Mədə-bağırsaq traktının qanaxması bir çox dəfə hemoroid halında olduğu kimi ciddi deyil. Ancaq bəzi qanaxmalar, xüsusilə yuxarı GI yollarında baş verənlər böyük və ölümcül ola bilər. Buna görə, hər hansı bir GI qanaxması üçün bir həkim tərəfindən qiymətləndirilməsi çox vacibdir və əgər kəsin kəskin qanaxma əlamətlərindən biri varsa, dərhal təcili müalicəyə müraciət etməlidirlər.
Həzm sistemində qanaxma xəstəlik deyil, xəstəliyin bir simptomudur. Qanamanın səbəbi müalicə edilə bilən bir vəziyyətlə əlaqəli ola bilər və ya daha ciddi vəziyyətin bir simptomu ola bilər.
Mədə-bağırsaq traktının və ya GI traktının adı verilən həzm sistemi bir neçə hissədən ibarətdir. Bunlara özofagus, mədə, kiçik bağırsaq, bağırsaq (həmçinin kolon adlanır), rektum və anus daxildir. Kanamanın səbəbi, həzm sisteminin qanamasının hansı sahədə meydana gəlməsindən asılıdır.
Mədə-bağırsaq traktının qanaxma səbəbləri:
- İltihab ( özofajit ): Özofagusa qayıdan mədə turşusu iltihaba səbəb ola bilər və bu iltihab qanaxmaya səbəb ola bilər.
- Varislər : Bunlar anoforeusun alt ucunda yerləşən anormal genişlənmiş damarlardır.
- Gözyaşları : Uzun müddətli qusma səbəb olan, həm də uzanan öskürək və ya hıçqırıq səbəb ola bilər ki, özofagus astarlı bir gözyaşı. Bu bəzən ağır yaralanma və qusma səbəb olan və qanaxma ilə bağlı laserasyonla xarakterizə olan özofagusun alt hissəsinin pozğunluğu olan Mallory-Vays sindromu adlanır.
- Ürəklər
- Xərçəng
- Ürək çatışmazlığı : Ürək çatışmazlığı qanamaya səbəb olan qan damarından genişlənə və aşındırıla bilər.
- Gastrit
- Xərçəng
- Duodenal ülser
- İnflamator bağırsaq xəstəliyi : Qanama gətirib çıxara bilən iltihab meydana çıxa bilər.
- Xərçəng
- Hemoroidlər : Bu, aşağı həzm sistemində görünən qanın ən ümumi səbəbidir və ümumiyyətlə parlaq bir qırmızıdır. Bunlar qırılma və qanaxma ola biləcək anal sahəsində geniş venalardır.
- Ülseratif kolit : İltihablanma və kiçik ülserasyon qanaxmaya səbəb ola bilər.
- Crohn xəstəliyi : Bu , rektal qanaxma ilə nəticələnə bilən iltihaba səbəb ola bilən kronik bir vəziyyətdir.
- Kolorektal xərçəng: Bu, kolon divarının kənarında çəkilməsinin səbəbi.
Mədə-bağırsaq traktının qanaxma simptomları
Qanamalarınızın hansı semptomları, həzm sisteminin qanamasının hansı sahədə meydana gəldiyindən və bunun kəskin (qısa və ağır) və ya xroniki (uzun müddətli) qanaxma olub-olmamasından asılıdır.
