Balyoz Sitolojisi niyə edilir və nə deməkdir?
Doktorunuz balgam sitolojisini tövsiyə edirsə, bu nədir? Nümunə necə alınır? Bu test nə vaxt tövsiyə edilir və ağciyər xərçəngi üçün bir ekran olaraq istifadə edilməsində məhdudiyyətlər nədir?
Tanım: Balta Sitolojisi
Sputum sitolojisi, anormal və ya xərçəngli hüceyrələri axtarmaq üçün mikroskop altında balgamın (mucus) müayinəsini nəzərdə tutur.
Balgam və ya balgam, bronx və trakea kimi alt tənəffüs yollarında hüceyrələr tərəfindən salınan mayenin adlandırılmasıdır.
Balgam, tüpürcədən fərqlənir, çünki hüceyrələrin tənəffüs yollarının hüceyrələri vardır.
Sputum Collection
Balzam adətən bir konteynerə öskürək və ya bronkoskopiya zamanı toplanır. Bu prosedur ağciyər xərçəngi üçün effektiv bir test imtahanı olmasına baxmayaraq, simptomları olan birində edildiyi zaman bəzən ağciyər xərçəngi diaqnozu ilə nəticələnə bilər.
Balta Sitoloji Hazırlığı
Balgam sitoloji nümunəsi alınmadan əvvəl, həkiminiz və ya hemşireiniz sizə izləmək üçün xüsusi təlimatlar verəcəkdir. Prosedur günündə ağzınızı və dişləri diqqətlə yuyunmağa çalışacaqsınız, ancaq diş macunu istifadə etməyin vacibdir. Üst hava yolu drenajının miqdarını minimuma endirmək üçün prosedurdan əvvəl burnunuza zərbə vurmaq istəyə bilərsiniz.
Proseduru etdiyiniz zaman, tibb bacısı dərin nəfəsləri və göğsünüzün dərinliyindən çıxarılmanıza kömək edəcəkdir. Tüpürən deyil, öksürük kimi sıxıcıları yetişdirmək vacibdir.
İnsanlar tez-tez nümunə birdən çox dəfə cəhd etməlidirlər, çünki tüpürcək yerinə balgam almaq çətin ola bilər.
Balgam sitolojisi: Mikroskop altında
Balgam nümunəsi əldə edildikdən sonra, mikroskop altında baxılır. Xüsusi ləkələr və görüləcəkləri müəyyənləşdirmək üçün digər üsullar da edilə bilər.
Bakteriyalar mövcud olduqda, nümunə bir bakteriyaların bir infeksiyaya səbəb olduğunu müəyyən etmək üçün daha sonra bir mədəniyyətə yerləşdirilir və böyüyür (balgam mədəniyyəti).
Endikasyonlar: Balgam sitolojisi testinin səbəbləri
Sputum sitolojisi bir sıra simptomlar üçün sifariş verilə bilər. Bunlardan bəziləri:
- Öskürək, xüsusilə də davamlı öskürək
- Nəfəs darlığı
- Ağciyər ağrısı ( ağciyər bölgəsində başlayan ağrı)
- Göğüs röntgeni və ya CT taramasında anormallik
- Tüberküloza məruz qalma
Diaqnoz edilə bilən şərtlər
Sputum sitolojisi, o cümlədən geniş şərait diaqnozu üçün edilə bilər;
Sətəlcəm: Bu prosedura bir patolog bakteriya görə bilər. Bakteriyaların xüsusi şəkillərinə (dəyirmi və ya çubuqlar kimi baxdıqları) və onların müxtəlif lekələrə bənzərlərinə əsaslanaraq doktorunuz müalicə üçün ən yaxşı antibiotik seçə bilər. Pnevmoniya tez-tez ilk növbədə bu şəkildə müalicə olunur, çünki hazırkı orqanizmlərin mövcudluğu digər 48 saat və ya daha çox müddətdə müəyyən edilə bilməz (balgam mədəniyyətinin nəticələri əldə edildikdə). Balgam sitolojisi düzgün antibiotik seçimlərini və ya antibiotiklərin kombinasiyasını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər .
Ağciyər xərçəngi: Ağciyər xərçəngi üçün yaxşı bir tarama testi yoxdursa, ağciyər xərçəngi hüceyrələri balgada aşkar edilərsə, bu xəstəliyə diaqnoz qoymağa kömək edə bilər.
Lakin balgam sitolojisi xərçəngin yerini vermir, belə ki, daha çox sınaq tələb olunacaq.
Astma: balgam sitolojisi balgam nümunəsində eozinofil sayını axtarmaq üçün də edilə bilər. Eozinofiller alerji ilə artan miqdarda olan ağ qan hüceyrələrinin bir növüdür. Son tədqiqatlar balgam eozinofillərinin təyin olunmasının astma müalicəsini uyğunlaşdırmaq və astma alevlərin sayını azaltmaq üçün simptomlarla birləşdikdə faydalı olduğunu göstərir.
Tüberküloz: Tüberkülozun diaqnozu üçün xüsusi tip balgam sitolojisi edilə bilər.
Balgam sitolojisi və ağciyər xərçəngi
Balgam sitolojisinin tarama testi kimi uyğun olmadığına baxmayaraq, ağciyər xərçəngi diaqnozunda mümkün olan rolu görmək üçün araşdırmalar davam edir.
Ümumiyyətlə, böyük hava yolları içərisində və ya yaxınlarda olan şişlər, balgam nümunəsində görünəcək hava yollarına xərçəng hüceyrələrini salmaq ehtimalı daha çoxdur.
Son illərdə ən çox görülən ağciyər xərçəngin növləri dəyişdi. Keçmiş illərdə ağciyərlərin skuamöz hüceyrə kanseri və hətta kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi daha çox yayıldı. Bu kanserlər böyük hava yolları yaxınlığında inkişaf edirlər. İndi ən çox görülən ağciyər xərçəngi ağciyər adenokarsinomudur . Bu kanserlər ağciyərin xarici bölgələrində hava yollarından uzaqlaşmağa meyl edirlər. Buna görə də, gələcəkdə ağciyər xərçəngi aşkarlanmasında balgam sitologiyası daha az rol oynayacaqdır.
Balgam sitolojisi ehtiyacının azalmasının digər səbəbi, ən azından tarama meyarlarına cavab verənlər üçün effektiv olan ağciyər xərçəngi üçün bir test imtahanının olmasıdır.
> Mənbələr:
> Petsky, H., Li, A. və A. Chang. Uşaqlarda və Yetkinlərdə Astma üçün Klinik Semptomlara Qarşı Balyoz Eozinofillərə Uyğun Müdaxilələr. Sistemli Baxışların Cochrane Veritabanı . 2017. 8: CD005603.
> ABŞ Milli Tibb Kitabxanası. Rutin balgam mədəniyyəti. Yenilənib 09/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003723.htm