Palliativ Kimyoterapiyanın məqsədi nədir?
Palyatif kemoterapi nədir və nə vaxt istifadə edilməlidir? Ağciyər xərçəngi müalicəsində məqsədiniz hansılardır? Bu cür müalicənin mümkün yan təsirləri hansılardır və hansı sualları soruşmaq lazımdır?
Palliativ Kimyoterapiya - Tanım
Palliativ kemoterapiya xərçəng semptomlarını aradan qaldırmaq üçün verilmiş olan xərçəng müalicəsi deyil, xərçəng müalicəsi və ya ömrün uzanması demək deyil.
Bu şəkildə verilmiş kemoterapinin məqsədini anlamaq çox vacibdir. Son bir araşdırma, evre IV xərçəng xəstələrinin əksəriyyətinə dəqiq bir məlumat verilmədiyini və bu yanaşmanın verdiyi kemoterapinin arxasında məqsədini düzgün anlamadığını qarşıya qoydu. Bir çox insanlar bir-birinə "fərqli" olacağına ümid etdilər və bəlkə kemoterapi onlara daha uzun müddət yaşamaq imkanı verəcəkdi.
Bu düşüncələr ümid verirsə, sağkalımın artırılması üçün bir müalicə potensialı və ya bir xərçəngin müalicə edilə biləcəyi nadir bir şans varsa, onkoloq bunu sizinlə paylaşacaq. Müalicənin bəzi insanlar üçün xərçəngin müalicəsi üçün nadir bir şansa malik olmadığını anlamaq üçün ürək sıxıntılı ola bilər, ancaq bu cəbhəni bilmək, ən təhsilli və düşüncəli seçim etmək üçün kömək edə bilər.
Bu qərarı nəzərə alaraq, onkologunuzla palliativ kemoterapiyanın həyat keyfiyyətini pisləşdirdiyini göstərən son nəticələr barədə danışmaq da vacibdir.
Tibbdə bir çox müalicə olduğundan, hər bir xərçəng fərqlidir və hər bir fərd fərqlidir, buna görə öz müalicəni nəzərdən keçirərkən statistika mütləq çox mənalı deyil.
Müalicə məqsədləri
Xərçəngin bu mərhələsindəki müalicədən danışmaq səhv ola bilər, buna görə əvvəlcə tibbi müalicələrin ümumi məqsədlərini nəzərdən keçirək .
Bu məqsədlərə aşağıdakılar daxildir:
- Müalicə müalicəsi - Bu müalicə xəstəliyin və ya xəstəliyin ağırlaşmasının qarşısını almaq üçün aparılır
- Müalicə müalicəsi - Müalicənin bu növü bir xəstəliyin müalicəsi ümidi ilə aparılır
- Həyatı uzatmaq üçün edilən müalicə - Həyatı uzatmaq üçün edilən müalicə, uzun müddətli (uzun müddətli) xərçəngə nail olmaq məqsədi ilə həyata keçirilir
- Xəstəliyin idarə edilməsi - Xəstəliyə aid olan əlamətlərdən bəzilərini sabitləşdirmək və ya geri qaytarmaq üçün xəstəlik müalicəsi aparılır
- Palliativ müalicə - Palyatif müalicə, yuxarıda göstərildiyi kimi, həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması məqsədilə xərçəng semptomlarını nəzarət etmək və ümidlə bağlamaq məqsədi ilə həyata keçirilir
Palyatif kemoterapinin məqsədi
Palyatif kemoterapi haqqında danışarkən, yuxarıda göstərildiyi kimi, müalicənin ümumi məqsədini başa düşmək və bu cür müalicəyə uyğun olmayan nəticələr üçün düşünməyinizə və ya ümid verməyinizə əmin olmaq ilk növbədə vacibdir. Bir nümunə bunu izah etməyə kömək edə bilər. Doktorunuz palliativ kemoterapi təklif etsə də, hələ də müalicə müalicəsi üçün ümid edirsinizsə, söhbətiniz olmalıdır. Həmin yanaşmaya uyğun olan mümkün variantlar varmı? Bəlkə də, bir mərhələdə I klinik sınaqdan - bir dərmanın insanlara tədqiq olunduğu bir sınaq - bilirsinizmi ki, müalicə üçün şans təklif edə bilər, ancaq əhəmiyyətli bir risklə və ya potensial həyat keyfiyyətinizi azalda bilər?
Ağciyər xərçəngi ilə əlaqədar olaraq hədəflənmiş müalicə və immunoterapiya müalicələrinə baxan bir çox klinik sınaq hazırda mövcuddur - biz həqiqətən bilmədiyimizə baxmayaraq, müalicə üçün müalicəvi cəhətdən daha yaxşı bir seçimdir.
