Qan Xərçəngi ilə Pain Control üçün səbəblər və seçimlər
Lösemi , lenfoma və ya miyelom kimi qan xərçənginə məruz qalan bir çox insan xəstəliklər zamanı bir anda ağrı rahatlığına ehtiyac duyur. Ağrı ümumi bir simptom ola bilər, lakin qaçılmaz deyil və adətən idarə edilə bilən bir şeydir.
Niyə Xərçəng xəstələrinə ağrı var?
Xərçəng ağrısının bir çox növü var. Bəzi hallarda, xərçəng xəstəliyi olan insanlar şiş nəticəsində nəticəsində orqanlara və ya yaxın toxumalara təzyiq göstərirlər.
Bəzi şişlərin kütləvi kütləsi olmayan qan xərçənginə qarşı bir neçə səbəbdən ağrı ola bilər. Məsələn, lösemi hüceyrələri qaraciyər və ya dalaq kimi orqanlarda yığıldıqda narahatlığa səbəb ola bilər.
Lösemi xəstələri tez-tez sümük və oynaqlarda ağrıdan şikayət edirlər, bu, ümumiyyətlə, aşırı yırtıqdan içəridən olan sümüklərə təzyiq göstərir. Eyni şəkildə ağrı, lenfoma etdiyiniz şişkin lenf nodu bir orqana yaxın olduqda və ya hərəkətə zərbə verən bir yerdə (qasıqda olduğu kimi) ortaya çıxa bilər.
Myeloma hüceyrələri kimyəvi maddələrə sümükləri parçalamaq üçün qan axını verir. Bunlara osteolitik lezyonlar deyilir və spinal vertebra və ya sümük qırıqlarının çökməsi ilə nəticələnə bilər. Xərçəngin müalicəsi nəticəsində ortaya çıxan müəyyən şərtlər də ağrıya səbəb ola bilər. Məsələn, kemoterapi və ya xəstəxanada qəribə bir yataqda yatarkən ağız yaraları və nöropatik (sinir) ağrıları tetikleyebilir.
Ağrı Xəstəliyi üçün Seçenekler Nədir?
Xərçənglə əlaqədar ağrı üçün bir çox fərqli seçim var və tez-tez bu ən yaxşı rahatlama gətirən bu müalicələrin birləşməsidir. Doğru planı tapmaq səbir edə bilər, amma davamlı ola bilər. Çox yaygın olaraq xərçəng xəstələri "çətin vəziyyətə" çıxmağa çalışırlar və ya həkimlərinə danışarkən onları ağlayırlar deyə qorxur.
Ağrısız deyil, ağrıyı xərçənglə müalicə etmək üçün heç bir mükafat yoxdur. Hazırda mümkün qədər yaxşı yaşayana qədər doktorunuzla danışmaqdan qorxmayın.
Ağrı müalicəsi üçün xərçəng müalicəsi
Bir çox hallarda, xərçənginizin müalicəsi müəyyən növ ağrıları azaltmağa kömək edəcəkdir. Kemoterapi və radiasiya müalicəsi bədəninizdə xərçəng yükünü azaltmağa kömək edir və sümüklərinizə, toxumalara və orqanlarınıza təzyiqin bir qismini aradan qaldırır.
Ağrı İlaçlar
Xərçəng ağrılarını yaşayan bir çox insanlar, ağrı dərmanları və ya analjeziklər ilə narahatlıqlarını idarə edə biləcəklər. İki ana növü analjezik, qeyri-opioid və opioid var.
Qeyri-opioid analjeziklər adətən ilk sınaqdan keçirilir və xərçəngindən mülayim və ya orta dərəcədə ağrı olan insanlar üçün ən yaxşı şəkildə istifadə olunur. Qeyri-opioid analjeziklər ümumiyyətlə uyuşukluğa yol vermir və bir həkim tərəfindən sifariş edildiyi zaman bir neçə ciddi yan təsir göstərirlər. Bəzi qeyri-opioid analjeziklər arasında aspirin , asetaminofen (tylenol), ibuprofen (Advil və ya Motrin) və naproxen (Aleve, Naprosyn) daxildir.
Opioid analjezikləri (narkotik maddələr) qeyri-opioidlərin hiylədən görünməməsi halında istifadə edilir. Narkotika illər ərzində pis bir ad qoydu və insanlar tez-tez onları narkotik asılılığı və ya narkotik maddələri ilə əlaqələndirdilər.
Təəssüf ki, bu, xəstələrin istifadəsini istəmədiklərinə və ya onları sınamağa gətirib çıxardı. Ancaq bunlar tez-tez xərçəng ağrılarını nəzarət etmək üçün əla dərmanlardır və nadir hallarda düzgün istifadə edildikdə asılılığa gətirib çıxarır.
Opioid dərmanları ağrınızın beynin qəbulunu maneə törədir. Onlar yumşaq və ya güclü ola bilərlər və üst doz limitinə malik ola bilməzlər - buna görə sizin ehtiyaclarınıza cavab vermək üçün fərdiləşdirmək baxımından yaxşı bir rahatlıq var. Opioidlər ümumiyyətlə ağızdan verilir, ancaq onlar da bir pillə şəklində rektumunuza, yaxud "patch" şəklində dəri içində yerləşdirilə bilər. Həkimlər adətən kifayət qədər aşağı dozada başlayacaq və ya ağrıdan və ya xoşagəlməz yan təsirlər əldə etməyincə, dozanı artırır.
