Subsidiyanın uyğunluğu əsasən gəlirlərə əsaslanır, lakin mürəkkəbləşə bilər
Həm də subsidiyalar kimi tanınan mükafat vergi kreditləri - Affordable Care Aktı "əlverişli" hissəsinin əsas komponentidir. Əksər hallarda, öz sağlamlıq sığortası almış aşağı və orta gəlirli ailələr üçün mövcuddur və mükafatların əlverişli hesab edilən bir sıra daxilində olmasını təmin edirlər.
Amma əslində, bu bir az daha mürəkkəbdir.
Ümumi tibbi yardım kalkulyatoru və ya Healthcare.gov və ya dövlətinizin mübadiləsi saytında mövcud olan subsidiya kalkulyatorundan istifadə edə bilərsiniz, lakin həmişə kimin aidiyyəti olan və kim olmadığı barədə suallar var və subsidiya kalkulyatorlarının nəticələri ilə necə yaranır.
Gəlirin Ödənişliliyi
Məbləğin müəyyənləşdirilməsində gəliri əsas amil olsa da, nəzərə alınan digər amillər var. Mübadilə-sübvanse vasitəsilə əhatə almaq üçün ABŞ-da hüquqi olaraq iştirak etməlisiniz.
Bir sübvanse almaq üçün, minimum dəyər verən və əlverişli hesab edilən işəgötürən tərəfindən maliyyələşdirilən sağlamlıq planına giriş əldə edə bilməzsiniz. 2016-cı ildə "əlverişli" əhalinin gəlirinin 9,66 faizindən çox olmamaq şərti ilə müəyyənləşdirilir (bu, bir qədər artacaq, 2017-ci ildə yüzdə 9,69-a çatacaq).
Ancaq başa düşmək vacibdir ki, bu qiymətlilik testi yalnız işçinin mükafatına aiddir.
İşəgötürən tərəfindən maliyyələşdirilən plan vasitəsilə ailə əhatə dairəsi mövcud olduqda, işəgötürən tərəfindən maliyyələşdirilən planın əlverişli olub-olmadığını müəyyən edərkən bütün ailə üçün ayrılmış əmək haqqı mükafat nəzərə alınmır.
Beləliklə, əgər işçinin mükafatı gəlirin 9,66% -dən az olsaydı və işəgötürən planı ailənin qalan hissəsi üçün istifadə olsaydı, bütün ailənin "əlverişli" işəgötürən tərəfindən maliyyələşdirilən sağlamlıq sığortasına (və beləliklə, bütün ailənin mükafatının gəlirin 9,66% -dən yüksək olmasına baxmayaraq, mübadilədə subsidiyalara uyğun gəlir).
Subsidiyalar üçün aşağı eşik dövlət tərəfindən dəyişir
ACA yazıldığı təqdirdə, plan, 2014-cü ildə başlayan yoxsulluq səviyyəsinin yüzdə 138-ə qədər artırılması üçün hər ölkədə Medicaid uyğunluğu və mükafat subsidiyalarının o məbləğdə başlaması və yoxsulluq səviyyəsinin yüzdə 400-ə çatması üçün planlaşdırıldı. Əsasən, yoxsulluq səviyyəsinin sıfırdan 400 faizə qədər olan gəlirləri olan hər kəs əlverişli sağlamlıq imkanlarından istifadə edə bilər.
Lakin 2012-ci ildə Ali Məhkəmə Medicaid genişləndirilməsindən imtina edə biləcəyi halda, bu, problem yaratdı. ACA-da yoxsulluq səviyyəsinin yüzdə 100-dən aşağı subsidiyaların uzadılması üçün heç bir müddəa olmadı və hələ ki, bu hal (yəqin ki, sübvansiyaya uyğunluq üçün aşağı barajın yoxsulluq səviyyəsinin 100% Nəhayət Medicaid'i genişləməmiş yoxsulluq vəziyyətində olan dövlətlərin 138% -i).
