Menopoz olur. Bu qaçılmazdır.
40-cı və ya 50-ci illərdəki bir nöqtədə, sizin dövriniz dayandırılacaq və reproduktiv hormon səviyyəsi azalacaq. Hormon səviyyələrində bu azalma vücudunuzdakı dəyişikliklərə səbəb olur. Bu dəyişikliklərdən bəziləri sümük itkisi kimi səssizdir. Digər dəyişikliklər isti flaşlar kimi daha aydın və simptomatikdir . Bu iki kənar arasında bir yerdə yerləşdirmək, kəmərin altındakı dəyişikliklərdir.
Menopoz vulqa, vagina, urethra və idrarda əhəmiyyətli dərəcədə narahatlıq və narahatlığa səbəb olan dəyişikliklərə səbəb olmasına baxmayaraq, bu barədə danışmaq rahat ola bilməz. Və daha pis, həkiminiz səndən sora bilər.
Bədəninizin bu hissələrində menopozun dəyişməsi ilə bağlı simptomlar kollektiv olaraq menopozun genital sindromu (GSM) adlanır. Dəlillər göstərir ki, menopozlu qadınların yüzdə 50-ə qədərini GSM təcrübəsi tətbiq edir.
Beləliklə orada nə var?
Sizin vulva, vagina, urethra və mesane (aşağı genitourinary traktınız) menopoz ilə gələn hormon səviyyələrinizə çox həssasdır. Xüsusilə, sizin estrogen səviyyənizdə azalma, bu da sizin alt genital sisteminizin necə göründüyünü, hiss etdiyini və funksiyasını necə dəyişdiyini göstərir.
Sizin Vulva
Maraqlıdır ki, vulva sözünün mənşəyi Latın mənası "sarıcı" və ya "örtüyü" olduğundan düşünülür.
Tez-tez yanlışlıkla vajinanız olaraq adlandırılan vulva, anatominizin tamamilə ayrı bir hissəsidir. Bu labia, klitoris, urethra açılması və vajina açılması daxil olmaqla, bir neçə müxtəlif strukturları ibarətdir.
Sizin vulva daha zərif strukturları qorumaq üçün fəaliyyət iki ayrı labia və ya dəri kıvrımları var.
Xarici labia majora daha böyükdür və yağ hüceyrələrini və ya yağ toxumasını və saç foliküllərini ehtiva edir və vulva daha zərif quruluşlar üçün qoruyucu yastıq kimi çıxış edir. Labia minora yalnız labia majora içərisində yerləşir. Bu strukturun qoruyucu funksiyasına əlavə yağlama təmin edən sekretsiyaların istehsal etdiyi bir çox gövdə vardır.
Sizin labia tərəfindən qorunan (çox) həssas strukturlardan biri sizin klitorisidir . İnşallah bildiyiniz kimi, klitorisiniz birdir və bədəninizdə yalnız bir vacib funksiya var. Təxminən 8000 sinir sonu ehtiva edən sensor sensasiya adətən cinsi zövq verir. Başqa sözlə, sizin klitoris cinsi fəaliyyətinizdə mühüm rol oynayır. Sizin klitoris sizin labia və həmçinin klitoral başlıq və ya prepuce kimi tanınan bir əlavə dəri qat ilə qorunur.
İndi menopozal vulvaya baxaq.
Estrogen səviyyələrində azalma və ya menopozun hipoestrogen vəziyyəti vulva üçün olduqca əhəmiyyətli dəyişikliklərə səbəb olur. Birincisi, sizin labia majora yağ pad itirmək sizin labia həcmi və ya ölçüsü azalmasına səbəb. Yeterli östrogen olmadan, labia minora'nın bir inceltme ve daralması da var, sonra da labia majora üçün sigortalar.
Labia minora çırpındığı üçün də daha az qoruyucu sekresiya istehsal edir.
