Effektiv kilo itkisi üçün əsassız tiroidin aradan qaldırılması
Əvvəlcədən yaranmayan bir tiroid varsa , tiroidiniz cərrahi olaraq qaldırıldı , ya da aşırı aktiv tiroit müalicəsi üçün radioaktiv yodunuz varsa, hipotiroidizmdə ortaq bir şikayət var. Ancaq qeyri-aktiv, qeyri-aktiv və ya tiroid bezini qaldırdığınız halda, hipotiroidizminiz üçün reçeteli dərman müalicəsi olsa da, hələ də kilo verməyəcəksiniz və ya kilo almağı dayandırmaq mümkün deyildir. .
Aydındır ki, bu sinir bozucu. Bu vəziyyətdə çətin kilo itkisinə səbəb olan faktorları anlamaq və hipotiroidizmlə çəki itirmək üçün onlara necə müraciət edə bilərsiniz.
Tiroid xəstələri üçün nə dərəcədə kilo vermir?
Tiroid xəstələrinin bilməsi lazımdır ki, kilo vermək daha çətinləşə bilən beş amil var:
- Tiroid müalicəsinin qeyri-kafi olması
- T3 üçün ehtiyac
- Değişen metabolik "müəyyən nöqtə"
- Xəstəlik və stress səbəbiylə beyin kimya dəyişikliyi
- İnsülin və leptin müqaviməti
Gəlin hər birini araşdırmalı və onları həll etmək üçün strategiyaları müəyyən edək.
Qeyri-adekvat Tiroid müalicəsi
Bir çox şərti endokrinolog üçün, hipotiroidizm müalicəsinin məqsədi TSH referans aralığında bir yerdə tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) səviyyəsinə qaytarmaqdır. Bu nöqtədə, eytyroid sayılırsınız, yəni tiroid funksiyanız normaldır.
Bəzi araşdırmalar göstərir ki, TSH səviyyəsi referans aralığının yuxarı hissəsində artan çəki, yüksək bədən kütlə indeksi (BMI) və obezitenin daha yüksək dərəcələri ilə bağlıdır. Bunun üçün bəzi həkimlər bəzi xəstələrdə referans aralığının ortasında və ya daha aşağıda TSH səviyyəsini saxlamağa çalışırlar.
T3 üçün ehtiyac
Hipotiroidizm üçün adi müalicə levotiroksin , T4 hormonunun sentetik formasıdır. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, qida çatışmazlığı, genetik qüsurlar və digər amillər bəzi insanların aktiv tiroid hormon triiodothyronine (T3) üçün artan ehtiyacı var.
Bu tədqiqatlar yalnız levotiroksin ilə müalicə görülən xəstələrdə bəzi kilo itkisinə və metabolizma artımına gətirib çıxardı, lakin levotiroksin və liotironin (sintetik T3) kimi T4 / T3 kombinasiyası müalicəsi və ya təbii tiroid və ya təbii tiroid kimi təbii qurudulmuş tiroid dərmanları Hər iki T4 və T3 də daxil olan zireh.
Değişen Metabolik "Set Point"
Sizin metabolizmə aclıqdan qorunmaq, kifayət qədər enerjini təmin etmək və "müəyyən nöqtə" kimi bilinən şeylərdən qorunmaq üçün çalışır - xüsusi çəki kimi 98.6 dərəcə bədən istiliyi kimi, bədəniniz qorumağa çalışır. Əvvəlcə, çox miqdarda kaloriya qəbul etməyinizə və ya maddələr mübadiləsinə yol aça bilirsinizsə, kilo artımının kiçik bir artımını görəcəksiniz. Normal bir şəkildə işləyərkən, metabolizma əlavə çəki qazanmaq üçün sürətləndirəcək, iştahınız düşər və çəki normal set nöqtəsinə qaytarılır.
Əgər metabolizma xroniki olaraq yavaş olsa, hipotiroidizmdə görülən kimi və yanandan daha çox kalori alırsanız, cisim daha sonra yeni, daha yüksək çəki müəyyənləşdirir.
