSD-nin diaqnostikası əsasən mövcud simptomlara əsaslanır.
RSD üçün xüsusi bir qan testi yoxdur, ancaq qan testləri digər xəstəlikləri istisna edə bilər. Bəzi ixtisaslaşmış diaqnostik testlər bəzi şəxslərdə RSD diaqnozunun təsdiq edilməsində faydalı ola bilər. Bəzi hallarda, həkiminiz vücudunuzdakı sümüklərin və ya nümunələrin inceltilmesini yoxlamaq üçün X-ray təklif edə bilər.
Müalicə
RSD-nin erkən diaqnozu və müalicəsi yaxşıdır. Bir ağrı mütəxəssisi, RSD-dən təsirlənən şəxs üçün müalicə qrupunun bir hissəsi olmalıdır. Prednizon kimi steroid dərmanları ağrı rahatlığı təmin edə bilər. Morfin kimi opioid ağrısı dərmanları da təsirli olur. Digər müalicələr də ağrının müalicəsi üçün dəriyə tətbiq olunan antiepileptik preparatlar, antidepresanlar və kremlər ola bilər. Bəzi kəslər sinir ətrafında lokal anesteziyanın təsir bölgəsinə (sinir bloğuna) inyeksiya ilə ağrıları azalda bilər.
Fiziki və peşə müalicəsi də Bədən təsirlənmiş hissəsinin hərəkətini yaxşılaşdırmaq üçün RSD müalicəsində əhəmiyyətlidir.
Outlook
Erkən müalicə edildikdə, RSD olan bir çox şəxs 18 ay ərzində simptomları aradan qaldırır. Digər kəslər təəssüf ki, xroniki ağrı və əlilliyi inkişaf etdirir. Tədqiqatçılar başqaları olmadıqda bəzilərinin nə üçün inkişaf etdiyini bilmirlər. RSD-nə səbəb olduğu tam olaraq bilinmir.
Gələcək tədqiqatlar şübhəsiz RSD necə və nə üçün başlandığını, necə inkişaf etdiyini və kronik xəstəlik riskinə məruz qalan kəsləri təsvir edəcəkdir.
Mənbə:
"NINDS Kompleksi Regional Ağrı Sendromu Məlumat Sayfası." Bozukluk A - Z. 24 Aprel 2009. Milli Nörolojik Bozukluklar ve İnme İnstitutu.