İşinizi itirmək , boşanma, yeni dul qadağan etmək və ya valideynin işə əsaslanan sağlamlıq sığortasından kənara çıxdığınız üçün COBRA davamlı sağlamlıq sığortası üçün uyğun mudur ? Eyni seçmə hadisələri, dövlətinizin Obamacare sağlamlıq sığortası mübadiləsində xüsusi bir qeydiyyat müddətinə də uyğun gəlir.
COBRA-a əsasən, şərtlərinizdən asılı olmayaraq, əhatə dairəsi üçün tam qiyməti ödəyəcəksiniz.
Amma mübadilədə bir plan seçsəniz, mükafatın bir qismini əhatə edəcək maddi yardım üçün uyğun ola bilərsiniz (və bəzi hallarda da cib xərclərinin bir hissəsi).
COBRA Sağlamlıq Sigortası Təklif Edildiğinde Obamacare üçün imzalanır
Bəli. COBRA-a qeydiyyatdan keçmək üçün seçmə tədbirinizdən (məsələn, işinizi itirmək və ya boşanma əldə etmək) məhdud müddətiniz var. İşəgötürən tərəfindən dəstəklənən plana girişinizi itirməkə səbəb olan hadisə, Affordable Care Aktı sağlamlıq sığortası mübadiləsinə (ya da mübadilə xaricindəki ACA-uyğun plana) xüsusi vaxt ayırma müddətini də tetikleyecektir.
COBRA vasitəsi ilə işəgötürən tərəfindən maliyyələşdirilən planı davam etdirməyinizdən və ya mübadilədə yeni və ya fərdi bazar planını seçməyinizdən asılı olmayaraq, qeydiyyatdan keçmək üçün 60 günlük bir pəncərə var ( ACA mükafat subsidiyalarına baxmayaraq, mübadilə xaricində mövcud deyil).
Obamacare'nin ilk günlərində, qayda, siz COBRA ilə getməyi seçsəniz, fərdi bazar üçün xüsusi qeydiyyat müddəti bu gündən 60 gün keçdiyinizdən asılı olmayaraq başa çatacaq. Məsələn, iş yerinizə əsaslanan əhatə dairəsi 30 iyun tarixində başa çatdı və siz COBRA ilə davam etmək üçün 15 iyulda seçildiyiniz təqdirdə, əsasən fərdi bazar planını seçmək üçün etdiyiniz xüsusi qeyd müddətinin son 45 günündən qaçdıq.
Lakin bu, 2016-cı ilin sonlarında dəyişdi. HHS, bəzi işçilər öz işlərini tərk etdikləri zaman çıxışları zamanı COBRA üçün qeydiyyatdan keçirdiklərini və işəgötürənlər tərəfindən dəstəklənən planın COBRA ilə. Beləliklə, qaydalar, insanların COBRA-nın qəbul olunub-edilmədiklərindən asılı olmayaraq , fərdi bazar üçün tam 60 günlük xüsusi qeydiyyat dövrlərinə malik olmasını təmin etmək üçün dəyişdirildi.
Fərdi bazar əhatə dairəsi üçün 60 gün davam edən qeydiyyat pəncərəsi (yəni, özünüz satın aldığınız növü, adətən Obamacare mübadiləsi vasitəsi ilə, eyni zamanda birbaşa sığortaçılardan) işəgötürən tərəfindən maliyyələşdirilən əhatə dairəsi başa çatdıqda və ya COBRA qəbul etdi.
Bu pəncərədə erkən COBRA seçsəniz belə, hələ bir fərdi bazar planı seçmək üçün tam 60 günə sahibsiniz. Bu, işəgötürənlərin planladığı planın bir ayın ortalarında bitdiyi və tibbi müalicənin ortasında olduqları bir vəziyyətdə olduqları zaman faydalı ola bilər. Bu halda mübadilədə alınmış fərdi bazar planı üçün mümkün olan ən erkən dövr ilk ayın ilkidir.
Lakin COBRA, ayın qalan hissəsini işəgötürən tərəfindən dəstəklənən planın başqa bir şəkildə başa çatdığını və daha yaxşı bir dəyər təqdim edərsə fərdi bazar planına keçə biləcəyini əhatə etmək üçün istifadə edilə bilər.
60 günlük pəncərə başa çatdıqdan sonra, siz artıq olmadıysanız COBRA-ı seçmək üçün bir seçiminiz yoxdur və əvvəldə COBRA üçün əvvəlcədən seçmiş olsanız, fərdi bazar planı seçmək imkanı yoxdur. hər bir payızda hər il baş verən növbəti açıq qeydiyyat dövrü ərzində fərdi bazar planına keçid imkanı olsa da, COBRA seçmək seçimi ilk pəncərə bitdikdən sonra tamamilə yox olur).
Beləliklə, ən azından bir müddət sonra seçiminizə kilidləndiyiniz kimi, ağıllı seçmək vacibdir. Fərdi bazarda xüsusi qeyd müddətləri üçün rahat qaydalar (COBRA-a da daxil olduqda), 60 gün ərzində bunu etdiyiniz müddətdə vaxtınızı ala və potensial olaraq fikrinizi dəyişə bilərsiniz.
