Biz bu barədə bilirik
Xroniki yorğunluq sindromu ( ME / CFS ) "gizli xəstəlik" olduğunu hələ də eşitdiniz, lakin tədqiqatçıların davamlı səyləri sayəsində xəstəliyin təbiəti və mexanizmləri formalaşmağa başlayır. İllərcə, xüsusən də son dövrlərdə, çox böyük bir məbləğ öyrəndik. Bu biliklərdən bəziləri bu xəstəlikdə iltihab və otoimmunitetin oynaya biləcəyi rollara işarə edir.
Araşdırmaları anlamaq üçün, proseslərin özləri haqqında bir az məlumat əldə etməyə kömək edir.
İltihab: Faydalı və zərərli
Hamımız bilirik ki, iltihab bir çox xəstəliklərə və zədələrə cəlb olunur və ən azı bir anti-iltihablı dərmanı olmayan bir ev tapmaq nadirdir. Biz buzlarımızı yaralayırıq və onları çox iltihablanmamaq üçün saxlayırıq.
Ancaq iltihabın bədənin problemlərinə sağlam bir reaksiyanın parçası olduğunu öyrənmək sizi təəccübləndirə bilər. Sisteminiz, işğalçı bir virus və ya bakteriya və ya zədədən zədələnmiş toxumalar olsun, bir problemi algıladığında - bu iltihablı cavab tetikler.
Nə olur ki qan damarlarının bölgəyə daha çox qan əldə etmək üçün genişlənir və əlavə protein bu qana pompalanır. Ağ qan hüceyrələri qan damarlarından problem alanına doğru hərəkət edir və orada olmaması lazım olan hər şeyi öldürür və ya təmizləyir. Sonra toxuma iyileşmeye başlaya bilər.
Beləliklə, səliqəsizliyinizə və ya bir ayaq biləyinizə büküldükdə, bir az şişlik yaxşı bir şeydir.
Budur, müalicə prosesi işə yarayır.
Digər tərəfdən, iltihab davam edən zərər və ya yanğınsöndürmə immun sistemi səbəbiylə xroniki hala gəldikdə, probleminiz var.
Davam edən zədəin nümunəsi pis vəziyyətdən daha ağırlaşan və ya xəstəlikdən ötəri təkrarlanan zədədən geri ağrı kimi bir şey ola bilər.
Acıqlama immunitet sistemi avtomatik toxunulmazlıq deməkdir.
Autoimmunity: Sistemin yanlışlığı
Otoimmunitetdə bədən dostluq atəşindən əziyyət çəkir. Immunitet sistemi çirkin keçdi və indi xarici bir işğalçı kimi bədəninizin bir hissəsini müəyyənləşdirir. Daha sonra inflamatuar prosesi tetikler ve hedefi yok etmek ve iyileştirme prosesini başlatmaq üçün xüsusi hüceyrələrə göndərir.
Yalnız indi, müalicə prosesi immunitet sisteminizin nə olursa olsun bədənin bir hissəsini daha çox yaradır, buna görə müddət qeyri-müəyyən şəkildə davam edir.
Bütün immunitet sisteminin disfunksiyası otoimmün deyildir.
ME / CFS: Biz nəyi bilirik?
Tədqiqatçılar uzun müddətdir ME / CFS-nin xroniki iltihabına cəlb etdiyinə inanırlar. Araşdırmalar ME / CFS xəstələrinin qanında iltihabın bir neçə biyomarkerini və davamlı bir immunitet reaksiyasını ortaya qoyur. Bəzi tədqiqatçılar indi ME / CFS-ni nöroimmun və ya nöroendokrinimmun xəstəlik hesab edirlər.
Ancaq hələ vəziyyətdə iltihabın xüsusi rolunu öyrənirik. Son tədqiqat, otoimmünliyin artan bir şəkilini də boynuna götürür. Və otoimmunitet cəlb olunduqda, əsas məsələdir: onun məqsədi nədir?
İltihanın mümkün səbəbləri
ME / CFS tədqiqat icmasının bir çoxu iltihabları verildiyi kimi qəbul edir. Bəzi tədqiqatçılar tərəfindən qəbul edilən alternativ adda myalgic encephalitis (ME), ensefalit beyin və omurilik iltihabı deməkdir.
Bəzi tədqiqatçılar otoimmünliyini ehtiva etməyən mümkün iltihabi tetikleyicileri göstərir.
