Tənəffüs Terapiyası Bəzi Ağciyər Xərçəngi Xəstələrinə köməkçi ola bilər
Reabilitasiya çox tibbi şəraitdə bərpa prosesinin bir hissəsidir, lakin ağciyər xərçəngi olan insanlar üçün pulmonar reabilitasiya nadir hallarda nəzərdə tutulur. Bunun səbəbi, effektivliyin olmamasıdır-rehab ağciyər xərçəngi olan bəzi insanlar üçün əhəmiyyətli bir fərq edə bilər. Ağciyər xərçəngi ilə oynadığı rolu haqqında çox məlumatımız yoxdu, lakin KOAH xəstəsi üçün pulmonar reabilitasiya yaxınlarda KOAH müalicə planının vacib bir hissəsi kimi tanındı.
Ne zaman pulmoner rehabilitasiya kömək edə bilər və həkiminizlə söhbət etdiyiniz zaman nə biləcəksiniz?
Pulmoner Reabilitasiya nədir?
Pulmoner reabilitasiya bir neçə ixtisasın təcrübəsindən istifadə edən həyat keyfiyyətinin yüksəldilməsi üçün əlaqəli bir yanaşmadır. Bunlardan bəziləri tənəffüs terapevtikləri, fiziki terapevtlər, peşə terapevtləri, nutritionists, psixoloqlar, fizioloji məşqçiləri və daha çoxdur. "Nəfəs asanlaşması" rehabilitasyonun bir məqsədi ola bilər, baxmayaraq ki, xərçəng xəstəliyində olan insanların həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq və ya maneə törətmək üçün bir çox amillər birlikdə işləyir.
Pulmoner reabilitasiya, göğüs fiziki müalicəsindən fərqli (eyni zamanda göğüs fizioterapiyası). Göğüs fiziki müalicəsi, ağciyərlərdə artıq sümükləri aradan qaldırmaq üçün istifadə edilən üsulları ehtiva edir.
Pulmoner reabilitasiya zamanı nə olur
Ağciyər rehabına bir neçə komponent var. Bu müalicənin əsas səbəbi təhsildir. Bu xərçəng, qidalanma məlumatı, nəfəs alma metodları və xərçəng diaqnostikasının stress ilə mübarizə üsulları haqqında məlumatları ehtiva edə bilər.
Bir pulmonar rehabilitasiya mütəxəssisi ilə görüşlər aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- Gediş testi. Rehab başlamazdan əvvəl, bir terapevt, əsasən ağ ciyər funksiyasını yoxlayacaq. 6 dəqiqəlik bir yürüyüş testi adlandırdığınız bir şey də edə bilər ki, bu məsafəni 6 dəqiqə rahat bir yerə çəkə bilərsiniz.
- Tənəffüs üsullarında təlimat. Məsələn, diyaframı gücləndirmək və tənəffüsün yorğunluğunu azaltmaq üçün diaphragmatik tənəffüs kimi tanınan və nəfəs darlığı hissini azaltmağa kömək edən dodaq solğunluğu tətbiq edən texnika.
- Enerji qənaət üsulları. Bu, daha az nefes darlığı ilə daha aktiv olma yollarını ehtiva edə bilər. Məsələn, yemək zamanı nəfəs darlığından qaçınmaq üçün məsləhətlər verilə bilər.
- Nəfəs almaq üçün dərmanların istifadəsi təlimatı.
- Bir treadmill üzərində gəzinti və ya dayanıqlığı artırmaq və ağciyər gücünü artırmaq üçün bir idman velosipedindən istifadə kimi aerobik məşq.
- Ağırlıq, əzələlərin nəfəs alması üçün güc qurmaqdır.
- Tənəffüs əzələlərini tənəffüsə kömək etmək üçün hazırlayın.
- Rahatlıq texnikaları və mübarizə strategiyaları.
- Bəslənmə məsləhətləri.
- Psixoloji dəstək, emosiya və psixoloji stressin nəfəs almağınıza necə təsir etdiyini anlamağa kömək edəcək.
Ağciyər xərçəngi ilə insanlara necə kömək edir?
KOAH üçün olduğu kimi ağciyər xərçəngi üçün geniş tədqiq edilməmiş olsa da, tədqiqatlar ki, pulmoner reabilitasiya (müalicə zamanı düzgün vəziyyətdə və doğru zamanda) ola bilər:
- Gündəlik fəaliyyəti həyata keçirmək və gündəmə gətirmək bacarığını artırmaq.
- Ağciyər xərçəngi əməliyyatlarında azalma (aşağıya bax).