Ümumi opioid analjeziklər arasında morfin, kodein, fentanil, hidromorfon və oksikodon daxildir. Opioid dərmanları yuxuya, qarışıqlığa və digər yan təsirlərə səbəb ola bilər. Sürücülük və ya siqnalı olmanızı tələb edən fəaliyyətlər edərkən təsirlərini bilmək vacibdir.
Sümük ağrısı İlaçlar. Myeloma xəstələrində sümük məhvinə səbəb olan əhəmiyyətli miqdarda ağrı ola bilər. Bu hallarda xüsusi dərman preparatları istifadə edilə bilər. Bu növ narkotiklərə bifosfonatlar deyilir və tez-tez infuziya ilə verilir. Oxşar dərmanlar ağızdan və ya burun spreyindən verilə bilər. Ortaq bifosfonatlar arasında Bonefos (clodronate), Aredia (pamidronate) və Zometa (zoledronat) daxildir. Bu dərmanların tam təsirinə görə bir neçə həftə vaxt ala bilər.
Steroidlər. Steroid dərmanları, onurğa kordonu sıxılma ağrısı (miyelomda ümumi) və sinir ağrısı olan kəslərdə xüsusilə faydalıdır. Onlar adətən özləri tərəfindən istifadə edilmir, baxmayaraq ki, onlar çox təsirli ola bilər və tez-tez digər ağrı dərmanlarına olan ehtiyacı azaldır.
Digər İlaçlar. Müalicəsi nəticəsində sinir ağrısı yaşayan insanlar üçün rahatlama tapmaq çox çətin ola bilər. Bu tip ağrı da nöropatik ağrı adlanır, tez-tez opioidlərə və digər ənənəvi ağrı dərmanlarına cavab vermir. Bu hallarda, antiseptik dərman və antidepresan preparatlar faydalı ola bilər. Carbamazepine və gabapentin kimi anti-zəbt dərmanları və beyninizin zədələnmiş sinirlərdən aldığı ağrılı siqnalları təsir edərək amitriptilin, nortriptilin və imipramin kimi antidepresanlar.
Qeyri-Medication Pain Relief
Ağrıları yaxşılaşdırmaq üçün yaxşı işləyə biləcək dərmanlara əlavə müalicə olduğunu unutmayın. Bəzi variantlar bunlardır:
Radiasiya müalicəsinin palliativ olması əmr edilə bilər - yəni xüsusilə ağrı və simptomları azaltmaq. Xəstələrin yarıdan çoxu bu üsulla ağrı nəzarətində bəzi müvəffəqiyyətlərə sahib olacaqlar.
Sinir blokları və digər nevroloji proseduralar kimi Girişimsel Ağrı Tedavileri, xüsusilə şiddətli davamlı ağrı ilə faydalı ola bilər. Bu prosedurların bəzilərində ağrı hissi beyninə ötürən sinir kəsilir.
Qeyri-Medication Pain Relief. Ağrıyı aradan qaldırmaq üçün bir sıra variantlar var ki, bu da dərman qəbul etməyinizi tələb etmir və bunlardan bir neçəsi xərçəngli insanlar üçün semptomların yumşaldılması üçün digər üstünlüklərə malikdir. Bu inteqrativ xərçəng müalicələrinin bəziləri (şərti müalicələrlə birlikdə istifadə edilən alternativ müalicələr).
- Masaj müalicəsi - Masaj birbaşa beyninizdə endorphinləri sərbəst buraxmaq üçün işləyir və ağrı azalda bilər.
- Akupunktur - Akupunktur xərçəng ağrısı ilə kömək edə bilər və xərçəngə ehtiyacı olan bəzi kəslərdə ağrı dərmanlarının miqdarını azaldıb tapıldı.
- Meditasyon
- Qigong
- Rahatlıq
- Güdümlü görüntülər
- Transkutan elektriksel sinir stimullaşdırılması (TENS)
- Fiziki terapiya
- Hipnoz
Aşağı xətt
Qan xərçənginə məruz qalan bəzi kəslər ağrılar var, amma bir çoxları bunu etmirlər. Çox hallarda ağrı tibbi və qeyri-tibbi müdaxilələrlə qəbul edilə bilən səviyyələrə nəzarət və idarə edilə bilər. Hər cür terapiya ilə yanaşı, müəyyən üsullar bəziləri üçün deyil, digərləri üçün işləyəcəkdir.
Xərçəng baxımınızdakı öz yaxşı tərəfdaşınız olaraq, yaşadığınız hər hansı bir ağrı barədə doktorunuzla danışmaq vacibdir; nəzarət altına almaq üçün bir plan hazırlamaq üçün birlikdə çalışırlar. Sağlamlıq qrupunuz sizin ağrılarınızdan və ya həyatınızdakı təsirdən xəbərsiz olduqda, sizə kömək edə bilməyəcəklər.
Əgər narahatlığınız kifayət qədər ciddi qəbul edilmirsə və ya həkiminiz ağrınızın idarə edilməsində uğur qazanmır kimi görünsəydisə, bir ağrı mütəxəssisindən və ya komandan ikinci bir rəy soruşmasından əmin olun.
Mənbələr
Amerika Klinik Onkoloji Cəmiyyəti. Xərçəng. Ağrı: Ağrıları dərmanla müalicə etmək. 08/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/pain-treating-pain-medication
Eyre, H., Lange, D., Morris, L. (2002) Məlumatlı Qərarlar II. Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Atlanta, GA.
Kelvin, J., Tyson, L. (2005) Xərçəng simptomları və xərçəng müalicəsinin yan təsiri haqqında 100 sual və cavab. Jones və Bartlett: Sudbury, MA