Təklif olunan xidmətləri və xərcləri müqayisə
Bir xəstə sinə içində ağrı hiss etdiyində , nereye gideceğinden emin olmaları muhtemeldir: 911'i çağırır , təcili yardım departmanına gidebilir, acil bakım merkezine gedir, ya da birincil bakım doktoru ile randevu alır mı?
Bu asan bir qərar deyil və izah etmək asan deyil.
Fövqəladə vəziyyət və ya təcili?
Bəzi şərtlər mütləq fövqəladə hallar hesab olunur: ürək böhranı , vuruş , sepsis, anafilaksi və atəş yaraları yalnız fövqəladə hallar hesab edilən tibbi şərtlərdən biridir.
Onlar təcili yardım şöbəsində qiymətləndirilməlidir və müalicə edilməlidir. Bir xəstə təcili tibbi yardım mərkəzinə doğru tibbi təcili yardımla gedərsə, təcili tibbi yardım mütəxəssisi onları tez-tez təcili yardımla və tez-tez əhəmiyyətli dərəcədə təcili yardım departamentinə göndərməlidir.
Bu, fövqəladə vəziyyətdə olanların kiçik bir nümunəsidir. Siyahı daha uzundur və həmişə bir diaqnozu ehtiva edir. Başqa bir deyişlə, bir kəsin gerçək bir fövqəladə hala gəlməsi üçün ürək böhranı etdiyini bilmək nüfuz edir.
Fövqəladə şöbənin xəstələrə baş verdiyi əlamətlər fövqəladə əlamətlərdən xəbərdardırmı? Mən deyim ki, Amerika Təcili Həkimlər Kolleci mənimlə razıdır, amma bütün tibbi sığortalar yox. Bununla bağlı daha çox məlumat.
Təcili qayğı mərkəzləri
Beləliklə, xəstələr təcili tibbi yardım mərkəzinə necə gedə bilərlər? Cavab vermək asan bir sual deyil.
"Təcili yardım mərkəzi" termini eşitdirmək və "təcili" deməkdir ki, bu, ciddi tibbi şərtlərin təcili yardım şöbəsində olduğu kimi eyni, eyni deyilsə, müalicə edilə biləcəyi bir yerdir.
Həqiqətdir: hər bir dövlət fərqlidir. Bəzi dövlətlər acil qayğı mərkəzlərini şərəfli həkim ofislərindən başqa bir şey hesab edirlər. Digər dövlətlər tək başına fövqəladə hallarda belə hallarda tək başına fövqəladə mərkəzlər olmağından asılı olmayaraq müstəqil təcili yardım şöbələri kimi davranırlar (aşağıda əhatə edəcəyimiz üçüncü variant).
Təcili yardım mərkəzləri həkimlər ilə işlədilə bilər və ya dövlətə bağlı olaraq tibb bacısı praktikçiləri və ya həkim köməkçiləri ilə təmin edilə bilər. Fərdi dövlət qanunvericiliyində öz əhalisinin ehtiyaclarına toxunduğu üçün qaydalar tez dəyişir.
Belə qeyri-müntəzəm tənzimləmələrlə, təcili tibbi yardım mərkəzinə gedən, təcili tibbi yardım mərkəzinin əvvəlcədən hansı xəstəliyə tutulacağına dair dəqiq məlumat verilmədiyi təqdirdə, qumar deyildir. Çox hallarda insanlar təcili tibbi yardım mərkəzinə həkim ofisinə eyni şəkildə baxmalıdırlar. Yalnız daha çox çevik saatlar var.
Ağrık boğaz üçün həkimə müraciət edirsiniz? Əlbəttə ki, təcili tibbi yardım mərkəzinə layiqli bir seçimdir. Bir hörümçək ısırması və ya dəri infeksiyası? Təcili qayğı doc üçün də mükəmməldir.
Tabu kim ödəyir?
Təcili qayğı mərkəzlərinin bütün konsepsiyası qaçaq səhiyyə xərclərindən yaranmışdı. Fikirlər müntəzəm olaraq ER-ə gedəcəklər, çünki onlar daha az xərcləmələr üçün özəl həkimlərinə getmişdilər. Təcili yardım şöbəsi və təcili yardım mərkəzinin fakturalarını yan yana müqayisə edin və tibbi vəziyyəti müalicə edə biləcəyi bir vəziyyət olduğunda təcili tibbi yardım mərkəzlərinin demək olar ki, həmişə əhəmiyyətli dərəcədə az bahalı olduğunu görürsünüz.
Bu, xəstənin təcili tibbi yardım mərkəzinə getməsinin həmişə daha ucuz olduğunu göstərmir.
Təcili təcili tibbi yardım mərkəzindən ER-ə nisbətə qədər təcili yardıma ehtiyacı olan ciddi bir tibbi təcili vəziyyət ehtimalı aradan qaldırılsa belə, elmalar üçün alma deyil.
Sığorta şirkətləri (həmçinin ödənişçilər kimi tanınır) ən yaxşı qiymətləri almaq üçün adətən müəssisələr və həkimlər (bəzən təcili yardım şirkətləri) ilə müqavilə bağlayırlar. Paylayıcılar üçün daha ucuz variantlar ola biləcək obyektlər və həkimlər şəbəkələri var. Xəstənin qanun layihəsinin payı (birgə ödənişlər, deduktiqlar və ya birgə sığorta) onların sığorta şirkətinə, onların əhatə planına və harada və ya həkim şəbəkədə olub-olmamasına əsasən fərqlənir.
Bir çox istehlakçının üzləşəcəyi ən mürəkkəb maliyyə proseslərindən biridir.
