Kontraseptiv həb HİB-ə səbəb olur?

İlin ildönümündə iltihablı bağırsaq xəstəliyi (IBD) üçün riskli ola bilən qadınlara IBD riski üzərində təsir göstərə bilməsi üçün oral kontraseptiv həb ("həb") alınmasına qarşı məsləhət görülmüşdür. Xüsusilə, həbdən istifadə edən qadınların Crohn xəstəliyinin inkişaf riski artdığını göstərən bəzi tədqiqatlar var idi.

Münsiflər hələ həbin IBD üçün bir tetikleyici və ya bir IBD fişeği üçün olub-olmaması ilə bağlıdır.

IBD olan qadınlar üçün kontrasepsiya əhəmiyyətli bir mövzu və yalnız bir çox seçim var. IBD olan qadınlarda hamiləlik əvvəlcədən planlaşdırılmalıdır və bir çox qadın üçün həb dərmanı hamiləliyin qarşısını almaq üçün əlverişli, effektiv və asan bir seçimdir. IBD riskinə məruz qalan və IBD olan qadınlar doğum nəzarət seçimlərini diqqətlə çəkmək və onların sağlamlığının necə təsirlənəcəyi barədə həkimlərlə danışmalıdırlar.

Əlaqələrin arxasında sübut

Həb və IBD arasındakı əlaqəyə dair sübut ziddiyyətlidir. Həssas qadınların İİB inkişaf riski olduğunu göstərən bəzi qədim araşdırmalar var, hələ həb və IBD arasında heç bir əlaqə olmadığını aşkar edən digər tədqiqatlar. Bu tədqiqatların bəzi üsulları və nəticələrindən sonra sual yaranmışdır və İİB ilə həb arasında olan sübutlar ümumiyyətlə zəif sayılır.

14 tədqiqatın bir meta-analizinə görə, oral kontraseptivlərin qəbul edilməsi IBD və xüsusilə Crohn xəstəliyinin inkişaf riskini artıra bilər.

Siqaret çəkən və uzun müddət həb almış qadınlar xüsusilə risk altında idi. Crohn xəstəliyini inkişaf etdirmək riskini artırmaq üçün siqaret çəkmək və oral kontraseptivlərin birlikdə işlədilməsi ilə bağlı bəzi spekulyasiyalar var. Crohn xəstəliyi bəzən "siqaret xəstəliyi" olaraq adlandırılır və Crohn xəstəliyi olan insanlara alovlanma riski səbəbiylə siqaret çəkməmək tövsiyə edilir .

10 tədqiqatın digər bir meta-təhlili göstərir ki, həbdən istifadə edən və artıq İİB olan qadınlar alovlanma riski artmamışdır. Bu araşdırma, ülseratif kolit olan və oral kontraseptiv maddələr alan qadınların sağlam qana kimi qanındakı hormon konsentrasiyasını tapdığını da təsbit etdi. Bu, analizdə yer alan iki araşdırmadan yaranan ülseratif kolit olan qadınların həbi və sağlam qadınların da udmaq bacarığını göstərdiyini göstərir.

Birləşmiş Ştatlarda 117,375 qadının perspektivli bir kohort tədqiqatı göstərir ki, oral kontraseptivləri və tüstü çəkən qadınlar ülseratif kolit riski ilə üzləşirlər. Ağızdan doğulmuş kontraseptivləri qəbul edənlərdə Crohn xəstəliyi riski də artmışdır.

Aşağı xətt

Bu anda, oral yoluxucuların İB'ye yol aça biləcəyini bir və ya digər şəkildə bağlamaq üçün kifayət qədər dəlil yoxdur. Çox araşdırmalar göstərir ki, digər amillər (siqaret çəkmə kimi) də həb qəbul edən qadınlarda IBD riskinin artması ilə əlaqədardır. IBD'li qadınlar üçün, IBD'nin remisyonda və ya susuz olduğunda bir müddət ərzində hamiləlik planlanmalıdır. Hamiləliyin qorunma əməliyyatından sonra bərpa edilməsi çətinləşə bilər. Buna görə, IBD zamanı müəyyən müddətlərdə istənilməyən hamiləliyin qarşısını almaq üçün kontraseptivlərin istifadə edilməsi vacibdir.

IBD olan qadınlar üçün, oral kontraseptivlərin potensial yan təsirləri istənilməyən hamiləlik risklərinə qarşı çəkilməlidir.

Sözlü kontraseptivlər onların istifadə rahatlığı, onların mövcudluğu və effektivliyi səbəbindən çox populyardır. Bəzi qadınlar üçün doğuşun digər formaları yaxşı bir seçimdir, çünki onlar istifadə etmək çətindir və ya onlar ardıcıl istifadə edilə bilməz. İBB riski varsa və ya IBD varsa və siz oral kontraseptivlərin istifadəsini nəzərdən keçirirsinizsə, ginekoloqla və qastroenterologunuzla olan hər hansı narahatlığı müzakirə etməlisiniz. Sizin sağlamlıq qrupunuz sizin üçün ən təsirli olan doğum nəzarət formasını müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Mənbələr:

Cornish JA, Tan E, Simillis C, et al. "İnflamatuar bağırsaq xəstəliyinin etiyolojisində sözlü kontraseptivlərin təhlükəsi: meta-analiz". Amer J Gastro 2008; 103: 2394-2400.

Katschinski B, Fingerle D, Scherbaum B, Goebell H. "Crohn xəstəliyində oral kontraseptiv istifadə və siqaret çəkmə". Dig Dis Sci 1993 Sep; 38: 1596-600.

Xəlili H, Higuchi LM, Ananthakrishnan AN, Rixter JM, Feskaniç D, Fuchs CS, Chan AT. "Sözlü kontraseptivlər, reproduktiv amillər və inflamatuar bağırsaq xəstəliyi riski." Gut. 2013 Avqust; 62 (8): 1153-9. doi: 10.1136 / gutjnl-2012-302362. Epub 2012 May 22.

Lashner BA, Kane SV, Hanauer SB. "Ağızdan doğulan kontraseptiv istifadə və Crohn xəstəliyi arasında bir birlik olmaması: bir camaata əsaslanan bir iddiada nəzarət işi." Gastro 1989 Dek; 976: 1442-1427.

Zapata LB, Paulen ME, Cansino C və digərləri. "İnflamatuar bağırsaq xəstəliyi olan qadınlar arasında kontraseptiv istifadə: Sistemli bir baxış." Kontrasepsiya. 2010 Jul; 82: 72-85. Epub 2010 Mar 29.