Mitral Stenozun Nə səbəbləri var?

Mitral stenozu sol atriyumdan sol qoruyucuya qan axını azaldır, mitral qopqanın maneəsidir. Bu gün inkişaf etmiş ölkələrdə Mitral stenoz nisbətən qeyri-adi deyil, lakin baş verdikdə bu, əhəmiyyətli ürək problemlərinə səbəb ola bilər.

Mitral Stenoz nədir?

Mitral valve, sol atrium və sol qoruyucu arasında açılımı nəzarət edir.

Sol atrium müqavilələrində, mitral valve sol ventrikülün qan axmasına icazə vermək üçün açılır. Sol ventrikül dərhal müqavilə bağlayır və mitral qopqab qanın sol atriyuma doğru gedəcəyini qarşısını alır.

Mitral stenoz ilə mitral qopqı qalınlaşdırılır və hərəkətsizdir (yəni stenotik) və tam olaraq aça bilmir. Bu meydana gəldiyi zaman, sol atrium tamamilə boşa bilməz. Qanın arxa səviyyədə artması, sol atrial təzyiqlərin artmasına səbəb olur. Uzun müddət ərzində əhəmiyyətli ürək problemləri yarana bilər.

Mitral Stenozun Nə səbəbləri var?

Bir neçə şərt mitral stenozu yarada bilər:

Mitral Stenoz Problemləri Nədir?

Revmatik ürək xəstəliyi (ən ümumi səbəb) səbəb olduğu mitral stenozda, valf problemi bir müddət ərzində yavaşca inkişaf edir və simptomlar tədricən görünür. Çox hallarda, mitral stenoz əvvəl romatizmal qızdırma başlandıqdan sonra 15-20 il diaqnoz edilir.

Bütün bu müddətdə, sol atriyum içərisində olan təzyiq tədricən artmaqdadır və bu ocaq sonunda genişlənir. Artıq təzyiq də, geriçəkmə, ağciyərdə qan damarlarına və nəticədə pulmoner arteriyaya ötürülür. Pulmoner arter hipertansiyonu , pulmoner arteriya yüksək təzyiq, tez-tez nəticə verir.

Pulmoner arter hipertansiyonu ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər ki ürəyin sağ tərəfinə təsir edir. Sağ tərəfli ürək çatışmazlığı ümumiyyətlə bədlərdə həddindən artıq yorğunluq və kütləvi maye yığılması (ödem) və tez-tez qarın içərisindədir.

Mitral stenozu olan insanlar üçün atrial fibrillasiya çox yaygındır. Mitral stenozu olan insanların 70% -i nəticədə bu aritmi inkişaf etdirəcəkdir.

Tromboembolizm də mitral stenozu olan bir məsələdir.

Anormal sol atriyumda meydana gələn qan pıhtıları kəsilir və toxuma zərər verir, xüsusilə də vuruşdur . Bu problem, atriyal fibrillasiyalı hər hansı bir riskdir, lakin atriyal fibrilasiyanın mitral stenozla əlaqəli olduğu zaman bu risk xüsusilə yüksəkdir. Əslində, atriyal fibrilasiya olmadığı təqdirdə tromboembolizm mitral stenoz ilə ortaya çıxa bilər.

Mitral Stenozun Belirtileri Nədir?

Mitral stenoz səbəb olan ən çox görülən semptomlar dispne (nəfəs darlığı), öskürək və yorğunluqlardır. Mitral stenozu olan insanlar ürəyin istənilən növ, emosional stres, ateş və ya digər xəstəliklər və ya hamiləlik zamanı bir az daha çox iş görməyə çağırdığı zaman bu əlamətləri hər zaman yaşayacaqdır.

Mitral stenozun özü çox tədricən inkişaf etdiyi kimi, bunun səbəb olduğu simptomlar da olur. Bir çox hallarda, mitral stenozu olan insanlar, bir müddət ərzində bilinçsiz şəkildə fəaliyyət səviyyəsini azaldaraq simptomları qaçırlar, nəticədə olduqca oturaqlaşırlar. Onlar çox effektiv olmadığı üçün tez-tez nəfəs məsələsini görməyəcək və bu simptomları həkimlərinə bildirməyəcək.

Mitral stenoz ağırlaşdıqda xəstələr hətta istirahətdə də davamlı semptomları inkişaf etdirə bilər və ağır ödem və öskürək qan inkişaf edə bilər.

Arial fibrillasiya palpitasiya və baş ağrısı yarada bilər və mitral stenozla əlaqəli bütün simptomları daha da pisləşdirə bilər.

Mitral stenozu necə təyin edildi?

Doktor fiziki müayinə keçirildikdən və mitral stenozun xarakterik olan yumşaq, ürək ürək üfürülməsindən xəbərdar olduqdan sonra ilk növbədə şübhəli olur. Diaqnoz şübhə altına alındıqdan sonra, asanlıqla təsdiq edilə bilər və ya ekokardiyografi ilə həll edilə bilər.

Mitral stenozun müalicəsi

Əgər mitral stenoz ilə diaqnoz qoyulmuş olsanız, sizin və həkiminizin stenozu aradan qaldırmaq üçün cərrahiyyə prosedurunu yerinə yetirmək və trombozun qarşısını almaq üçün hansı addımların atılması lazım olduğunu düşünmək lazımdır.

Mənbə:

Bonow, RO, Carabello, BA, Chatterjee, K, et al. 2008 Qapaqlı ürək xəstəliyi olan xəstələrin idarə olunması üzrə ACC / AHA 2006 təlimatlarına daxil edilmiş Focus yeniləməsi: Amerika Kardiyoloji Kollecinin / Amerika Ürək Birliyi Təşkilatının Təcrübə Təlimatına dair bir hesabatı (1998-ci il tarixli Qaydalara baxılması üzrə Yazı Komitəsi) Kardiyovasküler Anestezi Cəmiyyəti, Ürək-damar anjiyografi və Müdaxilə Dərnəyi və Toraks Cərrahlar Birliyi tərəfindən təsdiqlənmişdir. Circulation 2008; 118: e523.

Chandrashekhar Y, Westaby S, Narula J. Mitral stenozu. Lancet 2009; 374: 1271.