Fərdlərin qaçınılmaz və ya lazımsız təhlükəyə atdığı cinsi davranışlar
Cinsi risk alma, insanların, xüsusilə də HIV riski yüksək olduğu görülənlər arasında anlamaq çətin olduğunu anlayır. Sosiallaşma baxımından bəzi "əxlaqsız" və ya "tabu" (məsələn, homoseksualizm, qrup cinsi və ticarət sexi işi) hesab edə biləcək bəzi cinsi fəaliyyətlərin güclü bir şəkildə qəbul edilməməsi və bu fəaliyyətlərlə əlaqəli damgalama yalnız söhbətə səbəb olur. daha yeraltı.
Bilirik ki, cinsi təhlükə törətməyən insanlar təbii olaraq öz-özünə xəsarət və ya cahilliyə yol vermirlər (bu, əlbəttə ki, bu cür davranışlara kömək edə bilər). Daha tez-tez onların cinsi qərar qəbul etmələrini bildirən psixoloji və davranışçı faktorlar idarə olunur. Bunlara cinsi davranış disinhibisyonu və cinsi risk tazminatı kimi amillər daxil ola bilər .
Cinsi Dezinfiksiyanı Anlamaq
Cinsi davranışçı disinhibə (və ya sadəcə, cinsi disinhibə) sosyal qəbuledilməz və ya arzuolunmaz hesab edilən, dürtüsellik, sensasiya axtarma və yoxsulluğun qiymətləndirilməsi ilə ifadə olunan cinsi davranışlarda məhdudiyyətin itirilməsini nəzərdə tutur.
Terim tez-tez bir ruhi xəstəlik və ya psixoloji qüsurdan xəbərdar olan davranışlara yönəldilmiş olsa da, fiziki və ya emosional zərər baxımından qarşısını almaq və ya lazımsız bir riski fərd qoyan hər cinsi davranışa daha geniş tətbiq edilə bilər; başqalarına zərər; şəxsi və ya peşə əlaqələrinə ziyan vurmaq; cinayət və ya hüquqi tədbirlər; və ya cinsi yolla ötürülən xəstəliyin əldə edilməsi.
Hiperseksualizm (yəni çox tez-tez seksual çağırışlar və istəklər) cinsi disinhibisiyanın bir xüsusiyyəti ola bilər, baxmayaraq onunla sinonim yoxdur. Heç bir halda mütləq təcavüzkar, hiperaktiv və ya anti-sosial davranışı ilə əlaqələndirilmir (xüsusən davranış disinhibasının klinik kontekstində əks olunan xüsusiyyətlər).
Cinsi disinhibisiya səbəbləri ciddi klinik və psixiatrik xəstəliklərdən aşağıdakıları əhatə edən geniş emosional və ya sosial-davranışçı məsələlərə qədər dəyişə bilər:
- Alkoqol və ya maddə istifadəsi
- Şəxs riskinə dair yanlış fikirlər
- Sosial təriflər və normalara yanaşma
- Depressiya
- Əvvəlki cinsi travma (uşaqlıq travması daxil olmaqla)
- Peer və ya gender qrup dinamikası (məktəb, sosial və ya cinsi şəbəkələr daxil olmaqla)
Terim həmçinin ictimai mesajlaşma və şəbəkələrə tətbiq olunur, burada bir şəxs ani mesajlaşma, mətn mesajlaşma (" sexting ") və ya onlayn olaraq göndərilməklə cinsi təcavüzkar bir şəkildə fəaliyyət göstərir - onlar offline olaraq fərqli şəkildə onlayn davranırlar.
HİV kontekstində cinsi disinhibə yalnız qorxu, qəzəb, depressiya və ya narahatlıq hissi ilə birbaşa cavab ola bilər - və yalnız yoluxmuşlar arasında deyil. HİV-mənfi insanlar tez-tez ümidsizliyə və ümidsizlik hissləri ala bilərlər ("hər halda onu almaq üçün gedirəm") və ya əksini qoruya biləcək davranışlardan imtina etmək üçün kondomun yorğunluğunu (aka qarşısını almaq) yorğunluqla qarşılaşa bilər.
Hətta HİV ötürülməsinin və qorunmasının güclü anlayışına malik olanlar bəzən də cinsi davranışı mənfi şəkildə dəyişdirən məlumatlardan təsirlənə bilər.
Bir sıra tədqiqatlar, məsələn, biyomedikal bir HİV atılamının tətbiq olunmasından sonra kondom istifadəində dik damla bildirmişdir. Bir sözlə, fərdlər inanırlarsa və ya inanmaq istəsələr, HİV-in nəticələri və ya riski bir az azdırsa, daha çox risk alacaqlar.
Cinsi Riskə Tənzimləmə Anlaşma
Riskin təzminatı, əksinə, fərdlərin davranışlarını risk algısına görə düzəldəcəyini nəzərdə tutur. Bu, özünü az risk altında olmağı düşünən insanın, bu qiymətləndirmə yanlış istiqamətləndirilmiş və ya pis məlumatlandırılmış olsa belə, daha çox şansa səbəb olacağını göstərir.
HİV kontekstində risk təzminatı, bir insanın infeksiyaya və ya ötürülməyə qarşı olduqca daha az həssas olduğuna dair fərziyyələrə səbəb ola bilər.