- Ağciyər funksiyasının yaxşılaşdırılması.
- Həyatın keyfiyyətini artırmaq.
- Nəfəs darlığını azaldır.
- Alt ekstremite gücünü yaxşılaşdırın.
- Birlikdə mövcud tibbi şəraitin yaxşılaşdırılması. Ağciyər xərçəngi olan insanlar üçün amfizem və xroniki bronxit də ola bilər. Araşdırmalar nəticəsində bu xəstələrdə pulmonar rehabilitasiya daha az nəfəs darlığı, daha yaxşı egzersiz performansı və daha yaxşı sağlamlıqla əlaqəli həyat keyfiyyətinin nəticəsidir.
Akciğer Kanseri Cerrahisi Öncesi Akciğer Rehabilitasyonu
Tədqiqat cərrahiyyə əməliyyatları nəticəsində preoperativ pulmonar rehabilitasiya rolunu nəzərdən keçirir. Bu günə qədər edilən araşdırmaların 2017-ci il tarixli araşdırması, ağciyər kanseri əməliyyatından əvvəl pulmoner müalicənin bir neçə yolla kömək edə biləcəyini göstərir.
İndiyə qədər öyrəndiklərimiz, rehabilitasiya ola bilər:
- Əməliyyatdan sonra baş verən ağırlaşmaları azaldın. Ağciyər xərçəngi əməliyyatlarında meydana gələn komplikasyonlar geniş yayılmışdır və uzun müddətli ventilator asılılığı, infeksiyalar, qanaxma, ürək problemləri, qan tökülmələri, post-torakotomi ağrı sindromu və daha çox daxil ola bilər.
- Potensial müalicəvi ağciyər xərçəngi əməliyyatı edilə bilməsi üçün nəfəs yaxşılaşdırın.
- Ağciyər xərçəngi əməliyyatı sonrasında nəticələrini yaxşılaşdırmaq mümkündür.
- Bir neçə kiçik tədqiqatlar göstərir ki, əməliyyatdan əvvəl reabilitasiya edən insanlar daha az xəstəxanada qalırdılar, cərrahiyyə müddəti yaxınlığında daha az morbidlik (xəstəlik deməkdir) və əməliyyatdan sonra sinə tüpünə ehtiyacı daha qısa idi.
Ağciyər Reabilitasiyası başlayanda
Onkolog, torakal cərrah və ya pulmonoloq pulmoner reabilitasiya üçün ən yaxşı vaxtın müəyyən edilməsi üçün sizinlə işləməlidir. Bir araşdırmada torakotomiyadan qısa müddət sonra rehabilitasyonun ağrının artmasına gətirib çıxardığını və böyük sinə əməliyyatından sonra 3-4 ay gözləmənin daha yaxşı olacağını düşündü.
İnoperativ olmayan ağciyər xərçəngi ilə əlaqədar insanlar nədir?
Əvvəlcədən ağciyər xərçəngi olan insanlar pulmonar rehabilitasiya vasitələrindən faydalana bilərlər. Bundan əlavə, səhnə 4 xəstəliyi olan bir çox insan əməliyyat görmür və buna görə cərrahi kəsikləri şəfa gözləmədən dərhal bir rehabilitasiya proqramına başlaya bilər.
Nasıl Başlanılır?
Başladığınız ən yaxşı yer, ağciyər xərçəngi həkimlərinizlə bölgənizdə pulmoner reabilitasiya proqramları haqqında məlumatlandırmaqdır. Böyük xərçəng mərkəzlərindən bir çoxu bu xidmətləri bir poliklinika və yataq bazasında təklif edir. Həkimləriniz proqramlardan xəbərdar olmadıqda, siz aşağıdakıları yoxlaya bilərsiniz:
- Kaliforniyadakı California Ağciyər Reabilitasiya Cəmiyyəti provayderlər üçün axtarış edə biləcək bir siyahı var.
- Kanada Kanadalı Ağciyər Assosiasiyasının pulmonar rehabilitasiya proqramlarının siyahısı var.
- Böyük Britaniyada, İngilis Ağciyər Fondu ilə rehabilitasiya qaynaqları ilə əlaqəli ola bilərsiniz.
Risklər
Pulmoner reabilitasiya ilə bağlı risklər əsasən hər hansı bir məşq proqramına xas olan risklərdir. Kimsə qeyri-sabit ürək xəstəliyinə malikdirsə, məşq anormal ürək ritmləri və ya ürək atışları riskini artıra bilər. Osteoporozlu insanlar üçün sümük zədələnməsinin riski nəzərə alınmalıdır. Bu da sümük metastazları varsa düşünmək vacibdir. Kimyoterapiyada olanlar üçün başqaları ilə təmasda olduğu zaman infeksiya riski nəzərə alınmalıdır. Əməliyyatda olan insanlar üçün cərrahi sahənin cərrahi kəsik açma riskinin qarşısını almaq üçün yaxşı bir şəkildə yaxşılaşması vacibdir.
