Genetika və Ətrafınız Arasındaki Kompleks Etkileşim
Otoimmün xəstəlik kimi, lövhə sedefi xəstəliyə səbəb olan bir sirrdir. Genetiklər əhəmiyyətli bir rol oynayarkən, digər amillər də qatqı təmin edildiyi düşünülür. Bilirik ki, müəyyən şərtlər və davranışlar sedef semptomlarını tetikleyebilir ya da bir epizodun tezliyini və ya şiddətini artırır. Onlar infeksiyalardan piylənməyə, dərmanlara stress verməkdədirlər.
Genetika
Ailənin tarixi bədənin sedef inkişaf etdirilməsi üçün ən güclü risk faktorudır. Əslində, psoriazdan təsirlənmiş insanların üçdə birinin xəstəliyi olan bir ailənin üzvü olduğunu bildirəcəkdir. Hər iki valideyndə varsa, sedef riski daha çox görünür.
Elm adamları genetikanın necə işlədiyini hələ müəyyənləşdirməməli olsa da, PSORS9 vasitəsilə PSORS1 etiketli olan psoriasis simptomları ilə əlaqəli bir gen üzərində doqquz yeri müəyyən ediblər. Bunlardan, plak psoriasisli insanların təxminən 35% -dən 50% -i PSORS1-in bir kromozomal mutasiyaına sahib olacaq.
Genetik kodunu pozaraq, elm adamları bir gün xəstəliyə bağlı mutasiyaları "söndürə" və ya təmir edə biləcəklər.
Ümumi Tetikler
Plak sedefi hər kəsə təsir edə bilsə də, simptomların (həmçinin alovlar kimi tanınması) ehtimalını artırmaq kimi görünən bir sıra amillər var.
Enfeksiyonlar
Hem akut hem de kronik infeksiyalar sedef semptomlarını tetikleyebilir. Bunu xüsusilə İİV ilə davamlı iltihabla əlaqəli xroniki bir xəstəlik görürük. Psoriasis nisbəti daha çox və ya ümumi əhali ilə eyni olsa da, xəstəliyin şiddəti HIV müdaxil olduqda daha pisdir.
İmmün təzyiq, HİV və ya bronxit, kəskin boğaz və ya qrip kimi kəskin infeksiya səbəb olub-olmamasının mərkəzi amil kimi görünür.
Əksinə, bir infeksiya müalicəsi tez-tez simptomları hafifletebilir. Araşdırmalar, məsələn, statin dərmanlarının xroniki ürək xəstəliyi olan insanların ümumi psoriasis şiddetini azaltdığını göstərmişdir. HİV xəstələrində antiretrovirus preparatları istifadə edildikdə eyni olur.
Dəri travması
Dəri travması da Koebner fenomeni olaraq adlandırılan plak sedef semptomlarına səbəb ola bilər. Bu cavab, həmçinin siğillər, liken planus və molluscum contagiosum kimi digər şərtlərlə də görülür.
Psoriasis təcrübəsi olan dörd nəfərdən birində bu, günəş yanığından və həşərat ısırığından hər cür dəri alerjisi və iynə çubuqlarına səbəb olur. Yaralı bir yara və ya döymə kimi köhnə dəri yaralanmaları belə sedef fişekinin əsas sahəsi ola bilər.
İlaçlar
Müəyyən dərmanlar sedef semptomlarını tetiklemek üçün bilinir. Onlar eyni şəkildə bütün insanlara təsir etmir və simptomlara səbəb ola bilməz. Lakin, ən çox istinad edilən dərmanlar aşağıdakılardır:
- Lityum
- Beta-blokerlər
- Nonsteroid antiinflamatuar preparatlar (NSAİİ)
- Anti-sıtma dərmanları
- Kalsium kanal blokerləri
- Lipid azaldıcı dərmanlar
Bundan əlavə, sedef müalicəsi üçün istifadə olunan topik kortikosteroidlərin dərhal dayandırılması "rebound" effektinə malik ola bilər və ağır bir parıltıya səbəb ola bilər. Bu səbəblə, kortikosteroidlər dərmana dərhal ehtiyac duyulmadığı təqdirdə, bir həkim rəhbərliyi altında tədricən kəsilməlidir.
