Araşdırma nikotin və iltihabik bağırsaq xəstəliyi (IBD) arasında bir əlaqə olduğunu göstərir. Ancaq şübhəsiz ki, siqaret İBD-ürədici kolit və Crohn xəstəliyinin iki əsas formasına qarşı əks təsirlərə malikdir.
Ülseratif kolit və siqaret arasında əlaqə
Ülseratif kolit əsasən qeyri-siqaret çəkənlərin xəstəliyi kimi adlandırılır.
Köhnə siqaret çəkənlər ülseratif kolit inkişafı üçün ən yüksək təhlükə içərisindədir, halbuki mövcud siqaret çəkənlər ən az risklidirlər. Bu meyl göstərir ki, siqaret çəkənlər ülseratif kolitin başlanmasına mane ola bilərlər.
Tədqiqatçılar ülseratif kolit əlamətlərinə müsbət təsir göstərən tütün siqaretlərində nikotin olduğunu aşkar etdilər. Nikotin bədəndə bir çox orqan və sistemə kompleks bir təsiri olan təbii olaraq meydana gələn bir maddədir. Nikotin də yüksək asılılıqdır və siqaret çəkən bir çox insan ciddi sağlamlıq risklərinə baxmayaraq buraxmaqda çətinlik çəkir.
Siqaret içərisində nikotinin kolon içərisində düz bir əzələ təsir etdiyinə görə nəzəriyyə edilir. Bu təsir bağırsaq motilliyini dəyişə bilər (ərzaq maddəsinin Gİ yolundan keçdiyi dərəcəsi).
Nikotin və Crohn xəstəliyi
Siqaret çəkən siqaretlər həqiqətən Crohn xəstəliyinə zərər verə bilər. Siqaret çəkən və ya keçmişdə bişmiş insanlar, Crohn xəstəliyini qeyri-siqaret çəkənlərə nisbətən daha yüksək bir riskə sahibdirlər.
Dumanın tənəffüs və təkrar əməliyyatlarında artan sayıda olan Crohn xəstəliyi xəstələri təcavüzkar immunosupressiv müalicə tələb edə bilər. Crohn xəstəliyi olan insanlar, həkimlərin xəstəliyin alovlarının qarşısını almaq üçün siqaretini dayandırmaq üçün güclü bir şəkildə təşviq edirlər.
İkincisi Duman
Uşaqlarda ikincil duman IBD gedişində təsir göstərir.
Əlil tüstüsünə məruz qalan uşaqlar ülseratif kolit riskinin azaldılması və Crohn xəstəliyinin inkişaf riski artmışdır.
Ürpertici Colitis ilə keçmiş siqaret çəkənlər yenə işıqlandırmalıdırlar?
Bəzi araşdırmalar göstərir ki, keçmiş siqaret çəkənlər ülseratif kolit inkişaf etdirir və daha sonra siqaret çəkmək daha az simptomlar yaşayır. Bununla birlikdə, siqaret çəkmə digər ciddi sağlamlıq risklərini də daşıyır. Həkimlər siqaretə başlamağa məsləhət verməyəcəklər, çünki siqaret çəkmə riski hər hansı bir faydanın üstündən üstündür .
Nikotin yamalar haqqında nə deməkdir?
İndi nikotin yamaqları (transdermal nikotin olaraq da bilinir) siqaretin dayandırılması üçün mövcuddur, bədənin digər sağlamlıq risklərinə toxunmadan tək başına nikotinin təsirlərini öyrənmək mümkündür. Bir dərmanın təsiri tez-tez tədqiqatçılar tərəfindən ikiqat kör plato-nəzarətli iş kimi tanınan bir növ sınaqda tədqiq olunur. Bu tip işlərdə, bəzi xəstələrə yeni dərman verilməklə, bəziləri isə bir dummy hazırlığı (plasebo) verilir. Nə xəstələr, nə də onları öyrənən həkimlər faktiki dərman qəbul edənləri öyrənirlər və tədqiqat başa çatana qədər plasebo qəbul edənlərdir.
İki qat-qat plato-kontrollü tədqiqatlarda, nikotin yamalarının aktiv ülseratif kolitdə remisyona səbəb olurdu plasebodan yaxşı olduğu aşkar edilmişdir.
Təəssüf ki, nikotin qrupunda yan təsirlər yaygındı və ürək bulanması, baş ağrısı və baş ağrısı daxil edildi. Heç vaxt içməmiş iş iştirakçıları yan təsirləri xüsusilə narahatdır.
Digər bir araşdırmada, ağız mesalamine müalicəyə artıq cavab verməyən sol tərəfli ülseratif kolit xəstələrinə transdermal nikotin və mesalamin enemas verildi. Bu yeni birləşmə 15 işçi iştirakçısının 12-də tənzimlənmənin təsirli olmasına təsir etdi.
Nikotin bir müalicə müalicəsi kimi faydalı görünmür; xəstələrin remisyonda qalmasına kömək edə bilməz. Əksinə, bu, aktiv xəstəliyə müsbət təsir göstərir ( işıqlandırma ).
Yamadan yan təsirləri qarşısını almaq üçün, tədqiqatçılar, nikotinin birbaşa koloniyaya buraxılması yollarını inkişaf etdirirlər. Bir tədqiqatda, nikotin bir kapsul 6 saatlıq müddətdə birbaşa kolonda hərəkət etmək üçün yaradılmışdır.
Ürpertici kolitli insanlar üçün bu nə deməkdir?
Nikotinin ülseratif kolitə təsiri hələ də qeyri-müəyyəndir, lakin yeni müalicələrin inkişafı üçün perspektivli bir istiqamət təqdim edir. Kolonda nikotinin rolu daha yaxşı başa düşüldükçe, ülseratif kolit olan xəstələr bir an əvvəl bu təsirə əsaslanan yeni müalicələrdən faydalana bilərlər.
Mənbələr:
Yaşıl JT, Evans BK, Rodos J, və s. "Kolonda salınma və sümükləşmə üçün nikotinin bir şifahi formulasiyası: inkişafı və farmakokinetikası". Br J Clin Pharmacol Oktyabr 1999; 48: 485-493. 28 May 2009.
Uşaqlıq dövründə aktiv və pasif sigara içmə yoluxucu bağırsaq xəstəliyinin inkişafı ilə əlaqələndirilir . " Inflamm Bowel Dis Apr 2007 13; 431-438. 28 May 2009.
Pullan RD, Rodos J, Ganesh S və digərləri. "Aktiv ülseratif kolit üçün transdermal nikotin." N Engl J Med Mar, 1994; 330: 811-815. 28 May 2009.
Sandborn WJ, Tremaine WJ, Offord KP, et al. Yüngül və orta dərəcədə aktiv ülserativ kolit üçün transdermal nikotin. "Randomize, ikiqat kor, plasebo nəzarətli sınaq". Ann Intern Med 1997, 126: 364-371. 28 May 2009.
Sandler RS, Sandler DP, McDonnell CW, Wurzelmann JI. "Uşaqlıq dövrünə dair tütün dumanına məruz qalma və ülserativ kolit riski". Am J Epidemiol Mar 1992, 135: 603-608. 28 May 2009.