Bu püskürmə və yağlama itkisi klitorisiniz kimi həssas təməl strukturları və vaginanın açılmasını, qıcıqlanma və travmaya səbəb olur.
Və əgər bu kifayət qədər pis deyilsə, bəzi qadınlarda klitoral başlıq da incə bilər, birləşdirmək və ya hətta birlikdə saxlayır. Bu dəyişikliklər tez-tez cinsi əlaqəni acıya çevirir və cinsiyyətə olan marağın azalmasına gətirib çıxara bilər. Ancaq bəzi qadınlarda bu dəyişikliklər çox əhəmiyyətlidir ki, cinsiyyətlə əlaqələndirilməyən həssaslıq və kronik klitoral ağrı səbəb olur.
Sizin Vagina
Vulvaya bənzər kimi, menopoz da vaginala xoşagəlməz dəyişikliklər gətirir.
Başlayanlar üçün vagina üç qatdan ibarət olan xüsusi bir dərinin toxuması ilə örtülmüşdür. Ən üst və ya səthi qat östrojenə çox həssasdır. Sizin reproduktiv illərdə normal estrogen səviyyələri bu səthi təbəqəni quraraq və normal sekresiyanı təşviq edərək vaginal astarınızı qalın və yaxşı yağlandırır. Bu, vajinanın travmaya müqavimət göstərməsinə və elastikliyin və ya vajinin uzanma və bərpa qabiliyyətini artırmasına imkan verir. Doğuş düşünün.
Estrogenə və ya menopozun hypoestrogenic vəziyyətinə düşməsi ilə vagina atrofiyaya başlayır. Vaginal atrofiya vajinanın divarları onların elastikliyini və yağlanmasını itirmək üçün nazik və quru olur. Bu atrofik vajinal astar qaşınma və ya yanma səbəb ola bilər. Cinsi acı ola bilər. Bu dəyişikliklər, vaginanın cinsi və ya pelvik imtahan kimi normal kiçik travmadan asanlıqla yırtılmasına da səbəb ola bilər. Vaginal atrofiya vaginal boşluğun daralmasına gətirib çıxarır və nəticədə bütün vaginanın daralmasına səbəb ola bilər.
Sizin kisəsi
Alt üriner sisteminizdə menopozal dəyişikliklər (qişa və urethra) hormon və ya yaşa aid olub-olmadığı barədə bir sıra müzakirə var. Lakin aşağı estrogen səviyyələrinin menopozun ürək çatışmazlığı problemlərinə kömək etdiyini dəstəkləyən bir sübut var.
Sizin qapaq və urethra (kasıcınızdan sidik aparan boru) östrojen reseptorlarına zəngindir. Sizin vulva və vajina kimi estrogen səviyyələri menopauza salındıqda, bu toxumlar həcmini və elastikliyini itirir. Qulaqcadan istifadə etdiyiniz kimi genişlənməyəcək və özünüzü daha tez-tez banyoya getməyə məcbur edə bilərsiniz. İdrarızı bitirərkən bəzən bəzən sidiyin damlamasını və ya damlamasını fərq edə bilərsiniz.
İdrar yolu infeksiyası da menopozda daha çox ola bilər. Aşağı estrogen səviyyələri Uİİ-nin yaratdığı bakteriyaların konsentrasiyasını artıran vajinada dəyişikliklər yaradır. Ayrıca, uretrinizin yırtılmış astarları bakteriyaların kisələrinizə daxil olmasını asanlaşdırır.
Simptomları sakitləşdirin
Əgər GSM zəif simptomları varsa və ya hər hansı bir hormon əsaslı müalicəni istifadə etməkdən qaçmaq istəyirsinizsə, bir vaginal yağlayıcı və ya nəmləndirici istifadə edə bilərsiniz. Bu məhsullar sizin eczanənizdə, online və ya ixtisas mağazalarında əksər hallarda mövcuddur.
