CFS səbəbləri kimi ipuçları
Xroniki yorğunluq sindromuna səbəb nədir? Sərt sual! Bir çox araşdırma olmasına baxmayaraq, ekspertlər heç bir səbəbə görə onu bağlaya bilmədi. Bəziləri kronik yorğunluq sindromu ( ME / CFS ) doğru şərtlərdə bir araya gələn bir çox faktorun nəticəsi ola biləcəyinə inanır. Bu amillər aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Genetik amillər
- Mərkəzi sinir sistemi (CNS) və hormon anomaliyaları
- Bir virus və ya digər infeksiya
- İmmunitet sisteminin anormallıqları
- Stressli şərtlər
- Toksinlərə məruz qalma
ME / CFS ilə hər kəs bu amillərə malik deyildir. Elə biləcəklər ki, bir neçəsi bu vəziyyətə gətirib çıxardı. Faktorların müxtəlif birləşmələri bədənin müxtəlif simptomlarına və dəyişikliklərinə səbəb ola biləcəyi üçün ekspertlər ME / CFS kateqoriyalar və ya alt qruplarını müəyyənləşdirirlər. Nəhayət, alt qruplar sizə və həkiminizə sizə kömək etmək üçün ən yaxşı şəkildə kömək edə bilər.
Genetik Faktörler
Hipotalamik-hipofiz-adrenal (HPA) ox və simpatik sinir sistemində iştirak edən genlərlə ME / CFS-i əlaqələndirir. HPA oxu yuxu, stressə və depressiyaya cavab verir.
2006-cı ildə Pharmacogenetics jurnalında dərc edilən araşdırmada, tədqiqatçılar, vücudunuzun travma, zədə və stressə necə reaksiya verdiyini nəzarət edən DNT-ə baxdılar və ME / CFS-ni 76 faiz dəqiqliklə proqnozlaşdırmaq üçün ümumi bir dəyişiklik tapdılar.
CDC bu "kronik yorğunluq sindromu üçün bioloji bir təməlin ilk etibarlı sübutudur" deyir. Hələ, tədqiqatçılar genetik markerləri müəyyən edə bilmədilər və ya dəyişikliklərin simptomları necə təsir etdiyini müəyyən edə bilmədi.
Digər tədqiqatlar bağırsaq funksiyasını, hüceyrə ünsiyyətini və hüceyrələrinizin enerji qazanma yollarını təsir edən ME / CFS olan kəslərdə genetik anomaliyaları göstərir.
Bütün bunlar göstərir ki, bəzi insanlar ME / CFS-ə genetik olaraq meylli ola bilərlər - başqa sözlə, kifayət qədər tetikleyiciler bir araya gələrsə, onu almaq mümkündür. Məsələn, mürəkkəb bir adam stresli bir müddət keçərsə və sonra müəyyən bir virusa və ya toksinə məruz qalarsa, onlar ME / CFS hazırlayacaqlar. Lakin fərqli bir genetik makiyajı olan bir kəs, eyni ssenariyadan keçər və yaxşı olardı.
CNS və hormonlar
Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, MEA / CFS olan bəzi insanlar HPA ekseninde anormallikler var. Tədqiqatçılar xüsusilə HPA oxları tərəfindən nəzarət edilən mərkəzi sinir sistemi kimyəvi və hormonları ilə maraqlanırlar:
- Neurotransmitter dəyişir
Nörotransmitterlər beyninizdə mesajlar bildirən kimyəvi maddələrdir. Araşdırma ME / CFS'li bəzi kəslərin bəzi əhəmiyyətli nörotransmitterlərin ( serotonin və dopamin ) anormal səviyyələrə sahib olduğunu göstərdi. Tədqiqatçılar bu anormallıqların ME / CFS-də oynadığı rolu izah etməyə çalışırlar. - Stress hormon çatışmazlığı
Ekspertlər ME / CFS xəstələrindəki stress hormonlarının kortizol səviyyəsinin aşağı olduğunu bilirlər və buna görə fiziki (məsələn, infeksiya və ya zəiflik) və ya zehni olaraq fiziki və ya stress ilə məşğul olmaq çətinləşən şey ola bilər. Kortizolun dəyişdirilməsi bəzi xəstələrə kömək edir, lakin hamısı ME / CFS xəstələrinə kömək edir. 2008-ci ildə ME / CFS'li qadınlar aşağı səhər saatlarında kortizol səviyyəsinə malik idi, ME / CFS'li kişilər isə vəziyyətin qadınlarda nə üçün daha çox olduğunu izah etməyə kömək edə bilmədi.