2016-cı ilin iyul ayından etibarən Medicaid genişlənməsinin hələ təsir etmədiyi 19 dövlət var. Genişlənmə, 2016-cı ilin iyun ayında Louisiana'da tətbiq olundu, lakin əksinə, əhatə dairəsini genişləndirmə xəritəsi 2015-ci ilin sonunda olduğu kimi eyni görünür.
Wisconsin, Medicaid əhalisini yüzdə 100-ə çatan gəlirlərə qədər əhatə edir, digər 18 əyalətdə, yoxsulluq səviyyəsindən aşağı gəlirli böyüklər üçün əhatə dairəsi var - onlar yalnız dövlətin varlığına əsaslanaraq uyğun olduqda Medicaid üçün uyğun ümumiyyətlə, çox ciddi qaydalar və onların ev gəlirləri yoxsulluq səviyyəsindən aşağı olduqda, mükafat subsidiyalarına uyğun gəlmirlər.
Medicaid'in genişlənməmiş olduğu ölkələrdə, mükafat subsidiyasına uyğunluq yoxsulluq səviyyəsində başlayır. 2016-cı ildə tək bir ailə üçün 11.880 dollar, dördüncü ailəsi isə 24.300 dollardır. Bu gəlir səviyyəsindən aşağı olan insanlar tez-tez əhatə dairəsinə heç bir real girişə malik deyillər.
Medicaid'in genişləndiyi ölkələrdə, mükafat subsidiya hüququ yoxsulluq səviyyəsinin yüzdə 138-dən yuxarı gəlirlər ilə başlayır. 2016-cı ildə tək bir fərd üçün 16.394 dollar, dördün ailəsi isə 33.534 dollardır. Bu səviyyədə olan gəlirləri olan insanlar Medicaid üçün uyğun ola bilərlər.
Hansı Yılın Yoxsulluq Təlimatları istifadə edirsiniz?
Çaşqın ola bilən hesablamanın başqa bir xüsusiyyəti, hansı ildəki yoxsulluq səviyyəsinin hansı qaydalarından istifadə edilməsini müəyyənləşdirməkdir.
Hər il, federal hökumət yanvar ayının sonlarında yoxsulluq səviyyəsinə dair qaydaları yeniləyir. Qeyd etmək vacibdir ki, üç müxtəlif masa var: biri DC və 48 bitişik dövlət, biri Alyaska, üçüncüsü Hawaii üçün (Hawaii və Alyaskada subsidiya hüququ ölkənin qalan hissələrindən daha yüksək gəlirlərə qədər uzanır) və Medicaid uyğunluğu həm də həmin ölkələrdə daha yüksək səviyyəyə çatır, çünki həm də Medicaid'i genişləndirmişdir).
Yeni yoxsulluq səviyyəsinə dair təlimat çıxdıqdan sonra, onlar ilin qalan hissələrində istifadə olunur və növbəti il təlimatlarına qədər - Medicaid və CHIP uyğunluğunu müəyyən etmək.
Lakin mükafat subsidiya hüququ üçün, qeydə alınmadan başlayana qədər yeni yoxsulluq səviyyəsini tətbiq etməyəcəyik. Bunun əvəzinə, cari il üçün açıq qeydiyyatdan başladıqda mövcud olan yoxsulluq səviyyəsinə dair təlimatları istifadə etməyə davam edirik. Beləliklə, 2015-ci il noyabrın 1-də açıq qeydiyyatdan başlandıqdan 2016-cı ilədək effektiv tarixlər planları satın alındı. Hazırda mövcud olan yoxsulluq səviyyəsi üzrə təlimat 2015-cü ilədəkdir. Beləliklə, onlar bütün planlar üzrə subsidiyaya uyğunluğu müəyyənləşdirmək üçün istifadə olunurlar 2016-nın təsirli tarixləri.
Yəni 2016-cı il tarixli bir seçmə tədbirinin nəticəsi ilə bir plana daxil olmağınız deməli, sübvensiyanızın uyğunluğu gəlirinizin 2015-ci ildəki yoxsulluq səviyyəsinə dair təlimatlarla müqayisə edilməsindən asılı olacaq (yəni subsidiyalar onların gəlirləri 80,360 ABŞ dollarından artıqdırsa, bu, 2015-ci ildəki yoxsulluq səviyyəsinin 400 faizini təşkil edir).