Xroniki yorğunluq, xroniki yorğunluq sindromu və miyalgik ansefaliti ayrı-ayrı kateqoriyalara ayırmağa çalışan 2012 tədqiqatında ME xəstələrinin inflamatuar sitokin interlökin-1 və şiş nekroz amil alfa və neopterin səviyyəsinin daha yüksək olduğunu göstərmişdir. proinflamatuar immun aktivliyi.
Daha yaxınlarda tədqiqatlar göstərir ki, iltihab göstəriciləri vəziyyəti depressiya və ya xəstəlik davranışlarından dəqiq fərqləndirə bilər.
Metabolik Brain Xəstəliyində dərc olunan bir tədqiqat, oksidativ və nitrozativ stress (O & NS) və aşağı antioksidant səviyyələrlə birlikdə ME / CFS'nin mümkün bir mexanizmi ilə birləşən inkişaf edən orqanlardan biridir və bu faktorlar immuno-inflamatuar patologiyaya işarə edə bilər.
(Bu nəzəriyyə haqqında daha çox məlumat əldə edin: Oxidative Stress & Pall Protocol .)
Digər tədqiqatçılar, müəyyən patogenlərin, mürəkkəb insanlarda, xroniki iltihab və problemlərin bir cazibə yaradan kronik immun aktivasiyasına səbəb ola biləcəyini irəli sürdülər. Bu ssenaridə əsas şübhəlilərdən biri, mononükleozlara səbəb olan Epstein-Barr virusudur ("öpüşmə xəstəliyi").
2013-cü ildə aparılan araşdırma bağırsaqda retrovirus fəaliyyəti göstəricilərini beynin bağırsaq əlaqəsi sayəsində bağırsaq infeksiyası beynin iltihabına səbəb ola biləcəyi nəzəriyyəsinə əsaslanaraq araşdırdı. Tədqiqatçılar bəzi sübutlar tapdılar, lakin bu, kiçik, ön araşdırma idi və bu sahədə çox işlər görülməlidir.
Autoimmunity üçün vəziyyət
Bəzi tədqiqatçılar ME / CFS-nin ən azı qismən bir otoimmün xəstəlik olduğunu göstərən sübut tapdılar. İmmunitet sisteminin bir neçə fərqli hədəfi təklif edilmişdir.
2013-cü ildə O & NS və otoimmünik arasındakı mümkün əlaqələri araşdırarkən, tədqiqatçılar proinflamatuar sitokinlərin və ME / CFS ilə əlaqəli bir sıra digər bilinən disfunksiyanın sizi otoimmüniteye səbəb ola biləcəyini söylədi. Otoimmün fəaliyyətin səbəbi deyil, vəziyyətin nəticəsi ola bilər. Bu tədqiqatçılar daimi viral infeksiyaların avtomatik toxunulmazlığı gətirə biləcək bir neçə nəzəri prosesə gətirib çıxara biləcəyinə şübhə edirlər: müşahidəçi aktivasiya və molekulyar taklit.
Molekulyar mimikritdə immunitet sistemi bir yoluxucu maddə ilə mübarizə aparır və buna bənzər bir hüceyrə ilə qarışdırmağa başlayır və buna görə hücuma başlayır. Əslində, hər iki hüceyrə bir ördək kimi göründüyündən immunitet sistemi, həm də bir ördəkdir, əslində bir qoz olduğunda və kaz bu ekosistemə aiddir.
Gözlənilən aktivliyə görə, cisim bir virusun hücumuna məruz qalır, immunitet sistemi xüsusi hüceyrələri aktivləşdirərək cavab verir və nədənsə aktivləşdirmə səhvən xüsusi bir hüceyrə - otoimmün hüceyrəni - bədənin toxumalarına hücum etməyə başlayır.
Eyni araşdırmada, tədqiqatçılar ME / CFS'nin hüceyrələrə enerji verən mitokondriyanın disfunksiyası və o cümlədən O & NS-nin gətirdiyi hüceyrə ziyanını immun sisteminin yanlış təsvir etməsinə səbəb olan otoimmüniti tetikleyebileceği bir sıra başqa üsulları da qeyd edirlər.
Eyni tədqiqatçıların əksəriyyətini əhatə edən 2013-cü ildəki fərqli tədqiqat serotonin olaraq da bilinən 5-HT'ye bir otoimmün reaksiya ehtimalı ortaya qoyur. Bir hormon və nörotransmitter olaraq, serotonin həm bağırsaqda, həm də beynində bir çox mühüm rol oynayır. Serotonin tənzimlənməsi uzun müddətdir ME / CFS ilə əlaqəli olduğuna inanıldı.
