Mənim Lobektomiyadan sonra hansı komplikasiyalarla qarşılaşa bilərəm?
Bir lobektominin olası fəsadları hansılardır və əməliyyatdan sonra proqnoz nədir? Burada lobektomiya ilə əlaqədar məlumatları oxuyursunuzsa, bu yazıda lobektomiya əməliyyatı zamanı və sonrasında baş verə biləcək potensial ağırlaşmaları və bu növ ağciyər xərçəngi əməliyyatının ümumi proqnozunu əhatə edir. Bir lobektomiya haqqında əvvəllər məlumatı axtarırsınızsa, bu məqalələri nəzərdən keçirin:
- Maddə 1 - Lobektomiya Cərrahiyə Baxış
- Maddə 2 - Lobektomiyaya hazırlıq
- Maddə 3 - Lobektomiya qaydası
- Maddə 4 - Lobektomiyadan sonra bərpa
Lobektomiya komplikasiyaları (Bu seriya 5-ci maddə)
Bir lobektomiya böyük bir cərrahiyyə proseduru olduğundan, komplikasyonlar olduqca yaygındır. Cərrah sizinlə əməliyyatlardan əvvəl bunları müzakirə edəcək və əməliyyatın faydalarını niyə hiss etdiyini danışmaq riskdən daha ağırdır. Bu mümkün komplikasiyalar və risklər hansılardır?
Lobektomiyanın potensial komplikasiyaları
Bir lobektomiya böyük bir əməliyyatdır və əməliyyat qrupu bu riskləri minimuma endirmək üçün əlindən gələni edəcəyinə baxmayaraq, bəzi qabiliyyətlərdən xəbərdar olmaq vacibdir, beləliklə əvvəlcədən təhsilli bir seçimi edə bilərsiniz.
Bir lobektomiya ilə mümkün olan bir neçə mümkün komplikasyon var. Bir çox insanın bu ağırlaşmalardan heç birinin olmadığını və hətta komplikasyonların inkişaf etdiyini nəzərə alsaq, insanların əksəriyyətində bunların hamısı yoxdur.
Onlar potensial ağırlaşmaları bildiyiniz və sizi qorxutmaq üçün yalnız mümkün məsələlər kimi buraya daxil edilirlər. Xəstəliyin əməliyyatlardan faydalarından artıq olduğundan hiss etdiyində doktorunuz əməliyyat etməyəcək. Bundan əlavə, bu zaman cərrahiyyə, xəstəliyin müalicəsi üçün şans təklif edən ağciyər xərçəngi üçün tək müalicədir.
Əgər narahatlıq hiss edirsinizsə, ağciyər xərçəngi ilə əlaqə qurmaq çox faydalı ola bilər. Siz LUNGevity, Amerika Akciğer Derneğinin Lung Force və ya Akciğer Kanseri İttifakı kimi akciğer kanseri kuruluşları aracılığıyla konuşmak və ya sosial media aracılığıyla konuşmak üçün başqalarını axtaran kişilere ulaşabilirsiniz. Ağciyər xərçəngi dəstəkləyərkən #LCSM hashtag istifadə edin. Bu onkologlardan, torakal cərrahlardan və tədqiqatçılardan, xəstələrə və ağciyər xərçəngi müdafiəçilərinə spektrini əhatə edən çox aktiv bir ictimaiyyətdir.
Yenə də fəsadlar qeyri-adi deyil, amma cərrahi üsullar daim yaxşılaşır. Əgər video yardımlı torakoskopik cərrahiyyə (VATS) olmasa, bu prosedur az miqdarda komplikasiyaya və daha az bərpa vaxtına malik ola bilər. Bütün cərrahlar VATS prosedurlarını rahat etmir, bütün bu ağciyər kanserləri bu üsulla xaric edilə bilməz. Bilirik ki, ağciyər xərçəngi əməliyyatları, bu əməliyyatlardan daha çox sayda edilən tibbi proseduralarda daha yaxşı nəticələrlə əlaqələndirilir. Bir lobektomiyaya malik olmağı planlaşdırırsanız, ikinci bir fikir əldə etməyinizin səbəblərindən bəzilərini gözdən keçirin.
Bir lobektomiyadan mümkün olan fəsadlar aşağıdakılardır:
- Uzatılmış ventilator asılılığı: Əməliyyatdan sonra uzun müddət bir respiratorda olması lazımdır, ağciyər xərçəngi əməliyyatı aparan insanlar üçün ümumi bir narahatlıqdır.
- Davamlı hava sızıntısı: Əməliyyatdan sonra bəzən plana nisbətən daha uzun bir yerdə qalacaq bir sinə tüpü tələb edən davamlı hava sızması var.
- Enfeksiyonlar: Enfeksiyonlar, xüsusilə pnevmoniya və yara infeksiyası, əməliyyatın kifayət qədər ümumi fəsadlarıdır. Həkiminiz əməliyyatdan sonra infeksiya əlamətləri üçün çox yaxından izləyəcək və geri dönən evdən sonra atəş və ya digər yeni simptomlar inkişaf etdirməlisinizsə, dərhal sizə müraciət etməyə göstəriş verəcəkdir.
- Empyema: Bir ampiyem , plevra boşluğunda (ağciyərləri düzəldən membranlar arasında olan ərazidə) əzələ varlığına işarə edir.
