Egzama ilə cızmaq
Sizin dermatologunuz, sizcə, simptom xronikası (LSC) olduğunu söyləyib, bunun nə olduğunu merak edə bilərsiniz. Niyə eczema və digər cildlərdə olan bəzi insanlar üçün baş verir və necə müalicə edilə bilər?
Baxış
Lichen simplex kronik və ya "neyrodermatit", həqiqətən, müəyyən bir xəstəlikdən daha çox bir simptomdur. Dərinin püskürməsi uzun müddət ərzində müəyyən bir sahəni cızmaqla daim (adətən) yaradır.
Bu cızıqlanma, cildin qalınlaşması və qaranlıq kimi xarakterik dəyişikliklərə və normal dəri xəttinin təcəssümünə səbəb olur. Bu cildin dəyişməsi "likenifikasiya" adlanır, çünki görünüşü bir meşədə ağac və süxurda böyüyən liken kimi görünə bilər.
LSC ən çox eczemalı insanlardır. Egzama bütün bədəni təsir edə bilsə də, LSC-nin püskürməsi ümumiyyətlə bir sahəyə aiddir. Bu sahədə sinir uçları sinirlidir və qaşınma-qaşınma-qaşınma dövrünə səbəb olur. Püskürmə daha çox cırıqlanmış və ya sürtülür, daha çox itə gedir, dövrü sürətləndirir.
Liken sadə kronik xronikaya yol aça bilən şərtlər arasında qaşıntıya səbəb ola biləcək hər hansı bir vəziyyət daxildir:
- Atopik ekzema və atopik dermatit (allergiya ilə əlaqədar ekzema)
- Eczema və ya kontakt dermatitlə əlaqə saxlayın (dəridə təmasda olan maddələrdən qıcıqlanma ilə əlaqədar ekzema)
- Psoriasis
- Dərinin mantar infeksiyaları
- Böyrək ısırığı
- Şinglesdən sonra (herpes zoster)
İşarələr və simptomlar
Kayaların üzərində liken ilə tanış olanlar üçün, liken simplex xronika çox eyni görünüşə malikdir, lakin dəri. Ümumiyyətlə, yuvarlaq və ya oval desenli bir tək yastıq və ya lövhə kimi görünür.
Səthi tez-tez quru və pullu görünür və ətrafdakı dəri qalın və dərili hiss edə bilər.
Döküntü tez-tez qırmızı olur, əksinə düzensiz və piqmentli olan rəngsizləşmə. Döküntü yaxınlığında sıxılmış işarələr ola bilər.
Sıx təsirli sahələr
Liken simplex kronikdən ən çox təsirlənən sahələr tezliyin sırasına görə sıralanır:
- Alt bacağın alt hissəsi
- Wrists və ayaq biləkləri
- Boyunun arxa və tərəfi (lichen simplex nuchae)
- Dirsəyin ön hissəsi
- Scrotum, vulva, anal sahəsi və pubis
- Üst göz qapaqları
- Qulağın açılması
- Qulaq arxasına qat
Rick Faktorları
Lichen simplex xronikası böyüklərdə daha çox olur və uşaqlarda olduqca qeyri-adi. Qadınlarda kişilərdən daha tez-tez baş verir və tez-tez 30-50 yaşları arasında görülür.
Dırnaq bəzən obsesif-kompulsif bozukluk və depressiya kimi narahatlıq pozğunluqları ilə əlaqələndirilir. Bu, həmçinin, bel sistemində disk xəstəliyi kimi nöropata səbəb olan bir vəziyyətlə əlaqəli ola bilər.
Diaqnoz
Liken simplex kronik diaqnozu, tez-tez ekzema tarixi və bənzərsiz qazma işarələri kimi bir sıra təsəvvürlərdən ibarətdir. Mantar infeksiyaları (KOH testi) və ya qoxu kimi şərtləri istisna etmək üçün dəri qığılcımı edilməsi lazım ola bilər.
Bəzən dəri biyopsi diaqnozu təsdiqləmək və digər səbəbləri aradan qaldırmaq üçün edilir.
