Hiperaktiv uşaqlar üçün nəzərdə tutulan dərmanlar, xroniki yorğun böyüklər üçün effektiv müalicə ola bilərmi? Ola biləcək kimi məntiqsiz, ola bilərlər.
Bəzi həkimlər, xroniki yorğunluq sindromu ( ME / CFS ) olan xəstələr üçün ADD / DEHB dərmanları təyin edirlər və müsbət nəticələr gördüklərini söyləyirlər. Bizi dəstəkləmək üçün artan dəlillər var, lakin daha çox araşdırma aparmaq lazımdır.
Bu dərmanlar nörostimulantlar kimi təsnif edilir, yəni beyin fəaliyyətini stimullaşdırırlar. ADD / DEHB üçün istifadə olunurlar, çünki paradoksal olaraq ADD / ADHD beyinlərində sakitləşdirici təsir göstərirlər. Bunun nəzərə alınması üzərinə, yorğunluqla müəyyən bir vəziyyətdə köməkçi olduqları daha mənalı olur.
Ən məşhur nörostimulyatorlar aşağıdakılardır:
- Metilphenidat olan Ritalin və Concerta
- Dekstrofetamin ehtiva edən Dexedrine
- Amfetamin və dekstromametamin ehtiva edən Adderall
- Lisdexamfetamini olan Vyvanse
Neurostimulyatorlar istifadə edin?
Bu dərmanların dəqiq mexanizmi məlum deyil (həqiqətən beynə təsir edən dərmanlarda olduqca geniş yayılmışdır), lakin iki nörotransmitter- norepinefrin və dopaminin mövcudluğunu dəyişdirməyə inanırlar - bunların hər ikisi ADD / DEHB və ME / CFS.
Aşağı norepinefrin siqnalı və yaddaş problemləri ilə bağlıdır, dopamin çatışmazlığı bilişsel dəyərsizləşmə və diqqəti cəlb edə bilməməsi ilə bağlıdır.
Bunlar, bu iki şərtin ortaq olduğu simptomlarıdır.
Kiçik bir tədqiqat göstərir ki, böyüklər də, iki şəraitdə baş verə bilmədikləri yorğunluq, geniş yayılmış əzələ ağrısı və ME / CFS-yə oxşar bir vəziyyət olan fibromiyalji diaqnozu da daxil olmaqla bir çox digər simptomları da əks etdirir. Bu da norepinefrin və dopamin.
Bəzi həkimlər ADD / DEHB olan uşaqların böyüklər kimi ME / CFS inkişaf riski ola biləcəyini fərz etsələr də, bu jurnalda dərc olunmuş kiçik bir 2013-cü tədqiqat aspiranturasını dəstəkləyir. Tədqiqatçılar xəstənin müalicəyə yaxşı cavab vermədiyi ME / CFS-in üç halına baxdılar. Onlar üçü də DEHB üçün meyarlara cavab verdilər və nörostimulyatorlarla müalicəyə cavab verdilər. Onlar DEHB və ME / CFS (ehtimal ki, fibromyalji də), ehtimal ki, ümumi əsas mexanizmlərə malik olduğunu, həmçinin DEHB-ə ya ME / CFS-ə ya da oxşar bir şeyə çevrilə biləcəyinə dair qənaətə gəldilər.
ME / CFS üçün metilfenidat üzrə Amerika Tibb Dergisində edilən bir araşdırma, iştirakçıların təxminən 20 faizində əhəmiyyətli bir inkişaf göstərmişdir. Bu çətin bir dəstəkdir.
Ancaq bir çox tədqiqatçı ME / CFS hər biri müxtəlif müalicə tələb edən bir neçə alt qrupdan ibarətdir. Metilfenidata cavab verən insanlar müəyyən bir alt qrupu təmsil edirmi? Hələ bir şəkildə demək üçün kifayət qədər bilmərik.
Psikosomatikdə dərc edilmiş dekstromfetamin əvvəlcədən əvvəlcədən tədqiq edilən bir tədqiqat göstərir ki, ME / CFS ilə 10 iştirakçıdan 9-u bir plasebo ilə müqayisədə narkotik qəbul edərkən daha az yorğunluq göstərmişdir.
2015-ci ildə Klinik və Eksperimental Xəstəlik və Qadın Xəstəlikləri İnstitutunda bir sıra tədqiqatlar çıxarılıb ki, dekstromametamin qadınlarda ME / CFS, fibromiyalji, pelvik ağrı və interstisyel sistit də daxil olmaqla kişilərə nisbətən daha çox hallarda faydalıdır.
Psixiatriya Tədqiqatlarında 2013-cü tədqiqat ME / CFS-də icra beyin funksiyasının yaxşılaşdırılmasına gəldikdə lisdexamfetaminin plaseboya nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə daha təsirli olduğunu göstərdi. İcra funksiyası işlərinizə kömək etmək üçün bir çox zehni bacarıqlar və bu vəziyyətdə tez-tez təhlükə yaradır. Dərman iştirakçılarının ağrısını, yorğunluğunu və qlobal fəaliyyətini də yaxşılaşdırdı.
Bir sözdən
Bu dərmanlar artıq bazarda və nisbətən ucuzdur ki, bu da insanlar üçün asanlaşdırılmasını təmin edir. Bir dezinfeksiya onlar asılılıq riski daşıyır, buna görə də onları götürsəniz, həkiminizi daha tez-tez görmək məcburiyyətindəsiniz.
Bu dərmanları sınamaqda maraqlıysanız, doktorunuzla danışın. Bəzi həkimlər bu dərmanları ME / CFS-lər üçün off-etiketindən yalnız bu günə qədər verdikləri sübutlara görə təyin etmək istəməyəcəyini unutmayın. Tam semptomlarınız, digər şərtləriniz və hansı dərmanlar və əlavələr etdiyiniz barədə danışmaqdan əmin olun.
Xatırladaq ki, ME / CFS-lə hər kəs üçün heç bir dərman preparatı işləmir və bütün əlamətlərin əlindən alınması çətin deyil.
Mənbələr:
> JH'yi yoxlayın. Klinik və təcrübi obstetrics və ginekologiya. 2015; 42 (3): 267-78. > Sempatomimetik > aminlər adi müalicəyə yaxşı cavab verməyən bir neçə qadın xroniki xəstəlik üçün təhlükəsiz, yüksək effektiv müalicədir.
> Valdizán Usón JR, Idiazábal Alecha MA. Nöroterapevtiklərin ekspertizası. 2008 Jun; 8 (6): 917-27. Kronik yorğunluq sindromunun diaqnostikası və müalicə problemləri: dərhal azad metilfenidatın rolu .
Valdizán Usón JR, Idiazábal Alecha MA. Nöroterapevtiklərin ekspertizası. 2008 Jun; 8 (6): 917-27. Xroniki yorğunluq sindromunun diaqnostikası və müalicəsi: dərhal azad metilfenidatın rolu.
Gənc JL. Psixiatriya tədqiqatları. 2013 May 15; 207 (1-2): 127-33. İcraedici fəaliyyət göstərən çatışmazlıqlar və xroniki yorğunluq sindromunun müalicəsində lisdeksamfetamin dimesilatın istifadə olunması: ikiqat kör, plasebo-nəzarətli bir iş.
Gənc JL. Lisansüstü dərman. 2013 Yanvar; 125 (1): 162-8. Kronik yorğunluq sindromu: 3 vəziyyət və diqqət çəkmə / hiperaktivite pozğunluğunun təbii tarixinin müzakirəsi.