- Bronşoplevral fistula: Bronxoplevral fistula bronx (ağciyərlərə daxil olan böyük hava yolları) və plevral boşluq (ağciyər xətti olan iki membran arasında) ola biləcək anormal bir əlaqədir .
- Lobar burulma: Lobar burulma əməliyyatdan sonra qalan ağciyərin bir hissəsi bükülmüş olan əməliyyatın yan təsiridir. A torsion tibbi təcili deyil, xoşbəxtlikdən, nadir bir komplikasiyadır.
- Qanama: Bəzi kəslərdə əməliyyatdan sonra qanaxma baş verə bilər və bəzən əməliyyatxanaya geri dönmək lazımdır, belə ki sizin cərrahlarınız qanaxma sübutları üçün cərrahi yerinizi araşdıra və lazımi təmir etməlidirlər.
- Ümumi anesteziya riskləri : Ağciyər xərçəngi əməliyyatı, torakotomiya və ya VATS vasitəsilə ümumi anesteziya altında aparıldığından, ümumi anesteziyanın potensial komplikasyonlarının xəbərdar olması vacibdir.
- Ürək problemləri : ürək böhranı, anormal ürək ritmləri və fasiləsizlik potensial komplikasiyalardır.
- Dərin ven trombozu və pulmoner emboliya: Bacaklarda qan dövranı (dərin ven trombozu və ya DVT) cərrahiyyə əməliyyatı edən insanlar arasında çox yaygındır və ağciyər xərçəngi olanlar ilk növbədə DVT riskini artırırlar. Bu qan qıcıqları kəsilib və ağciyərlərə (pulmoner emboli) gedərkən baş verə bilər. Xərçəng yolunda olmağınız hər yerdə qan tökülməsinin xərçəng riskini azaltmaq üçün bu ipuçlarını nəzərdən keçirin .
- Böyrək problemləri: Böyrək çatışmazlığı kimi böyrək problemləri ağciyər xərçəngi əməliyyatları ilə əlaqədar bir neçə mexanizmdən, xüsusilə dehidrasyon kimi digər şərtlərdən meydana gəldiyi zaman baş verə bilər.
Lobektominin uzun müddətli komplikasiyaları
Əməliyyatın ən çətinləşməsi cərrahiyyədən sonra günlərdə baş verir, lakin bəziləri davam edə bilər və ya inkişaf edə bilərlər. Əməliyyatdan sonra insanların yarısı təxminən bir dərəcədə kədərli ağrı keçirirlər. Postpneumonektomiya sindromu və ya torakotomi ağrı sindromu adətən müalicə birləşməsi ilə müalicə olunan bu narahat hissləri təsvir etmək üçün istifadə olunan terminlərdir.
Lobektomiya proqnozu
Bir lobektomiyadan sonra proqnoz çox faktorlara bağlıdır. Bunlardan bəziləri lobdan çıxarılır, xərçəng mərhələsi, cinsiyyət (qadınlar kişilərdən daha yaxşıdır) və əməliyyatdan əvvəl ümumiyyətlə necə sağlamsınız.
Böyük bir araşdırmada, 1. mərhələdə ağciyər kanseri üçün 5 illik sağkalım nisbəti VATS lobektomiyası üçün yüzdə 95, açıq lobektomiya üçün isə 82% (bu fərq VATS lobektominin üstün olduğu anlamına gəlmədi, çünki daha geniş xərçəng xəstələri açıq lobektomiya ilə müalicə olunur.)
Lobektomiyanın komplikasiyaları və proqnozları
Qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi üçün lobektomiya müalicə ilə nəticələnə biləcək bir müalicədir. Yəni, bu, bir neçə mümkün çətinliklə böyük bir əməliyyat olduğunu xatırlamaq vacibdir. Bir lobektomiyanı tövsiyə etməzdən əvvəl cərrahınız sizin əməliyyatın toqquşacağına, eləcə də ağciyərin lobini çıxarmaqla bağlı azalmış ağciyər funksiyasına inanmağa əmin olmaq üçün ümumi tibbi vəziyyətinizi diqqətlə qiymətləndirəcəkdir. Sizin çəkdiyiniz hər hansı bir narahatlığınız barədə cərrahınızla açıq olmaq, son dərəcə vacibdir, çünki siqaret çəkməkdən çəkinirsiniz.
Bir lobektomiyaya məruz qalarsanız, yerli dəstək qrupları vasitəsilə və ya hər hansı bir yerdə mövcud olan online dəstək qrupları vasitəsilə ağciyər xərçəngi cəmiyyətinə cəlb olunmağa kömək edə bilər. Ağciyər xərçəngi icmasında çox sayda insan var, ancaq bu, ilk günlər və həftələr əməliyyatdan sonra nə ola biləcəyini anlamaqda kömək edir.
> Mənbələr:
> Erhunmwunsee, L. və M. Onaitis. Siqaretin kəsilməsi və ağciyər xərçəngi əməliyyatının müvəffəqiyyəti. Cari Onkoloji Hesabatlar . 2009. 11 (4): 269-74.
> Pass, Harvey I. Akciğer Kanserinin İlkeleri ve Uygulamaları: IASLC'nin Resmi Referans Metni. Filadelfiya: Wolters Kluwer Səhiyyə / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Çap.
> Ziamik, E. və E. Grogan. Postlobektomiya erkən komplikasiyaları. Göğüs Cerrahisi Klinikaları . 2015. 25 (3): 355-64.