Bir seçim olaraq palliativ kemoterapi ilə rahatsaniz, bu müalicənin məqsədləri sizin üçün nə olacağını düşünün. Palliativ kimya müalicəsi aşağıdakılardır:
- Semptomların aradan qaldırılması - Bir ölçünün ölçüsünü və ya yayılmasını azaltmaqla, lakin bir şişin aradan qaldırılmaması ilə palliativ müalicələr xərçəng səbəb olduğu simptomları yaxşılaşdırmaq üçün istifadə edilə bilər. Bu şəkildə müalicə edilə bilən semptomlara nümunələr arasında bir bədənin müxtəlif strukturlarına basan bir şişin səbəb olduğu ağrı və ya bir hava yolunu maneə törətmiş bir nəfəs darlığı və ya ağciyərdə çox yer tutan bir ağrı var.
- Xərçəngin Slow Tərəqqi - Bəzən palyatif kemoterapiya xərçəngin müalicəsi olmasa da, xərçəng artımını yavaşlatabilir və həyatı genişləndirə bilər. Onkologunuzla bunun mümkün olub-olmadığı barədə danışın, buna görə də çox çətin olursa, sizi xəyal qırıqlığına uğratmayacaqsınız.
- Həyatın keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq - Ağrı və nəfəs darlığı kimi simptomları azaltmaqla, palliativ müalicə həyatın yaxşılığını və keyfiyyətini artıra bilər.
Soruşmaq üçün suallar:
Bu çətin qərar qəbul edərkən, bəzi spesifik suallar verməyə kömək edə bilər. Onkologunuzla, eləcə də sizin yaxınlarınızla birlikdə bu siyahıdan (və əlavə etdiyiniz suallardan) keçmək istəyə bilərsiniz. Bu suallara cavab verərkən, təkcə sizin üçün ən yaxşısını nəzərdən keçirmək vacibdir. Ailənin üzvləri tez-tez fərqli fikirlərə malikdirlər və əgər seçim olsa, fərqli bir yanaşma seçə bilərlər. Ailənizin dediyi sözləri dinləyin və düşüncələrini düşünün, ancaq öz ehtiyaclarınız və istəklərinizə görə öz hisslərinizə və inancınıza layiq olan bir qərar verin. Bu sualları düşünün.
- Bu kemoterapi mənim sağ qalmamı davam etdirəcəyini gözləməyim?
- Kimyoterapiya mənim sağımımı qısaltmaq üçün bir şans varmı?
- Kemoterapi ilə qarşılaşa biləcəyimiz yan təsirlər hansılardır?
- İnsanlar adətən bu tip kemoterapiyə necə cavab verirlər?
- Bu kemoterapi mənim üçün nə deməkdir? Xərc nədir? Müalicə üçün səyahət etmək məcburiyyətindəyəm?
- Fərq etməyini necə biləcəyəm?
- Palyatif kemoterapi seçməyi seçsəm, mənə bir hospiz proqramında olmağımdan imtina edəcəkmi?
- Palyatif kemoterapi seçirəm, əgər mənim xərçəng üçün bir klinik sınaq ola bilirsə, potensial olaraq diskvalifikasiya edə bilərəm?
Xərçəng müalicəsini dayandırmaq
Xərçəng müalicəsini dayandırmaq üçün seçmək çox çətin bir qərardır və tez-tez münaqişəyə gətirib çıxarır və duyğulara zərər verir, əgər sevilən və ailəni bir-birinizlə və ya növbəti planlaşdırılmış addımlarla razılaşmırsınızsa. Xərçəng müalicəsini dayandırmaq üçün seçdiyiniz zaman bu 9 şeyə diqqət yetirin .
Mənbələr:
Audrey, S. et al. Onkologlar xəstələrə palliativ kemoterapiyanın sağalma faydaları və məlumatlı razılığa dair təsirlər barədə məlumat verirlər: keyfiyyət tədqiqatı. İngilis Tibb Jurnalı . 2008. 337: .752. doi: 10.1136 / bmj: a752.
Harrington, S. və T. Smith. Həyatın sonunda kemoterapinin rolu: "kifayət qədər vaxt, kifayət qədər?". Amerika Təbiblər Birliyinin jurnalı . 2008. 299 (22): 2667-78.
Roeland, E. və T. LeBlanc. Palliativ kemoterapiya: oxymoron və ya yanlış anlaşma. BMC Palliativ Qulluq . 2016. 15:33.