Bu algılamalar, tez-tez HİV- ə qarşı müalicə profilaktikası (PREP) , müalicə profilaktikası (TASP) və ya könüllü tibb sünnəti (VMMC) kimi biyomedikal profilaktik alətin tətbiqi ilə üst-üstə düşür.
Məsələn, VMMC hiper-prevalent populyasiyalarda HİV dərəcələrinin azaldılmasında əhəmiyyətli fayda göstərdiyinə baxmayaraq, təqib araşdırmaları, sünnət olunan kişilərin infeksiya riskini azaltmaq üçün qəbul etdikləri halda bəzən yüksək riskli davranışlara məruz qaldığını göstərdi. Bununla yanaşı, yeni sünnət olunmuş adam əvvəlcədən çəkilən yüksək riskli təcrübələrlə VMMC-nin faydalarını potensial olaraq silir.
Eynilə, prezervativlər və ya TasP tərəfindən özlərini "qorunan" şəxslərə bir çox tərəfdaşlarla cinsi əlaqəyə girmək, xüsusən də kondomun istifadəsi və ya müalicəyə uyğundursa, uyğunsuzluq yarada bilər.
Cinsi Riskin Etkisi - İİV ötürülməsi
Cinsi risklərin alınması, özü ilə və özü ilə, HİV ötürülməsi ehtimalının artması ehtimalı olsa da, 2014-ci ildəki bir araşdırma, bu davranışların Uqandada yayılması nisbətlərinə təsirini təyin etmək məqsədi daşıyır. xəstəlikdir. Riyazi analiz, infeksiya zamanı antiretrovirus terapiyası (ART) təmin edildikdə, riskli cinsi davranış səviyyəsinin artmaması halında, İİV ölkəsinin yayılması 2025-ci ilə azalacaq.
Bununla belə, səviyyələr artırılsaydı, universal ART-ın universal faydası tamamilə məhv edilərək, HIV ilə yoluxmuş insanların sayının artmasına gətirib çıxardı.
Bununla əlaqədar olaraq, ART-in başlanması bəzi şəxslərdə cinsi risk almalarında azalma ilə əlaqəli ola biləcəyinə dair bəzi sübutlar mövcuddur. Johns Hopkins Bloomberg Xalq Sağlamlığı Yüksekokulu'ndan edilən bir araşdırmada, HIV xüsusi müalicə və qayğı istəyən insanların HİV infeksiyası ilə əlaqəli risk faktorlarını anlamaq və bu səbəblə riskli cinsi davranışla daha az olma ehtimalı daha çox olduğunu bildirdi.
Eyni nəticələr, HİV-in qarşısının alınması narkotik, Truvada (həmçinin HIV-ə qarşı pre-məruz qalma profilaktikası və ya PrEP kimi tanınan) yerləşdirilməmiş insanlarda cinsi davranışların dəyişməsini ölçmək üçün işlərdə əks olundu. Yeddi, yüksək keyfiyyətli randomizə edilmiş araşdırmaların nəzərdən keçirilməsi, riskli şəxslərin PREP-in istifadəsinin cinsi yolla ötürülən infeksiyaların sayının artması ilə əlaqədardır.
Mənbələr:
Muchimba, M .; Burton, M .; Yeatman, S .; və s. "Malavi'deki Ergenler ve Genç Yetişkinler arasında Davranışsal Disinhibisyon ve Cinsel Risk Davranışı". PLoS | Bir. 9 sentyabr 2013-cü il; DOI: 10.1371 / journal.pone.0073574.
Harper, S. və Harris. F. Kollec Kişi və Kişilər: Tədqiqat, Tədqiqat və Təcrübə üçün Təsirlər. John Wiley & Sons; 8 Mart 2010-cu ildə nəşr olundu.
Shafer, L .; Nsubuga, R .; Chapman, R .; və s. "Uqandada HİV epidemioloji meyllərində antiretroviral terapiya və cinsi davranış dəyişikliklərinin təsiri". Cinsi yolla keçirdiyi infeksiyalar. 2014; 90 (5): 423-429.
Kennedy, C .; O'Reilly, K .; Medley, A .; və a. "İİV müalicəsinin inkişaf etməkdə olan ölkələrdə risk davranışına təsiri: sistemli bir baxış." AIDS Qulluğu . 2007; 19: 707-720.
Liu, A .; Vittinghoff, E .; Chillag, K .; və s. "ABŞ-da bir tenofovir pre-exposure profilaktikası (PrEP) iştirak edən İİV-kişilərlə cinsi əlaqədə olan kişilər (MSM) arasında cinsi risk davranışı." Alınan İmmun Çatışmazlığı Sindromu Dergisi. Onlayn nəşr; 11 Mart 2013; DOI: 10.1097.
Blumenthal, J. və Haubrich, R. "Prinsipdə Risk Tazminatı: Köhnə Bir Müzakirə Yenidən ortaya çıxır." Virtual Mentor. 1 noyabr 2014-cü il; 6 (11): 909-915.
Crepaz, N .; Hart; T; və Marks, G. "Yüksək aktiv antiretrovirus terapiya və cinsi risk davranışı: bir meta-analitik baxış." Amerika Təbiblər Birliyinin jurnalı. 14 iyul 2004-cü il; 292 (2): 224-e36.