Metformin (marka adı Fortamet, Glukofage, Glumteza, Glucophage XR, Riomet), tip 2 diabetini müalicə etmək üçün tək başına və ya digər dərmanlarla birlikdə istifadə edilən ağızdan gələn bir dərmandır. FDA 1994-cü ildə qəbul edilmiş və birləşməsi narkotik rosiglitazone / metformin (Avandamet) kimi mövcuddur.
Etməli və etməməli olduğun şeylər
Metformin, qan şəkərini üç yolla aşağı salmağa kömək edir:
- Bu, qida qəbul edən qlükoza miqdarını azaldır.
- Bu qaraciyər tərəfindən istehsal olunan qlükoza miqdarını azaldır.
- Bədənin insulinə olan müdaxiləsini artırır.
Metformin insulin kimi birbaşa qan şəkərini aşağı salmır. Buna görə insulin istehsal etməyən 1 tip diabetli xəstələr üçün uyğun deyil.
Kim istifadə etməməlidir
1 tipli (insulin-asılı) diabet, böyrək xəstəliyi və ya böyrək çatışmazlığı olan insanlar onu istifadə etməməlidirlər. 10 yaşınadək uşaqlar da olmalı. 17 yaşınadək olan uşaqlar metforminin uzun müddətli hazırlanmasını istifadə etməməlidirlər.
Dozaj
Metformin adətən gündə iki dəfə, tercihen qida ilə aparılır. Bir dozun qaçırılması halında, qaçırılan həb dərhal sonrakı doza vaxt verilmədiyi müddətcə mümkün olmadıqca alınmalıdır. Qaçırılan bir doza hazırlamaq üçün dərman vasitəsi ilə "cütləşmə" edilməməlidir.
Yan təsirlər və risklər
Metformin, qida olmadan alınırsa tez-tez diareyə səbəb olur. Digər yan təsirlər arasında mədə ağrısı, qaz və şişkinlik, metal dadı, baş ağrısı, öskürək və əzələ ağrısı yer alır.
Metformin qan şəkəri idarəsi üçün qeyri-kafi olduqda, metformin qəbul edən xəstələrdə şişkinlik, nöbet, quru ağız, qusma, qoxulu nəfəs və ya bilinç kaybı ilə yüksək qan şəkərini yaşayır. Bu simptomlardan və ya sinə ağrısından, dəlildən və ya digər narahatlıq əlamətlərindən birini yaşayan hər kəs dərhal tibbi müalicəyə ehtiyac duyur.
Nadir hallarda, metformin laktik asidozu yarada bilər, qan içində laktik turşu birləşməsi ilə xarakterizə ciddi bir vəziyyət. Laktik asidoz, müalicə edilmədikdə, orqan çatmazlığına və hətta ürək həbsinə səbəb ola bilər. Simptomlar yorğunluq, zəiflik, əzələ ağrısı, nəfəs darlığı və yüngül başlığı daxildir.
Metformin digər tibbi problemlər olmadığı təqdirdə nadir hallarda olsa da, narkotik maddə dozası və ya narkotik maddələrarası qarşılıqlı təsirlər olsa da, metformin baş ağrısı, titrəməsi, tərləmə, qarışıqlıq və ya ağız ətrafındakı qaralma və ya qarınlaşma ilə xarakterizə olan aşağı qan şəkərinə (hipoqlikemiyaya) səbəb ola bilər.
'Off-Label' istifadə edir
Metformin çəki itkisi, polikistik yumurtalıq sindromu, gestational diabet və HIV lipodystrophy sindromu ilə kömək etmək üçün off-etiketdən istifadə edilə bilər.
Tips və Tədbirlər
Diabetli fərdlər səhiyyə pəhrizləri və onların səhiyyə təminatçıları tərəfindən tövsiyə olunan məşq proqramlarına riayət etməlidirlər. Yeməklər atlanmamalı və spirt istehlak edilməməlidir.
Yeni reçeteli və çoxdan-müalicə edən dərmanlar bir səhiyyə işçisinin razılığı olmadan alınmamalıdır. Əlavə olaraq, diabetli insanlar diabetə nəzarət etmək üçün müntəzəm yoxlamalar aparmalı, uzun müddətli qan şəkərinin statusunu (HbA1c) yoxlamaq üçün qan testlərini də daxil etməlidirlər.
Metformin hər hansı bir diş və ya cərrahi proseduradan 48 saat əvvəl və yodlaşdırılmış kontrastı qəbul etməzdən əvvəl (yəni CT taramaları ilə) dayandırılmalıdır. Metformində olan insanlar üçün onların səhiyyə təminatçısına bunu etiraf etmələri vacibdir.
Mənbələr:
"Metformin: Drug məlumatları". UpToDate Online 2007. UpToDate.
"Metformin: Xəstə dərman məlumatları." UpToDate Online. 2007. UpToDate.
"GlaxoSmithKline, FDA təsdiqini və Avandamet® (rosiglitazon maleat və metformin HCl) tipi 2 diabet müalicəsində ilk terapiya olaraq başladıldığını açıqladı." GlaxoSmithKline. 11 İyul 2006. GlaxoSmithKline.
"Metformin". Medline Plus Narkotik Məlumatı. 1 May 2007. ABŞ Milli Tibb Kitabxanası.