Üst Gİ qanaxma simptomları:
- Parlaq qırmızı qan, qaranlıq tökülmələr və ya qusma içərisində qəhvə kimi maddələr
- Qara, tar kimi çöldə
Aşağı GI qanaxma simptomları:
- Yalnız parlaq qırmızı qandan keçmək və ya axırda qarışıq qanı keçmək (dəcəli qara və ya tar-kimi)
- Ayaqda qırmızı və ya narın rəngli qan
Kəskin qanaxma simptomları
- Zəiflik
- Nəfəs darlığı
- Başlıq
- Sürətli nəbz
- Sidik axınının azaldılması
- Qarın ağrısı ağrısı
- Soyuq, clammy əlləri və ayaqları
- Fahişəlik
- Diareya
- Çaşqınlıq
- Dəyişiklik
- Yuxu
- Ayağın açıq qırmızı qan örtməsi
- Tüstü qan axını ilə qarışdırılır
- Qara və ya qalıcı tabure
- Quş içində parlaq qırmızı qan
- Kusturucu qusma görünüşü
Kronik qanaxmanın simptomları
- Zəiflik
- Yorğunluq
- Nəfəs darlığı
- Pallor
- Sinə ağrısı
- Başlıq
- Lətarqiya
- Fahişəlik
- Ayağın açıq qırmızı qan örtməsi
- Tüstü qan axını ilə qarışdırılır
- Qara və ya qalıcı tabure
- Quş içində parlaq qırmızı qan
- Kusturucu qusma görünüşü
Mədə-bağırsaq traktının qanaxma diaqnozu
Bir doktor adətən xəstənin tibbi tarixini qeyd edərək tam fiziki imtahan edərək diaqnostik prosesə başlayacaqdır. İmtahan əsnasında həkiminiz bağırsaq vərdişlərinizdən (normaldan daha çox və ya daha az gedən), dəcəl rəng (qara və ya qırmızı) və tutarlılıq (gevşetici və ya daha möhkəm) haqqında soruşacaq. O, hər hansı bir ağrı və ya həssaslıq yaşadığınızı və harada yerləşdiyini soruşacaq. Daha sonra, həkim imtahanda qanaxmanın bir səbəbi (hemoroid kimi) aşkar etmədikdə və ya qanaxma üçün birdən çox səbəb olub olmadığını müəyyənləşdirmək üçün diaqnostik testlər aparacaq.
Tanı testləri:
- Üst endoskopiya
- EGD (esophagogastroduodenoskopiya)
- Kolonoskopiya
- Sigmoidoskopiya
- Anoskopiya
- Barium x-şüaları
- Biopsiyalar
Mədə-bağırsaq traktının qanaxması
Həzm sistemində qanaxmanın müalicəsi qanaxmanın səbəbindən asılıdır və qanaxmanın kəskin və ya xroniki olması. Məsələn, aspirinin qanaxma üçün məsuliyyət daşıyırsa, bir xəstə aspirin qəbulunu dayandırır və qanaxma müalicə edilir. Xərçəng qanaxmanın səbəbi olarsa, müalicənin adi müalicəsi şişinin çıxarılmasıdır. Əgər qanaxmanın səbəbi bir peptik ülser varsa, həkim H. pylori'nin müalicəsi üçün dərman təyin edə bilər, diet dəyişikliyini, ehtimal ki, həyat tərzində dəyişiklik etməyi məsləhət görür.
Gİ kanamasının müalicəsində ilk addım qanaxmanın dayandırılmasıdır. Bu, adətən, qanaxma sahəsinə birbaşa kimyəvi maddələrin enjeksiyası və ya endoskopdan keçən bir istilik probu ilə qanaxma sahəsini kaşınma yolu ilə aparılır.
Sonrakı addım qanaxmaya səbəb olan vəziyyəti müalicə etməkdir. Bu ülser, özofagit, H. pylori və digər infeksiyaları müalicə etmək üçün istifadə edilən dərmanları ehtiva edir. Bunlara proton nasos inhibitorları (PPİ), H2 blokerləri və antibiotiklər daxildir. Xüsusilə qanaxmanın səbəbi bir şiş və ya polip olduğunda və ya endoskop ilə müalicə edilmədikdə, cərrahiyə müdaxilə də lazım ola bilər.
Mənbələr:
"Sindirim sistemində qanaxma". NIH nəşri 07-1133 noyabr 2004. Milli Xəstəlik Xəstəlikləri Məlumat Klubu (NDDIC). 18 oktyabr 2007.