Sığorta bu müalicəni əhatə edirmi?
Müəyyən planınızın əhatə ediləcəyini görmək üçün sığortaçı ilə yoxlamaq vacibdir. Müalicə əhatə olunmadığı təqdirdə, ağciyər xərçəngi olan insanlar üçün pulmonar rehabın faydasını öyrənən klinik araşdırmalara daxil olmağı düşünə bilərsiniz. Nə başlamaq üçün əmin deyilsə, dünyada mövcud olan klinik sınaq axtarışında pulsuz yardım təmin edən Ağciyər Xərçəngi Klinik Trial Eşleme Xidməti var.
Niyə Pulmoner Rehab haqqında eşitməmisiniz?
Bunun səbəbi də həkimlər tərəfindən bu xidmətlər haqqında məlumatlılığın olmamasıdır. Araşdırmalar həmçinin uzun müddət gözləmə siyahılarını bir səbəb kimi göstərmişdir. Bunun əsas səbəbi ağciyər xərçəngi olan insanlar üçün reabilitasiya faydalarının yalnız KOAH kimi digər şərtlərlə olduğu kimi tədqiq edilməyə başlandığıdır.
Ağciyər Xərçəngi İnsanlar üçün Pulmoner Rehabilitasiya Alt Xətti
Bir çox tibbi şəraitdə biz reabilitasiyanın həyat keyfiyyətində böyük fərq yarada biləcəyini öyrənirik. Ürək böhranı, felç və ya hip əvəzi olanlar üçün demək olar ki, gündəlik halına çevrilmişdir. Lakin biz yalnız ağciyər xərçəngi olan insanlar üçün mümkün faydanı öyrənməyə başlayırıq. Ağciyər əməliyyatı əvvəl görüldü zaman, pulmoner reabilitasiya bəzi ümumi fəsadların azalda bilər görünür. Əvvəlcədən ağciyər xərçənginə sahib olanların da faydası olduğu təsbit edildi. Əgər rehabilitasiya təklif edilməmiş olsaydı, həkimlərinizlə danışın. Yenidən rehabilitacınız gələcəkdə daha çox hala gələ biləcəyinə baxmayaraq, özünüzü müdafiə etməli və bu mərhələdə ehtimalınızı artırmalısınız.
> Mənbələr:
Cavalheri, V. və C. Granger. Kiçik Hücreli Ağciyər Xərçəngli Xəstələr üçün Əvvəl Əməliyyat Təhsili. Sistemli Baxışların Cochrane Veritabanı . 2017. 6: CD010202.
> Glattki, G. et al. Qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi xəstələrində müalicə tamamlandıqdan sonra pulmoner reabilitasiya. Klinik Onkoloji Amerika Jurnalı . 2012. 35 (2): 120-5.
Morano, M. et al. Akciğer kanseri rezeksiyonuna başlayan hastalarda ameliyat öncesi pulmoner rehabilitasyona qarşı göğüs fizikası tedavisi: pilot randomize kontrollü bir sınaq. Fiziki Tibb Arxivi və Reabilitasiya . 2013. 94 (1): 53-8.
> Rivas-Perez, J. və P. Nana-Sinkam. Akciğer kanserinin multidisipliner rəhbərliyinə pulmoner reabilitasiyanın inteqrasiyası: bir baxış. Tənəffüs Təbabəti . 2015. 109 (4): 437-42.
> Schmidt-Hansen, M., Page, R. və E. Hasler. Əməliyyatdan əvvəl siqaretin dayandırılması və ya preoperativ pulmoner reabilitasiyanın ağciyər xərçəngi əməliyyatından sonra nəticələri: sistematik bir baxış. Klinik Akciğer Kanseri . 2013. 14 (2): 96-102.
> Shannon, V. Akciğer kanseri olan hastaların tedavisinde pulmoner rehabilitasyonun rolu. Akciğer Tıpında Mevcut Görüşler . 2010. 16 (4): 334-9.
> Stiqt, J. et al. Rezektabl ağciyər xərçəngi olan xəstələrə posttorkotomi pulmoner reabilitasiyasında randomizə nəzarətli bir sınaq. Toraks Onkologiyası Jurnalı . 2013. 8 (2): 214-21.