2016-cı ilin payızında açıq qeydiyyat 2017-ci ilin payızında başlayacaq və 2016 -cı ilin yanvar ayının sonlarında azad edilmiş 2016-cı il üçün yoxsulluq səviyyəsinə keçəcək. Lakin noyabr ayı ərzində qeydiyyat 2016-cı il dekabr ayının sonuna qədər davam edəcək. bir seçmə hadisəsi səbəbiylə qeydiyyatdan keçənlər. Bunlar üçün 2015-ci ildə yoxsulluq səviyyəsinin sayı hələ də tətbiq olunacaq.
Üst gəlir xərci planınızın xərclərindən nə qədər asılıdır
Yüksək səviyyəli subsidiyalar nəzəri cəhətdən yoxsulluq səviyyəsinin 400 faizinə qədər olan gəlir əldə edənlərə aiddir. Amma bu, həmin məbləğə qədər olan gəlirləri olan bütün iştirakçıların həqiqətən mükafat subsidiyalarına uyğun olmasını nəzərdə tutmur.
Bunun səbəbi, mükafat subsidiyaları, ən azı ən aşağı qiymətli Gümüş planının xərclərini, hər birinin gəlirinin əvvəlcədən müəyyən edilmiş bir hissəsinin altına və ya aşağıda saxlanmasına görə nəzərdə tutulur (gəlir yüzdə, gəlirinizdən asılı olaraq dəyişir), onların gəlirləri 400% -dən yoxsulluq səviyyəsi.
Lakin, sizə təqdim olunan ikinci ən aşağı qiymətli Gümüş planının süzülməmiş mükafatı sizin gəlirin əvvəlcədən təyin edilmiş faizindən daha azdırsa, heç bir subsidiya tələb olunmur. Bu ssenarilər, insanların daha ucuza tibbi sığortası olan ərazilərdə və kiçik ərizəçilər üçün yaşadıqları zaman baş verə bilər. Beləliklə, gənclərin yoxsulluq səviyyəsi yüzdə 400-dən az olan gəlirlərlə belə mükafat subsidiyalarına layiq olmadığını tapmaq qeyri-adi deyil.
Vergi Qayğısını Sənə Verdikdə Bütün Dövriyyələrin Qarşılıqlı olması lazımdır
Premium subsidiyalar da əvvəlcədən mükafat vergisi krediti (APTC) olaraq bilinir. Çünki subsidiya, həqiqətən, bir vergi krediti olur və hər ay sığorta ödənişini ödəmək məcburiyyətindəyiniz üçün tibbi sığorta daşıyıcınıza ödənilirsə, vergi verilməsi vaxtından çox əvvəlcədən ödənilir.
Yıl sonundan sonra vergilərinizi verənə qədər adətən vergi kreditləri tələb edilə bilməz, lakin bir çox insanlar APTC olmadan aylıq mükafatlarını səmərəsiz tapa bildikləri üçün bu vəziyyət yaxşı işləməyəcəkdir.
İl ərzində bir APTC sizin adınıza ödənilirsə, siz və IRS - yanvar ayında birjadan 1095-A formasını alırsınız . Bu forma aid məlumatı, APTC'nizi, həqiqətən, hüququ verdiyiniz mükafat vergi krediti ilə razılaşdırmaq üçün istifadə edirsiniz, gəliriniz il üçün yekunlaşdıqdan sonra.
Mənbələr:
Sağlamlıq və İnsan Xidmətləri İdarəsi, Planlaşdırma və Qiymətləndirmə üzrə Katibinin köməkçisi, yoxsulluq Təlimatları 1/25/2016.
Daxili Gəlir Xidməti, Gəlir Prosesi 2014-62 .
Daxili Gəlir Xidməti, Gəlir Prosesi 2016-24 .