Vaginal yağlar , seks ilə ağrı keçirirsinizsə ən yaxşı seçimdir. Vaginanın menopozdan əvvəl olduğu kimi özünü yağlamadığından və vaginal yağdan istifadə edərək, cinsi fəaliyyətlə əlaqəli ola biləcək sürtünmə, ağrı və travmayı azaltmağa kömək edəcəkdir. Dərhal işləyirlər. Onların təsiri qısa hərəkət edir və zəruri hallarda reallaşdırılmalıdır. Vaginal yağların üç növü vardır:
- Su əsaslı - Su bazlı sürtkü yağları lateks prezervativlərdən istifadə etmək üçün təhlükəsizdir və qeyri-ləkədirlər. Bununla belə, bəzi su əsaslı yağlar qidalandırıcıdır və maya infeksiyaları riskini artıra bilər. Əgər su əsaslı sürtkü yağını seçsəniz, qliserin içərisindən qaçın.
- Silikon əsaslı - Silikon əsaslı sürtkü yağları lateks prezervativlərdən istifadə etmək üçün təhlükəsizdir, lakin onlar parça ləkələnə bilərlər. Onlar su əsaslı sürtkülərdən daha uzun fəaliyyət göstərir və suya təsir göstərirlər.
- Neft bazlı - Neft bazlı sürtkü yağları lateks prezervativlərindən istifadə etmək təhlükəsiz deyil, çünki lateks kondomunun cinsi yolla ötürülən infeksiyalara məruz qalma riskini azaldır. Potensial zərər verən və zərərli kimyəvi maddələr ehtiva etdikləri üçün yağ jeli, körpə yağı və ya normal bədən losyonunu bir sürtgü kimi istifadə etməməli və vaginal infeksiyalar riskini artırmağı göstərmişdir. Lakin, zeytun yağı və ya hindistan cevizi yağı kimi daha təbii yağı bir yağlama maddəsi olaraq istifadə edə bilərsiniz, xüsusilə də əlavə və ya boyalara həssas olursunuz.
Vaginal yağlardan fərqli olaraq, vaginal nəmləndiricilər cinsi ilə əlaqəli olmayan bəzi GSM simptomlarını yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur. Bu nəmləndiricilər dokularda nəm saxlamaq və semptomlarınızı daha uzun müddətə təmin etməklə işləyir. Vaginal nəmləndiricilər gündəlik olaraq vulvovaginal ətrafın yaratdığı quraqlıq və qıcıqlanmanı yaxşılaşdırmaq üçün tətbiq olunur. Zeytun yağı və hindistan cevizi yağı da vaginal nəmləndiricilər kimi istifadə edilə bilər.
Eksik olanları dəyişdirin
Yağları və nəmləndiricilərin GSM simptomlarını sakitləşdirdiyi yerlərdə, hormon tərkibli məhsullar həqiqətən qan axını və qaynağınıza qayıtma qalınlığı və elastikliyini yaxşılaşdırır. Başqa sözlə, problemi yalnız GSM simptomlarını müalicə etməkdən başqa düzəldirlər. Həkər və ya yamaq şəklində sistemli hormonların alınması vaginal atrofiyanı azalda bilsə də, ən yaxşı nəticələrə malik olan məhsullar birbaşa vaginaya tətbiq olunur.
Estrogen tərkibli məhsullar: östrojenin vaginal toxumalara tətbiq olunması GSM üçün çox təsirli bir müalicədir. Ümumiyyətlə, bir neçə həftə ərzində əlamətlərinizdə əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşma görürsünüz. Vaginal istifadə üçün topoloji estrogenin bir neçə müxtəlif formulası vardır:
- Vaginal krem - Tipik olaraq, vaginal kremlər həftədə bir dəfə həftədə bir dəfə, həftədə 1-2 dəfə müalicə müalicəsi üçün istifadə olunur.