- Sirkadiyanı narahat edən ritmlər
Sirkadyan saatınız (HPA oxunun bir hissəsi) sizin yuxu dövrü dövrünü tənzimləyir. Kanıtlar, ME / CFS'li bəzi kəslərdə, bu saatın, ehtimal ki, zehni və ya fiziki olaraq stresli bir hadisə ilə atıldığını və bədənin uyğun ritm bərpa edilə bilməyəcəyini göstərir. Bu problemi olan insanlar, xəyal etdiyiniz zaman yuxu tez-göz hərəkətində (REM) daha çox vaxt sərf edirlər. Ekspertlər hesab edirlər ki, ME / CFS-nin bu alt qrupundakı insanlar yuxu dərmanlarından daha çox kömək edirlər.
Enfeksiyonlar
ME / CFS əlamətləri və simptomları bir çox davamlı viral xəstəlik ilə oxşar, belə ki, bir çox araşdırma bir viral və ya yoluxucu səbəb ehtimalına yönəldilib.
Tədqiqatçılar üç infeksiya ilə əlaqəli nəzəriyyələri nəzərdən keçirmişlər:
- Bir virus və ya bakteriya bədəni zədələyir və immunitet sisteminə zərər verir. Zərər sonra virusa və ya bakteriya getdikdən sonra hətta grip kimi simptomlara səbəb olur.
- Bir infeksiya sonrası, immunitet sisteminin anormal bir hərəkəti reaktivasiya etmək üçün təsirsiz hala gələn bir virusu tetikler.
- Viral infeksiyalara qarşı fizioloji cavab reaksiya verən insanlar olur.
ME / CFS ilə olan hər kəs infeksiya əlamətləri göstərmirsə, çoxları bunu edirlər. Bir neçə sübuta əsasən, bəzi ME / CFS viruslarının ən az qismən səbəb olduğu bir nəzəriyyə dəstəklənir:
- Enterovirus əlaqəsi
2007-ci ildə ME / CFS olan insanlar mədə toxumalarında enterovirusların sübuta sahib olması üçün sağlam insanlardan dörd dəfə çoxdur. Enterovirüslər mədə infeksiyalarına səbəb olur və ME / CFS simptomları bu xəstəlikdən tez-tez başlanır. - Rnase L
Bədəniniz hüceyrələrə hücum edən virusları öldürmək üçün Rnase L fermentini istifadə edir və ME / CFS xəstələri tez-tez yüksək Rnase L aktivliyinə malikdir. - Təbii qatil (NK) hüceyrələri və T hüceyrələri
İmmunitet sisteminizdə viral yoluxmuş hüceyrələrə NK və T hüceyrələri və ME / CFS olan insanlar tez-tez NK və T hüceyrələrinin funksiyaları və sayılarını pozaraq, kronik immun aktivliyin tükəndirilməsi və tükənməsi ilə nəticələnə bilər. - Antikorlar
ME / CFS olan insanlar adətən yorğunluğa və digər ME / CFS simptomlarına səbəb olan bir çox infeksiya səbəb olan orqanizmlərə yüksək səviyyədə antikorlara malikdirlər. Bu orqanizmlərə Candida (maya), insan herpesvirus növü 6 (HHV-6), qızılca, parvovirus və Epstein-Barr səbəb olanlar daxildir. Tədqiqatçılar ME / CFS-nin əhəmiyyətli bir səbəbi olduğunu göstərə bilmədi. - Post-xəstəlik başlandı
ME / CFS xəstəliklərinin 80 faizi qripdən sonra birdən başlayır. - Cluster salgınları
CDC ən klasterlərin baş verməməsini təsdiqləməməsinə baxmayaraq eyni evdə, iş yerində və eyni zamanda ME / CFS inkişaf edən bir çox insanın hesabatları eşidilmir.
Bəzi tədqiqatçılar bağırsağdakı normal zərərsiz bakteriyaların dəyişməsi ME / CFS-in inkişafında rol oynaya bilərlər.
Lakin, bəzi sübutlar viral səbəb nəzəriyyəsinə ziddir. ME / CFS birbaşa kontentlə yayılmamış görünsə, insanlar ilə yoluxucu görünmür və - yaxşı hazırlanmış tədqiqatlara baxmayaraq, tədqiqatçılar ME / CFS-i heç bir xüsusi infeksiya ilə əlaqələndirə bilmirlər.
XMRV haqqında Qeyd
2009-cu ildə Whittemore Peterson İnstitutundan (WPI) tədqiqatçılar XMRV, yeni keşfedilmiş retrovirus və ME / CFS arasında bir əlaqə təklif edən Elm jurnalında bir iş nəşr etdi. ME / CFS xəstələrindən qan nümunələrinin təxminən 67% -də XMRV tapdılar. Həm də onu sağlam nəzarətlərin 3% -də aşkar etdilər.
Bununla yanaşı, sonrakı araşdırmalar WPI-nin əsas tədqiqatçılarını əhatə edən böyük bir tədqiqat da daxil olmaqla, əlaqəni təsdiqlədə bilmədi. Digər tədqiqatlara görə, çirklənmənin orijinal tədqiqatlarda yalançı pozitivlər yaradıb. XMRV nəzəriyyəsi 2011-ci ilin sonuna qədər tamamilə tərk edilmişdi.