Gündə 2500 kalori çəki olan 160 kilo ağırlığında olan və çəkisini saxlayan 5 metrlik 7 düymlü qadın nümunəsini götürün. Hipotiroidə çevrilir və bir il və ya iki dəfə 50 manat qazanır. Texniki cəhətdən, yalnız bədən çəkisinə əsasən, o, gündə 2800 kalori, 210 kilo çəki saxlamaq üçün lazımdır. 2500-cü ildə onun kalorili suqəbuledici tutarsa, o, əlavə 50 funt itirirmi? Nadir hallarda, hipotiroidizm onun metabolizmasını yavaşlatmaqla yanaşı, onun kalorili və çəkisi azaldığından onun metabolik həddi həqiqətən yavaşlayır. Beləliklə, o, bəzi çəki itirir bilər, lakin o, daha az başqa qadın kimi eyni səviyyədə kalori istehlak olduğu kimi, daha yüksək müəyyən nöqtəyə sahib olacaq.
Maddələr mübadiləsi məsələsi, səndən daha çox yeyir, daha çox istifadə etmir, amma daha az çəki saxlayır və ya əksinə sizin kimi çox yeməyən bir insanın sirrinin arxasındakı amillərdən biridir. o qədər yemir və kilo alır və ya kilo vermir.
Brain Kimyasında dəyişikliklər
Aclıq, doyma, yağ saxlaması və yağ yanması bütün bunlar beyninizin kimya və bir sıra əsas hormonlar və nörotransmitterlər ilə sıx bağlıdır. Aclıq tetiklemek üçün sərbəst buraxılan və sadə karbonhidratlar kimi sürətli enerji mənbələrini yeməyə təşviq edən nörotransmitterlər var. Digər nörotransmitterlər sizə yemək və razı qaldıqlarınız barədə məlumat verir. Hormonların qanda birbaşa qlükoza yağ hüceyrələrində saxlanılması və ya bədənə saxlanılan qlükoza enerji verilməsi təlimatını verir.
Bu kompleks sistem ümumiyyətlə hipotiroidizmdə görülən bir sıra faktorlardan çox təsirlənə bilər:
- Tiroid xəstəliyi maddələr mübadiləsini yavaşlatır . İştahınız aşağı bir maddələr mübadiləsinə uyğun gəlmirsə, beyninizin aclığınızı təmin etmək üçün doğru yemək səviyyəsinin qəbul etdiyi kimi metabolizmə görə daha böyük ola bilər və kilo almağa səbəb ola bilər.
- Tiroid xəstəliyi və otoimmunitet bədən üçün xroniki stressorlardır. Həyat stressinə, qeyri-kafi yuxu və ya qida çatışmazlığı kimi fiziki stressə əlavə olun və stresin fiziki təsirləri, o cümlədən artmış kortizol səviyyələri və aşağı serotonin səviyyələri görünər. Artan kortizol sizi daha yorğun hala gətirir və yağ qorunmasında daha təsirli olur və aşağı serotonin yaxşılıq hissi və karbonhidratlar və overeating üçün tetikliyici cizgiləri azalda bilər.
İnsülin və Leptin müqaviməti
İnsülin sizin pankreasınız tərəfindən buraxılan bir hormondur. Karbonhidratlar olan qidaları yeyərkən, vücudunuz karbohidratı sadə şəkərlərə çevirir. Bu şəkər qana daxil olur, qlükoza və ya qan şəkərinə çevrilir. Sizin pankreas sonra hüceyrələri qlükoza udmaq və onu bir enerji ehtiyatı kimi saxlamaq üçün stimullaşdırmaq üçün insulin azad sizin qan şəkər normal səviyyədə qaytarılması.
Nüfusun təxminən 25 faizi (və bəzi mütəxəssislər hipotiroidizm xəstəliyində daha yüksək olduğunu hesablayırlar) "normal miqdarda" karbonhidratlar yemək qan şəkərini həddindən artıq səviyyəyə qaldırır. Əhalinin əhəmiyyətli bir hissəsi də karbohidratlarda çox yüksək bir pəhriz yeyir. Hər iki halda da pankreas qan şəkərini aşağı çəkmək üçün insulinin salınmasını artırır. Lakin vaxt keçdikcə hüceyrələr insulinə daha az cavab verə bilər və normal qan şəkərinin səviyyəsini saxlamaq üçün daha çox istehsal edilməlidir.