Tədqiqatçılar ME / CFS ilə iştirakçıların 60 faizinin yalnız 5-HT-ə qarşı olan otoimmün fəaliyyət üçün müsbət olduğunu, nəzarət qrupunun nisbətinin 10 qatından çox olduğunu və uzun müddət davam edən yorğunluğun dərəcəsini dörd dəfə artırdığını söyləyirlər. ME / CFS üçün kriteriya ilə tanış olun.
Bir neçə cavab düzgün ola bilərmi?
Nəhayət, ME / CFS-in müxtəlif hallarda iltihabın müxtəlif səbəbləri var və bəzi hallarda otoimmün, digərləri isə olmur. ME / CFS bir şəxsdən digərinə əhəmiyyətli dərəcədə fərqli ola biləcəyini unutmayın. Bəlkə bir neçə müxtəlif alt qrup və bəlkə də müxtəlif xəstəliklər hal-hazırda bir səbətə yığılır.
Alimlər hələ də hamısını düzəltmək üçün çalışırlar. Eyni zamanda, vəziyyətinizi idarə etmək yollarını tapmaq lazımdır. ME / CFS-in xüsusi halının təbiətini və bunun ən yaxşı şəkildə müalicə edilməsi üçün həkiminizlə işləməyiniz vacibdir.
Mənbələr:
Agliari E, et al. Bioloji dinamika jurnalı. 2012; 6 (2): 740-62. Davamlı Epstein-Barr virusu infeksiyası immunitet cavabının Pavlov refleksi kimi xroniki yorğunluq sindromunu yarada bilərmi?
Arnett SV, Clark IA. Affektiv Bozuklukların Jurnalı. 2012 Dek 10; 141 (2-3): 130-42. İltihabi yorğunluq və xəstəlik davranışı - xroniki yorğunluq sindromunun diaqnozu və idarə edilməsi üçün əlverişsizdir.
De Meirleir KL, et al. Vivo'da. 2013 Mar-Apr; 27 (2): 177-87. Myalgic encephalomyelitis diaqnozu qoyulmuş şəxslərin duodenumunda plazmasitoid dendritik hüceyrələr insan endojen retroviral proteinlərə antikorlara xüsusi immunoreaktivdir.
Fujinami RS, et al. Klinik mikrobiologiya baxır. 2006 Jan; 19 (1): 80-94. Molekulyar mimika, müşahidəçi aktivasiya və ya viral davamlılıq: infeksiyalar və otoimmün xəstəlik.
Maes M, Ringel K, et al. Affektiv pozğunluqlar jurnalı. 2013 Sentyabr 5; 150 (2): 223-30. Miyelogik ensefalomiyelit / xroniki yorğunluq sindromunda 5-HT-ə qarşı artan otoimmün effekt immuno-inflamatuar yollarla və bakterial translokasiya ilə əlaqələndirilir.
Maes M, Twisk FN, Johnson C. Psixiatriya araşdırması. 2012 Dek 30; 200 (2-3): 754-60. Miyalji Ensefalomiyelit (ME), Kronik Yorğunluq Sindromu (CFS) və Kronik Yorğunluq (CF) dəqiqləşmişdir: klinik və iltihab verici məlumatlara tətbiq olunan nəzarət metodlarının nəticələri.
Maes M, Twisk FN, Ringel K. Psixoterapiya və psixosomatika. 2012; 81 (5): 286-95. Miyalji ansefalomiyelit / xroniki yorğunluq sindromu və depressiyasında iltihabi və hüceyrə vasitəsi ilə bağışlı biyomarkerlər: miyalqik ensefalomiyelit / xroniki yorğunluq sindromunda inflamatuar markerlər depresiyadan daha yüksəkdir.
Morris G, Anderson G, et al. BMC tibb. 2013 Mar 8; 11: 64. Myalgic ensefalomyelit / xroniki yorğunluq sindromu (ME / CFS) və xəstəlik davranışları arasında oxşarlıq və fərqliliklər barədə bir nəzəriyyə.
Morris G, Berk M və digərləri. Molekulyar nörobiyoloji. 2013 Sentyabr 26. [Epub qabaqda çap olunur] Miyeligik ensefalomiyelit / xroniki yorğunluq sindromunda (me / cfs) autoimmunity rolunun artan rolu.
Morris G, Maes M. Metabolik beyin xəstəliyi. 2012 Jun 21. Myalgic Encephalomyelitis / Kronik yorğunluq sindromu bir nöro-immun modeli.