COBRA üçün ödəməyə kömək etmək üçün Obamacare Subsidy ala bilərsiniz?
Hayır. Piyasada mövcud mükafat vergi krediti sigortası sübvansiyonu ve maliyet paylaşma sübvansiyonu yalnız Piyasa aracılığıyla satın alınan sağlık planları ilə istifadə edilə bilər. Marketdən sağlamlıq sığortası alsanız, COBRA davamı əhatə dairəsi və ya digər xüsusi sağlamlıq sığortası olub-olmadığını nəzərə alsaq, xərcləri ödəmək üçün Obamacare subsidiyasını istifadə edə bilməzsiniz.
COBRA Sığorta təklifi bir Obamacare Subsidy üçün mənə uyğun deyil mi?
Xeyr. COBRA təklifi sadəcə olaraq Obamacare subsidiyasına layiq olma qabiliyyətinizi təsir etmir. Lakin, sübvansiyadan istifadə etmək üçün, 60 günlük xüsusi qeydiyyatdan keçmə müddətində COBRA əhatəsini ləğv etmək və Obamacare planına qeydiyyatdan keçmək lazımdır. Ayrıca, bir sübvansiyaya uyğun gəlir və digər tələblərə cavab verməlisiniz.
Mən COBRA əhatəsini ləğv etsəm və ya ləğv etsəm, hələ Obamacare subsidy ala bilərəm?
Ola bilər. COBRA-nı itirmək və ya ləğv etmək, həqiqətən, Obamacare subsidiyasını almaqdan imtina etməyəcək, lakin Obamacare planı üçün uyğunluğunuzu təsir edə bilər. Yalnız Obamacare planı ilə subsidiyadan istifadə edə bildiyiniz üçün, Obamacare sağlamlıq planına üzv olmaq üçün qeydiyyatdan keçə bilməyəcəksinizsə, sübvansiyaya uyğun olaraq heç bir kömək olmayacaq.
COBRA-nın sağlamlıq sığortasını itirirsinizsə, 18-36 aylıq COBRA-nın uyğunluq müddəti bitdi, Marketdə 60 günlük xüsusi qeydiyyat müddətinə (COBRA üçün başlanğıcda uyğun olduqda tətbiq olunan uyğunluq müddəti ilə eyni) ). Bir Pazaryeri planına qeydiyyatdan keçə və bu xüsusi qeydiyyat müddətində bir sübvanse müraciət edə bilərsiniz.
Siz COBRA əhatəsini könüllü olaraq ləğv etsəniz və ya mükafatınızı ödəmədiyiniz üçün onu itirdinizsə, Marketin xüsusi qeydiyyatı üçün uyğun olmayacaqsınız. Bir Obamacare planı üçün qeydiyyatdan keçmək üçün növbəti açıq qeydiyyat müddətinə qədər gözləmək lazımdır. Həmin açıq qeydiyyat dövründə siz həm federal yoxsulluq səviyyəsinin 400% -dən az gəlirli, həm də FPL-dən 250% -dən az gəlirə malik olanlar üçün xərclərin bölüşdürülməsi üzrə subsidiyalılar üçün mükafat vergi krediti sağlamlığı üzrə sığorta subsidiyasına müraciət edə bilərsiniz.
Mən nə edirəm?
İlk dəfə COBRA üçün uyğun olanda, maliyyə vəziyyəti diqqətlə nəzərdən keçirin və COBRA mükafatlarınızın nə qədər olacağını araşdırın. Seçdiyiniz tədbirin səbəb olduğu maliyyə vəziyyətinizin dəyişməsini nəzərə alaraq COBRA mükafatlarını ödəyə biləcəyinizə dair özünüzə soruşun.
Bundan sonra, Pazaryeri vasitəsilə satın aldığınız sağlamlıq sığortası üçün ödəniş ödəməyə kömək edəcəksiniz. Bir sübvanse uyğun olursanız, Obamacare planı sübvansiyondan sonra mövcud əhatə xərciniz ilə müqayisə ediləcəkmi?
COBRA davamı əhatə edən xərclərinizlə subsidiya edilmiş Obamacare əhatə dairəsi ilə müqayisə edin. Mövcud sağlamlıq planınızla dəyişən sağlamlıq planlarına qarşı rahatlıq səviyyənizi əmələ gətirən faktoru və qərarınızı həmin amillərə əsaslandırın.
Mənbələr:
HealthCare.gov. COBRA Əhatə dairəsi və Marketplace.
> HealthCare.gov. Sözlük: > Xüsusi Qeydiyyat müddəti
Kaiser Ailə Fondu. Sağlamlıq Reformu Sualları Tag: COBRA
Birləşmiş Ştatların Əmək, Əmək Müfəttişliyi Təhlükəsizliyi İdarəsi. COBRA haqqında davamlı suallar Sağlamlıq əhatəsini davam etdirir.