Steroidlərin bu yan təsiri uzunmüddətli istifadəyə səbəb ola bilər
Bədənin çox kortizole məruz qaldığı zaman meydana gələn bir pozuqluq. Cortisol bədən tərəfindən hazırlanan və kortikosteroid dərmanlarda da aşkarlanan bir hormondur. Cushing sindromu ya kortizolun bədəndən və ya kortizol (prednison kimi) ehtiva edən dərmanlardan istifadəsi səbəbindən baş verə bilər. Cushing sindromu kortikosteroid dərmanların uzun müddətli istifadəsi səbəbindən də hipercortisolizm adlanır.
Bir şiş kimi Cushing sindromunun digər səbəbləri də ola bilər. Cushing sindromu nadir sayılır.
Ümumiyyətlə, həkimlər ən qısa müddətdə prednizon kimi steroid dərmanları sökülmüş xəstələrin alınması istiqamətində çalışacaqlar. İltihablı bağırsaq xəstəliyinin (İİB) müalicəsində məqsəd, steroid olmadan və ya steroidlərin çox məhdud istifadə edilməməsi ilə xəstələri remisyona (iltihab və semptomların azalması) daxil olmaqdır. Çünki steroidlər olduqca effektiv olsa da, Cushing sindromunun inkişafı daxil olmaqla, bədənə dərin və uzunmüddətli təsir göstərə bilər. Ancaq bəzi hallarda steroidlərin qənaətbəxş istifadəsi təmin edilə bilər: diqqətlə müzakirə edilməsi lazım olan bir müalicə seçimi. Əgər steroidlərin və potensial riskin sizin xüsusi halınızdakı faydalara qarşı istifadə edilməsi ilə bağlı suallarınız varsa, gastroenterologunuzla danışın.
Cushing sindromunun səbəbləri nədir?
Kortizol təbii olaraq bədən tərəfindən, xüsusən də stress zamanı baş verən bir maddədir.
Cortisol iltihab tənzimləməsini və bədənin karbohidratlar, yağlar və zülalları necə istifadə etdiyini nəzarət etmək də daxil olmaqla, bir neçə funksiyaya malikdir. Crohn xəstəliyi və ülseratif kolit kimi iltihabi şərtləri müalicə etmək üçün tez-tez istifadə olunan prednizon kimi kortikosteroidlər kortizolun təsirlərini təqlid edir.
Cushing sindromunun əlamətləri və simptomları nədir?
Cushing sindromunun əlamətləri və əlamətləri aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- narahatlıq
- depressiya
- Yüksək qlükoza səviyyələri
- həddindən artıq susuzluq
- yorğunluq
- çiyinlər arasında yağlı çırpma
- tez-tez ürək
- yüksək qan təzyiqi
- əzələ zəifliyi
- yuvarlaq üz
- qarın, qol, göğüs, arka və uyluklarda (həmçinin striae)
- yuxarı cəsəddə kilo alma
Yuxarıda göstərilməyən bu vəziyyətin digər əlamətləri və əlamətləri ola bilər. Cushing sindromunun bir neçə əlamətinin olduğuna dair narahatlıqlar varsa, həkiminizlə danışın.
Cushing sindromu necə işlənir?
Cushing sindromu bədənin kortizol səviyyəsini aşağı salmaqla necə müalicə olunur. Hipofiz bezəsi və ya adrenal bez xəstəliyi kimi əsas şəraitdə daha xüsusi müalicə tələb olunacaq. Dərmanla əlaqəli Cushing sindromu vəziyyətində, kortikosteroidlərin dozası endirilməli və bəlkə də dayandırılmalıdır. Kortikosteroid miqdarını həftə ərzində və ya hətta aylarda götürülmüş yavaş-yavaş azaltmaq çox vacibdir. Dərmanı birdən dayandırmaq bədənə ciddi təsir göstərə bilər.
Əgər steroidlər dayandırıla bilməzsə və ya onları dayandırmaq üçün uzun bir müddət keçərsə, Cushing sindromunun bəzi əlamətləri və əlamətlərini idarə etmək üçün digər müalicələr verilə bilər.
Digər dərmanlarla müalicəyə ehtiyac duyan və pəhriz dəyişikliyinə səbəb olan bu sindromun bəzi aspektlərinə yüksək qan şəkəri və yüksək xolesterol daxildir. Osteoporozu müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanlarla qırıq riskinin azaldılması da zəruri ola bilər. Depressiya və ya narahatlıq halında, müalicə üçün ruhi sağlamlıq mütəxəssisinə müraciət də təsirli ola bilər.
Xəstələr Cushing sindromunun təsirlərini müalicə etmək üçün evdə bəzi addımlar ata bilərlər. Qidalanma və yüksək qan şəkər səviyyələrindən qaçınmaq, müntəzəm həkim-tövsiyə olunmuş məşqlərə başlama və stresdən qaçınmaq üçün özünə qayğı tədbirlərini tətbiq etmək üçün pəhrizin yaxından izlənilməsi hamıya kömək edə bilər.
Aşağı xətt
Cushing sindromu steroid dərmanları alma riskidir, ancaq nadirdir. Cushing sindromu qəbul edilən steroid miqdarını azaltmaqla və əlamətlərdən və əlamətlərdən bəzilərini müalicə etməklə müalicə edilə bilər. Məqsədi həmişə steroidləri mümkün qədər tez və mümkün qədər təhlükəsiz şəkildə silməkdir.
Hiper kortizolizm kimi tanınır
Mənbə:
Milli Sağlamlıq İnstitutları. "Cushing sindromu". Milli Diabet və Həzm və Böyrək Xəstəlikləri İnstitutu (NIDDK). Apr 2012.
Sharma ST, Nieman LK. "Cushing sindromu: bütün variantları, aşkarlanması və müalicəsi." Endokrinol Metab Kliniği Şimali Am. 2011 İyun; 40: 379-391, viii-ix.