Liken simplex kronikası ilə çox bənzər görünə biləcək bir neçə şərt var:
- Plak sedefi
- Acanthosis nigricans
- Lichen planus
- Qəbirlər
- Akne geloidalis nuchae
- Xroniki spongiotic ermitides
- Prurigo nodularis
- Pityriasis rubra pilaris
- Psoriaform ikincili sifilis
- Reiter sindromu
- Mycosis fungoides (dərmanlı T xərçəngi lenfoma)
- Amiloidoz
- Dermatit herpetiformis ("gluten dırnaq ")
Zamanla, liken simplex xronikası komplikasiyaya səbəb ola bilər. Ən çox təsirlənən bölgədə piqmentasiya yaranan və dəyişikliklər edilir.
Xüsusilə immun funksiyasını azaldıranlarda ikincil bakterial infeksiyalar riski də var.
İkincil infeksiyalar ən çox antibiotik tələb edir və nadir hallarda ciddi sistemik infeksiya (sepsis) gətirə bilər.
Eyni zamanda diqqətəlayiqdir ki, LSC fiziki olaraq insanları təsir etmir, lakin psixoloji və sosial cəhətdən də əhəmiyyətli təsir göstərə bilər. Bu dəlilin müalicəsinin əhəmiyyətini vurğulayır.
Müalicə
Liken simplex xronikanın müalicəsi ən yaxşı şəkildə dəliliyi düzəltmək və əsas şərtləri müalicə etmək üçün hazırlanmış müalicələrin birləşməsi ilə həyata keçirilir. Müalicə yanaşmaları aşağıdakılardır:
- Çizilməməni dayandırmaq - Müalicənin ən vacib hissəsi bütün qaşınma, sürtmə və hətta dəlilin toxunması dayandırılmalıdır. Bir çox insanlar yuxularını çizdikləri üçün ərazinin örtülməsi lazımdır. Bəzi insanlar üçün gecə-gündüz pambıq əlcəyi qalıcıdır və cızma halında baş verən zərərin minimuma endirilməsi üçün əmin dırnaqlar hazırlanır. Şiddətli olduqda, bir şəxs nəzarət altında tutarkən müvəqqəti olaraq qaşına kömək etmək üçün bir dərman tələb edə bilər.
- Eczema kimi müalicə -Lichen simplex kronik, su və sabun təmaslarını azaldan və yumuşatma maddələr tətbiq edərək kronik ekzema kimi müalicə edilir.
- Topikal steroid kremlər tətbiq edin - Topik steroidlər simptomları nəzarət etmək üçün demək olar ki, həmişə lazımdır. Tələb olunan steroidlərin qüvvəsi olduqca güclü olduğundan, səhiyyə xidməti göstərən şəxs onları təyin etmək və onların istifadəsini nəzarət etməlidir. Bir randevu alınana qədər çox sayda əldə edilmiş bir hidrokortizon kremi istifadə edilə bilər. Bununla belə, bu kremlər (anti-itch kremləri, losyonlar, soyutma və metillənmiş kremlər) istifadə etməklə belə, cızmağın idarə olunması lazımdır. Bəzi hallarda birbaşa lövhəyə bir steroid inyeksiya tətbiq edilə bilər. Uzunmüddətli istifadəsi, xüsusilə də reçeteli steroid preparatlarında, digər problemlərə yol aça bilən dərinin incələşməsinə səbəb ola bilər.
- Kömür istifadə edin - Kömür tar məhsulları yüz ildir ətrafında olmuşdur, lakin LSC-nin müalicəsində kömək edə bilər.
- Müdrik geyimləri seçmək -Qaşıntıları başqalarından müəyyən geyim növləri ilə asanlaşdırmaq olar. Vulvar liken simplex xronikası üçün, ipək daxili paltar geyən kömək edə biləcəyinə dair bəzi sübutlar var.
Mənbələr:
Corazza, M., Borghi, A., MInghetti, S., Toni, G. və A. Virgili. Vulvar Lichen Simplex Chronicus administrasiyasında bir köməkçi vasitəsi kimi İpək Parça Alt Paltasının Effektivliyi: Double-Blind Randomized Trialin nəticələri. Menopoz . 2015. 22 (8): 850-6.
Kouris, A., Christodoulou C., Efstathiou, V. et al. Xroniki El Egzaması və Lichen Simplex Xronikası olan xəstələrdə həyat keyfiyyətinin müqayisəli öyrənilməsi və obsesif-kompulsiv tendensiyalar. Dermatit . 2016. 27 (3): 127-30.
Wick, M. Psoriasiform Dermatitidlər: Qısa bir baxış. Diaqnostika Patologiyalarında Seminarlar . 2016 dekabr 14.