Tədqiqatçılar həmçinin leptin müqaviməti - yağ saxlama və yağ yandırma və tiroid xəstəliyini tənzimləyən bir hormon arasında bir əlaqə göstərmişlər.
İnsülin müqavimətinin və leptin müqavimətinin bir çox mənfi təsiri var:
- Xüsusilə karbohidratla zəngin qidalar üçün aclıq edə bilərlər
- Onlar bədəninizin enerji kimi yanıq şəkər miqdarını azaltmaq və ya saxlanılan yağ effektiv azad və istifadə bədən qarşısını almaq bilər
- Onlar yağ saxlamaqda hüceyrələrinizi daha da yaxşılaşdıra bilər, və daha da pisləşirlər.
- Onlar tip 2 diabet inkişaf riski artıra bilər.
- Onlar çəki artmasına səbəb ola bilər və ya kilo itkisini daha çətinləşdirə bilərlər
Hərəkatın olmaması
Hipotiroidizmdən yorğunluq, az enerji və əzələ və birgə ağrı daha az aktivliyə və məşqlərə səbəb ola bilər. Bu maddələr mübadiləsini azaldır, yağlı yanan əzələləri azaldır və kilo almadan yeyə bilərsiniz ki, kalorilərin miqdarını azaldır. Bu amillər sizin gündəlik tiroid dərmanlarınızı qəbul etdiyiniz kimi sağlamlığınız və rifahınız üçün əhəmiyyətli dərəcədə müntəzəm hərəkət və / və ya məşq edirlər.
Çəki mübahisəsi
Hipotiroidizmdə ağırlıq qazanma və ya kilo vermə problemi mübahisəlidir. Bir çox şərti tibb mütəxəssisləri, tiroid funksiyası və piylənmə arasında birbaşa əlaqə olmadığını düşünür. Eyni zamanda, çoxsaylı tədqiqatlar tiroid hormonu, yağ toxuması, digər hormonlar və beyin arasındakı qarşılıqlı əlaqənin kilo idarəsi və metabolizma və enerjinin saxlanması üçün vacibdir.
Tədqiqatlar göstərir ki, orta ağırlıq hipotiroidizm üçün müalicədən sonra mütləq azalır və normal populyasiyaya nisbətən kilolu və ya şişman olan insanlar üçün tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) səviyyələri adətən daha yüksəkdir. Tiroid xəstəliyin keyfiyyətinin ardıcıl araşdırılması, hipotiroidizmli insanlar üçün əsas narahatlıq kimi kilo vermək və ya kilo vermə bilməməsini göstərir.
Buna baxmayaraq, otoimmün xəstəliklərin, xüsusilə də Hashimoto tiroiditi, ABŞ-da ən çox hipotiroidizm səbəbini - kilo və piylənmə ilə əlaqələndirən daha qəti sübutlar var. Bəzi araşdırmalar göstərir ki, bəzi insanlar, otoimmünik leptin müqavimətini tetikler, sonra daha yüksək metabolik təyinat nöqtəsinə və kilo vermə qabiliyyətinə malik olmur.
Çözümlər var
Ümid verməyin. Hipotiroidizmlə uğurla ardıcıllıqla itirirsiniz ki, biz sadəcə təsvir etdiyimiz əsas məsələləri həll etməyə diqqət yetiririk. Xüsusən:
- Dərmanınızı optimallaşdırın . TSH səviyyəsinin referans aralığının daha yüksək səviyyəsinə çatması halında doktorunuzla bir dozanın artırılması və aşağı hədəf TSH səviyyəsinin sizin üçün ən yaxşısı ola biləcəyini müzakirə edin.
- Lazım olduqda T3 əlavə edin . Pulsuz T3 səviyyələrinizi yoxlayın və pulsuz T3 referans aralığının yuxarı yarısında olmadıqda, T3 / T4 kombinasiyası terapiyası sizin üçün ən yaxşısı ola biləcəyini doktorunuzla müzakirə edin.