İmmun sistemi
Bir neçə tədqiqat ME / CFS olan insanların immunitet sistemlərində qanun pozuntularını göstərdi, lakin tədqiqatçılar anormalliklərin ardıcıl bir nümunəsini tapmadılar. Ən çox görülənlər arasında allergiya və aşırı aktiv immun sistemi var.
Bəzi araşdırmalar ME / CFS xəstələrinin əksəriyyətinin polen, nikel və civə kimi qidalar və metallar daxil olmaqla allergik olduğunu bildirmişdir.
Allergenlər ME / CFS-ə yol açan bir sıra immun anomaliyaları tetikleyebilecek bir nəzəriyyəyə səbəb olur. Bir nəzəriyyədən alerji, stress və infeksiya hüceyrələrdə enerji saxlayan adenozin trifosfat (ATP) adlanan bir kimyəvi maddeyi tükəndirmək üçün birləşə bilər. Bəzi ME / CFS xəstələri ATP istehsalının azaldığını sübut edir.
Bəzi ME / CFS xəstələrinin yüksək səviyyədə sitokinlər adlı bir maddə var, elm adamları ME / CFS simptomlarına səbəb ola bilər ki, bu da yorğunluq və əzələ ağrılarıdır. Müxtəlif tədqiqatlar ME / CFS xəstələrində T hücresində disbalansın olduğunu bildirmişdir, lakin digər tədqiqatlar T hüceyrəsi və sitokin anormalliklərini təsdiq etməmişdir.
Xroniki yorğunluq sindromu, immunitet sisteminin səhvən bədəninin sağlam hissələrinə hücum etdiyi lupus və ya multipl skleroz kimi otoimmün xəstəliklərlə bir sıra ümumi xüsusiyyətlərə malik görünür. Artan bir tədqiqat orqanı ME / CFS otoimmün ola bilər.
Stress
Tədqiqatçılar ME / CFS-ni inkişaf etdirmək üçün psixoloji makiyaj, şəxsiyyət və sosial vəziyyətinizə təsir edə biləcəyinə inanırlar, ancaq onlar arasında olan kompleks əlaqələri tam başa düşmürlər.
Bu amillər, ME / CFS-in əsas səbəbi olmasa da, onlar sizə həssas olmağın bir rolu ola bilərlər.
Qeyd: ME / CFS birincil psixoloji xəstəlik sayılmır və ME / CFS birinin psixoloji cəhətdən zəif və ya öhdəsindən gəlməməsi deməkdir. Bəzən klinik depressiyaya bağlı olsa da, ME / CFS fərqli bir vəziyyətdir.
Kimyəvi maddələr / Toksinlər
Bir alt qrupda, xroniki yorğunluq və ağrı müxtəlif kimyəvi maddələrə və ətraf toxinlərinə məruz qalır. Bunlara solventlər, pestisidlər və ya ağır metallar daxildir. Ancaq bir çox nöqtədə bu növ kimyəvi maddələrə məruz qaldığımız üçün, hansı problemləri yarada biləcəyini izləmək çətindir. Çox kimyəvi həssaslıq (MCS) adlı bir vəziyyət, ME / CFS kimi bir çox simptomu yaradır və ikisinin də üst-üstə düşən şərtlər olduğu düşünülür.
Mənbələr:
2006 Xəstəliklərə Nəzarət və Müalicə Mərkəzləri. "Mümkün səbəblər"
Dr. JKS Chia. Copyright 2005 Co-Cure. Bütün hüquqlar qorunur. "Kronik yorğunluq sindromunda enterovirusun rolu"
Kaiser J. Elmi. 2011 Yanvar 7; 331 (6013): 17. Xroniki yorğunluq sindromu. Tədqiqatlar XMRV nəticələrində mümkün çirklənməyə işarə edir.
Lombardi VC, et al. Elm. 2009 Oct 23; 326 (5952): 585-9. Kronik yorğunluq sindromu olan insanların qan hüceyrələrində XMRV infeksiyalı retrovirusun aşkarlanması
Nater UM, et al. Klinik endokrinoloji və maddələr mübadiləsi jurnalı. 2008 Mar; 93 (3): 703-9. Xroniki yorğunluq sindromu və yaxşı nəzarət edən şəxslərin əhaliyə əsaslanan tədqiqatında səhər tüpürcək kortizol konsentrasiyalarını sıxışdırdı.
Simmons G, et. al. Elm. 2011 Nov 11; 334 (6057): 814-7. Xroniki yorğunluq sindromu olan xəstələrdə XMRV / MLV'ləri təsdiqləməməsi: çox laboratoriya tədqiqatı.
Vernon, S. Pharmacogenomics, Aprel 2006; cild 7: pp 345-354. Fərqli yüksək məzmunlu məlumatların inteqrasiyası: epidemioloji, klinik və laboratoriya məlumatları, xroniki yorğunluq sindromunun xəstəxanada aparılması zamanı toplanmışdır.