Lifestyle Risk Faktorları
Həyat tərzi riskləri ilə əlaqədar olaraq, bədxassəli sedef ilə bağlı olan üç var: stres, siqaret və piylənmə.
Stress
Stress psoriazisə səbəb-təsir əlaqəsidir. Bir tərəfdən stress digər simptomlar stress tetikleyebilir, simptomları tetikleyebilir.
Bədənin bir yaranın şəfa verməsi üçün iltihablı siqnalları göndərdiyi şəkildə, psixoloji stress vəziyyətin yaxşılaşdırılmasından ziyanverən, ters təsirə səbəb olan iltihablı cavab tetikleyebilir.
Xroniki psoriasis depressiya və narahatlıq yüksək dərəcələri ilə bağlıdır, çünki bu xüsusilə narahat edir. Bəzi hallarda, kəskin dövrü yalnız psixoterapiya və antidepressant və ya antiseptik preparatlardan istifadənin uyğun şəkildə müalicəsi ilə pozula bilər.
Siqaret çəkmək
Son tədqiqatlar göstərir ki, gündə bir paket siqaretdən daha çox istifadə edənlər gündəlik 10 siqaret və ya daha az gündəlik siqaret çəkənlərə nisbətən iki dəfə ağır psoriasiyaya malikdirlər.
Alimlər nəyə görə bunun nədən ibarət olduğunu bilmirlər, amma siqaretin dərinin ən dərin təbəqəsində ( epidermis kimi tanınan) otoantiqenlərin sayını artıracağına inanırlar. Bu immunitet sistemi bir otoimmün hücum hədəfləyən zülallardır. Digərləri isə, siqaret çəkmək üçün otoimmün reaksiyanı sadəcə tetikler və ya sürətləndirir.
Eyni tədqiqat həmçinin, duman alan qadınların kişilərinkindən daha ağır psoriasis riski olduğu qənaətinə gəldi. Bir insanın çəkdiyi il sayının da qatqısı vardır.
Obezite
Obezite tez-tez dəri kıvrımlarında plakların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Bunun dəqiq səbəbi açıq deyildirsə, tədqiqat yağın həddən artıq yığılması sitokinlər kimi tanınan iltihablı proteinlərin istehsalını artırdığını göstərir . Sitokinlər yalnız ümumi simptomları daha yaxşılaşdıran, lakin yağ həcminin (yəni dəri kıvrımlarının) böyük olduğu sahələrdə plakların meydana gəlməsini təşviq etmir.
Assosiasiya şişmanlıq, diabet və sedef arasında olan əlaqələrdən daha da bəllidir. Obezite, bir adamın tip 2 diabet riskini dörd qatına çıxardığına baxmayaraq, diyabet, plak psoriazisinin riskini və şiddətini yüzdə 27 artırır.
> Mənbələr:
> Arias-Santiago, S .; Espiñeira-Caromona, M .; və Aneiros-Fernandez, J. "Koebner Fenomeni: Tatularda Psoriasis". CMAJ . 2013 Aprel 16, 185 (7): 585. PMCID: PMC3626811.
> Armstrong, A .; Harskamp, C .; və Armstrong, E. "Psoriasis və Obezite Arasındaki Derneğin Sistematik Bir İnceleme ve Gözlemsel Çalışmaların Meta-Analizi." Nutr Diabetes. 2012 Dek 3; 2: e54. DOI: 10.1038 / nutd.2012.26.
> Armstrong, A .; Harskamp, C .; Dhillon, J. et al. "Psoriasis və siqaret: sistematik bir baxış və meta-analiz". Br J Dermatol . 2014 Fevral; 170 (2): 304-14. DOI: 10.1111 / bjd.12670.
> Jankovic, S .; Raznatoviç, M .; Marinkoviç, J. və digərləri. "Psoriasis üçün Risk Faktorları: Bir Case-Control Study" J Dermatol. 2009 İyun; 36 (6): 328-34. DOI: 10.1111 / j.1346-8138.2009.00648.x.
> Mosiewicz, J .; Pietrzak, A .; Chodorowska, G et al. "Psoriatik xəstələrdə statin istifadə üçün rasional" Arch Dermatol Res . 2013 Avqust; 305 (6): 467-72. DOI: 10.1007 / s00403-013-1374-1.