- Yemək pəncərəsini məhdudlaşdırın . Leptin müqavimət tez-tez tez-tez snacking və ya bir neçə kiçik yeməklər kimi vərdişlər ilə bağlıdır. Leptin müqavimətinə dair mütəxəssislər gündə yalnız iki-üç yemək yemək məsləhətdir, heç bir yemək qəlyanəsi yoxdur. Onlar həmçinin gecə saat 20-dən sonra yemək və leptinə bədəni həssaslaşdırmağa kömək etmək üçün bir gecədə 12 saatlıq "oruc müddətini" təmin etməyi təklif edirlər.
- Tip 2 diabet dərmanlarını nəzərdən keçirin . Metformin və ya enjektabl dərmanlar kimi tip 2 diabet dərmanlarının alınmasının insulinə həssaslığınızı artıracağını və insulin və leptin müqavimətini azaltmağa kömək edə biləcəyinə dair bir sübut var.
- Move və həyata keçir! Normal müdaxilə - ən azı 30 dəqiqə, həftədə beş dəfə - metabolizminizi yüksəltməyə kömək edir, iştahınızı azaldır, qan qlükoza səviyyəsini aşağı salır, insulin və leptin səviyyəsini aşağı salır, serotonin səviyyəsini artırır və kortizolinizi aşağı salır. Yalnız çox stressli və kortizol səviyyələrini yüksəltmək üçün çox yüksək sıxlıq, yorucu məşqlər etməməyə əmin olun.
Mütləq qalın. Daha çox hərəkət və fəaliyyətə təşviq etmək üçün, məqsədləri təyin etmək və motivasiya etmək üçün istifadə edilə bilən fitness tracker (FitBit kimi) istifadə edin. Ayrıca MyFitnessPal kimi apps ilə kalori və qida izləyə bilərsiniz. DVD, video və smartfon tətbiqləri kimi mövcud olan minlərlə fitness proqramından birini də sına bilərsiniz. Bir tiroid xəstə sevimli T-Tapp, aerobik və əzələ-bina rutinlərini incə, qısa ardıcıllıqla birləşdirən asan və effektiv ümumi fitness proqramıdır.
Dəstək alın. Eyni yolda olanların dəstəklənməsi və təşviqi ilə yolda və müsbət qalmaq daha asandır. Tiroid Diyet Dəstək Qrupu kimi kilo vermə proqramlarına qatılan insanlar üçün tiroidə xüsusi dəstək qrupuna qoşula bilərsiniz. Və ya ayrıca bir məşqçi və ya kilo məşqçi ilə işləmək, müntəzəm fitness yürüşləri üçün getmək və ya idman zalı iştirak etmək üçün bəzi yoldaşlarınızla birləşməyi düşünə bilərsiniz.
> Mənbələr:
> Garber, J, Kobin, R, Gharib, H, et. al. Böyüklər Hipotireozu üçün Klinik Tədqiqat Kılavuzu: Amerika Klinik Endokrinologlar Assosiasiyası və Amerika Tiroid Assosiasiyası tərəfindən təşkil olunmuşdur. Endokrin Təcrübə. Vol 18 № 6 noyabr / dekabr 2012-ci il.
> Duntas LH, Biondi B. Obezite, tiroid funksiyası və otoimmünit arasındakı əlaqələr: leptinin multifold rolu. Tiroid. 2013 İyun; 23 (6): 646-53. doi: 10.1089 / thy.2011.0499. Epub 2013 Apr 4.
> Pearce EN. Tiroid hormonu və piylənmə. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2012 Oct; 19 (5): 408-13. doi: 10.1097 / MED.0b013e328355cd6c.
> Santini F, et al. Endokrinoloji mexanizmləri: tiroid bezi və yağlı toxuma arasındakı crosstalk: sağlamlıq və xəstəliyə siqnal inteqrasiyası. Eur J Endokrinol. 2014 Oct; 171 (4): R137-52. doi: 10.1530 / EJE-14-0067.
> Versini M. et. al. Otoimmün xəstəliklərdə şişmanlıq: passiv olmayan bir müşahidəçi deyil. Autoimmun Rev. 2014 Sep; 13 (9): 981-1000. doi: 10.1016 / j.autrev.2014.07.001. Epub 2014 Avqust 2.