Təcili bir qayğı ağda yoxsa təcili xidmətdirsə, daha bahalı seçimi ziyarət etmək üçün xəstəyə malını aza endirər.
Gəlin aşağı salaq: Hər iki təcili yardım şöbəsi və təcili tibbi yardım mərkəzinin şəbəkənin (və ya xaricində) olması halında, fasiləsiz bir gecədə ödəyicilər gecə ER ödəmək istəmirlər. Paylayıcılar tez-tez şikayətin fövqəladə şöbəyə həqiqətən layiq olduğu halda, bir şikayətin müayinəsi və diaqnozu üçün təcili tibbi həkimə ödəmək üçün lazımsız xərc kimi hiss edirlər.
Xəstələr tibbi vəziyyətlərinin layiqli təcili vəziyyətdə olub olmadığını necə bilir? Paylayıcı xəstənin qərarını həkimdən tanıdan istifadə etmədiklərini, orada olduqları qədər bilmədiklərini müəyyənləşdirir.
Bir çox dəfə, ödəyicilər xəstəyə xəstəxanaya müraciət etmək üçün bir litmus testi kimi istifadə edəcəklər. Xəstə xəstəxanaya qəbul edildikdə, ödəyici hər hansı bir ödəniş və ya ödənişdən imtina edə bilər və ya imtina edə bilər. Digər tərəfdən, əgər xəstə qəbul edilmirsə, bütün çıxılan və ya birgə ödəmə üçün çəngəldə olursunuz. Bu əngəlin faydasıdır və yalnız sığortaçılara kömək edir.
Bəzi fövqəladə şöbələrdə təcili yardım sahələri quraşdırılmışdır və xəstə tibbi vəziyyətə əsasən asanlıqla bir sahədən digərinə köçürülür. Bunlar mənim ən yaxşısıdır. Xəstə (və ya sığorta) xəstənin hansı yola qəbul etməsi lazım olduğuna görə ödənilir. Beləliklə, ER-ə səfər etmək üçün aşağı salınan xəstələr yalnız diaqnoz gerçək fövqəladə olduqda yanlış olduqda əlavə pul yığılmayacaqlar. Onlar lazım olduğunda yalnız daha bahalı təcili yardım şöbəsi hesabına cəlb ediləcək və sığorta daha böyük bir yığın yığışacaq.
Paylayıcılar təcili yardım şöbəsini ilk tibbi tibbi yardım kimi seçmək üçün sürüşməz miqyaslı dedüktivləri aradan qaldırırlar. Ancaq bir çox xəstə seçim etməz. Həkim ziyarətləri eyni gündə olmaya bilər. Xəstələr xəstələnməyi planlaşdırmırlar və ER'ler gündə 24 saat açıqdır. Təcili yardım mərkəzləri bu boşluğu bağlamaq üçün nəzərdə tutulmuşdu. Bu, son dəqiqə təyinatlar və yürüyüşlər üçün müraciət edən bir həkim ofisidir. Təəssüf ki, klinikalar kimi görünən hər şey eyni deyil.
Fərdi təcili otaqlar
Sərbəst və ya müstəqil ER - ölkənin bütün ərazilərində əkinçiliklə müqayisədə yeni bir ixtiradır. 2017-ci ildə nəşr olunan NBC xəbərində, 35 əyalətin fövqəladə təcili mərkəzlərə icazə verildiyini bildirdi. Bunlar mütləq fövqəladə şöbələr deyil, çünki həmişə faktiki xəstəxanalarla əlaqəli deyil. Bir çox dövlətdə bu təcili yardım mərkəzlərinə həkimlər aiddir.
Tək başına təcili yardım mərkəzləri təcili yardım mərkəzinə çox bənzəyir. Çox vaxt eyni yerlərdə açılırlar: ticarət mərkəzləri və pərakəndə rayonlar. Onlar bir xəstəxanaya bitişik olmayacaq - ən azı eyni binada deyil, və ya təcili yardım girişinə malik ola bilərlər.
Bu qurğuların əksəriyyəti xidmətlərin bütün növlərini tanıtdırır, lakin həqiqətdir ki, xəstəxanaya qəbul edilmə ehtiyacı olan hər hansı bir xəstə təcili yardımla oraya aparılmalıdır. Bir felç ilə ya da ürək böhranı ilə göstərin və təcili yardım müalicəsi təcili yardıma cavab verən və faktiki təcili yardım şöbəsinə çatana qədər gözlənilməlidir.
Aşağı xətt
Fövqəladə təcili yardım şöbəsi olaraq da bilinən ER, təcili olaraq ehtiyac duyulan sağlamlıq xidməti seçimi. Bu, xəstələrin nə dərəcədə ağır və ya həssas olduğuna baxmayaraq hər hansı bir sağlamlıq vəziyyətinə gedə biləcək yerdir. Təcili yardım departmanları da ən bahalı seçimdir.
ER səfərinə dair qanun layihəsi demək olar ki, hər zaman şimalın şimalında olacaqdır. Digər tərəfdən təcili tibbi yardım mərkəzinə və ya bir həkimə gəzinti, ehtimal ki, iki və ya üç yüz dollardır. Fərqləri anlamaq və fərqləri üzərinə xəstələrə öyrətmək vacibdir ki, onlar daha yaxşı bir qərar qəbul edə bilərlər.
> Mənbələr:
> Fact Sheets . (2017). Amerika Təcili Həkimlər Kolleci Xəbərlər otağı . http://newsroom.acep.org/fact_sheets?item=30033
> Siz qanun layihəsi alana qədər təcili bir qayğı mərkəzi olduğunu düşündünüz . (2017). NBC News . https://www.nbcnews.com/health/health-care/you-thought-it-was-urgent-care-center-until-you-got-n750906