- Vaginal üzük - Vaginal üzüklər davamlı sərbəst buraxılır və bir anda 3 aylıq vajina yerləşdirilir.
- Vaginal tablet - Vaginal tabletlər vaginal kremlər kimi çox vaxtlarda istifadə edilir, lakin bir az daha az dağındırıcı olurlar.
Selective Estrogen Reseptor Modulator: SERM'ler həm bədənin müxtəlif yerlərində östrogen və blok estrogen fəaliyyətinə təsir edən sintetik hormonlar sinfidir. SERM-in nümunəsi döş xərçənəsini müalicə etmək üçün istifadə olunan güclü anti-estrogen olan tamoksifendir, həm də isti flaşlara və vaginal quruluğa səbəb olur. Daha yeni bir SERM ospemifenin GSM üçün təsirli bir müalicə olduğu və GSM ilə əlaqəli ağrılı cinsiyyət semptomunun müalicəsi üçün FDA təsdiqinə sahib olduğu göstərildi. Lakin, erkən tədqiqatlar tamoksifenə bənzər bir məmə toxumasında anti-estrogen təsir göstərməsinə baxmayaraq, məmə xərçəngi tarixi olan qadınlarda istifadə edilməsinə tövsiyə etmək üçün kifayət qədər məlumatlar yoxdur.
Vaginal DHEA: GSM-nin müalicəsi üçün başqa bir variant prasterone adlı estrogenə hormonal bir xəbərdarlıqdır. Prasterone və ya DHEA, FDA-nın GSM simptomlarını müalicə etmək üçün təsdiqlənmişdir. Gündəlik istifadə edilən vaginal bir əlavədir. Vaginada bir dəfə, DHEA hormonu, vajinanındakı hüceyrələr tərəfindən estrogenə çevrilir. Erkən tədqiqatlar göstərir ki, östrojen içəridə istehsal edilər və sonra vaginal hüceyrələr tərəfindən birbaşa istifadə edilir, qan axınına estrogen yoxdur. Bu, östrogenin istifadəsi təhlükəsiz ola bilməyəcək qadınlar üçün vacib məsələdir.
Vagina: istifadə edin və ya itirə bilərsiniz
İnanmayın və ya deyil, menopozda cinsi aktiv olaraq qalmaq sağlam vagina qorumağa kömək edir.
Daimi cinsi aktivlik, vaginal toxumalarınıza qan axını artırır. Qan axınındakı bu artım vaginal sağlamlığı təşviq edir və vaginanın bəzi elastikliyini və qalınlığını qoruyur. Və hər şeyi sanki öz əlinizə çəkməkdən qorxma. Mastürbasyon və ya vibrator istifadə edərək birbaşa klitoral stimullaşdırılması qan axını təşviq etmək üçün yaxşı bir yoldur.
Seks olmağınızdan bəhs edirsinizsə belə, vaginal sağlamlığınızı qorumaq lazımdır. Vajinaya gəldikdə həqiqətən onu istifadə etmək lazımdır və ya onu itirməyəcəksiniz.
Bir sözdən
Östrogendə menopozal damla bədəninizə bir çox dəyişiklik gətirir. Bu dəyişikliklərdən bəziləri xoşagəlməzdir və menopozun genitouriner sindromu ilə əlaqəli simptomlar kimi, onlar üçün müalicə axtarmağı seçə bilərsiniz. Bu simptomlar ümumi və asanlıqla istifadə edilə bilən müxtəlif variantlar ilə müalicə olunur. Bu simptomları doktorunuzla müzakirə etməkdən utanma. Birlikdə siz və həkiminiz menopausal il ərzində yaxşı yaşamağa kömək edəcək bir müalicə planı edə bilərlər.
> Mənbə:
Menopausal semptomların idarə edilməsi. Təcrübə Bülleteni No. 141. Mütəxəssislər və Ginekologlar Amerika Kolleci. Obstet və Gynecol 2014; 123: 202-216.