Bir Emfizem Diaqnozu üçün istifadə olunan testlər

by Deborah Lider, RN

Doktorunuz sizə amfizem üçün test edilməmiş olduğunu söylədiyində, diaqnozu aparmaq üçün hansı testlərdən istifadə edildiyini merak edə bilərsiniz.

Emfizem, alveollara , oksigen və karbon dioksid mübadiləsinin baş verdiyi kiçik hava şişlərinin zədələnməsini ehtiva edən kronik obstruktiv pulmoner xəstəlik və ya KOAH formasıdır. Bu ziyan meydana gəldikdə, nəfəs almaq daha çətinləşə bilər.

Əgər nəfəs darlığı, xroniki öskürək (balgam istehsalı ilə və ya olmayan) kimi amfizemdə əlamətlər və ya əlamətləriniz varsa, siz və sizin doktorunuz məşq tolerantlığını və ya istənilməyən kilo itkisini azalda bilər.

Amfizemə diaqnozu tez-tez ağciyər funksiyasını qiymətləndirməklə yanaşı simptomlarınızın digər səbəblərindən asılı olmayaraq həyata keçirir. Bu diaqnozu aparmaq üçün istifadə olunan bəzi testlərə nəzər salaq.

Tarix və Fiziki

Darren Kemper / Corbis / VCG / Getty Images

Fiziki müayinə zamanı təqdim olunan simptomlar və tapıntılar həkiminizə hər hansı bir sağlamlıq problemi ilə əlaqədar ilk ipuçlarını verərək amfizem daxildir.

Ofisinizdə səfər zamanı doktorunuz tarixinizlə bağlı bir sıra suallar soruşacaq. Bu, aşağıdakı kimi bir çox ümumi simptomlar haqqında soruşacaq:

A davamlı öskürək (Balta öskürək ilə və ya olmadan)
Hızlı tənəffüs ( takypnea ) - Yetkinlərdə normal tənəffüs dərəcəsi dəqiqədə 12-18 nəfəs alır
Nəfəs darlığı
Keçmişdən daha çox istifadə etmək bacarığı
Çəki itirmək
Az iştah
Həyəcan
Zəif yuxu
Depressiya

O, həmçinin siqaret, ikincil duman , ev və işəgötürənlərin kimyəvi maddələrə və digər maddələrə məruz qalması kimi amfizem üçün risk faktorları barədə soruşacaq.

Qeyd etmək lazımdır ki, amfizem çox vaxt siqaret çəkir, amma heç vaxt içməmiş insanlar xəstəliyi də yarada bilərlər.

Sizdən də ailənizin tarixi haqqında soruşulacaqsınız. Əffizemin bəzi səbəbləri, məsələn, alfa-1-antitripsin çatışmazlığı , ailələrdə işləyir. Həkiminizin ailənizin hər hansı bir üzvü amfizem var, lakin siqaret çəkmədiyini bilmək xüsusilə vacibdir.

Diqqətli bir tarixə keçdikdən sonra, həkiminiz fiziki imtahan verəcəkdir. O, ağciyənizi dinləyəcək, amfizemin digər əlamətlərini də axtaracaq:

Anormal nəfəs səslənir
Barrel gödəkçəsi (bir barrel göğüs, ağciyərin hiperinflyasiyası səbəbindən baş verə bilən sinə yuvarlaqlaşdırma aiddir)
Muscle israf
Çəki itirmək
Dırnaqlarınızın çulağını çəkmək (Klubun çəkilməsi barmaqların uclarının yuxarıdan aşağı qaşıqların göründüyü bir əlamətdir)
Aksessuar əzələlərinin istifadəsi - İnsanlar ağciyər xəstəlikləri ilə nəfəs almaq üçün çox çalışdıqda, daha çox hava almaq üçün boyun əzələlərinin bir büzülməsini görürlər.

Göğüs X-Ray

Sinə röntgəsi ağciyər, ürək, böyük arteriyalar, qabırğalar və diaphragm radiografik müayinəsidir. Xəstəxanada olsanız, riyaziyyat laboratoriyası, həkim ofisində və ya yataq otağınızdakı bir sinir xronologiyası edilə bilər.

Doktorunuz, amfizemin bir diaqnozuna çatmasını təmin etmək üçün ilkin bir göğüs röntgeni reallaşdırdığını və sonrasında irəliləyişinizi izləmək üçün müalicə müddətində aralıqla bir müddətdə çıxış edəcək. Röntgendə amfizematöz ağciyərlər hip-Lucentə baxır və qan damarlarından daha az görülən normal izlər vardır. Diafragma, ağciyərin hiperinflyasiyasından (diaphragmə aşağı itən) görə düzəldilir. Təəssüf ki, x-ray dəyişiklikləri xəstəliyin olduqca genişlənməsinə qədər görülmür.

Çoğunlukla, hem diagnostikada hem de akciğer kanseri kimi benzer semptomlara neden olabilecek diğer koşulları ortadan kaldırmak üçün, hemse bir göğüs BT taraması yapılacaktır .

Ağciyər funksiyası testləri

Ağciyər funksiyasını yoxlamaq üçün ağciyər funksiyalı testlər (PFT) həyata keçirilir və ağciyərin ziyan dərəcəsini müəyyənləşdirir.

Amfizemli xəstələrdə mümkün olan ən dərin nəfəs aldıkdan sonra nəfəs ala bilən hava miqdarı ümumi həyəcan səmərəliliyinin (TLC) artması ola bilər, lakin həyati vacibliyin azalması (tənəffüs edilə bilən və ya təzyiq edilə bilən havanın miqdarı) (ağciyərlərdən) və məcburi ekspiratuar həcmi (FEV), ekshal edilə bilən maksimal hava miqdarı (tez-tez bir saniyədə ekshal edilə bilən maksimal məbləğ). Diffüzmə qabiliyyəti digər əhəmiyyətli bir ölçüdir . Oksigenin alveollardan qan dövranına (kapilyarlara) necə yaxşı oksigenin yayıldığını və qan axınının alveolaya axıdılması üçün nə qədər yaxşı karbon dioksid yayıldığını test edir.

Spirometry tez-tez amfizem izlemek üçün edilir ki, sadə bir test. Bu, nə qədər miqdarda və nə qədər sürətli nəfəs ala bilərsiniz və nəfəs ala bilərsiniz.

Ağciyər pletismografiyası adlı başqa bir test də, funksional qalıq tutumunuzu , normal nəfəs aldıktan sonra ağciyərinizdə qalan hava miqdarını təyin etmək üçün də edilə bilər. Obstruktiv və hüceyrə məhdudlaşdırıcı ağciyər xəstəliklərini ayırmaq üçün diaqnoz qeyri-müəyyən olduqda tez-tez istifadə olunur.

Bütün bu şərtlər çaşqındır, ancaq xəstəliyinizi anlamaq üçün həkiminizin nə olduğunu və nə demək istədiklərini izah etmək vacibdir. Bu rəqəmlərin diaqnoz zamanı olduğu yerləri anlama, semptomlarınızın müalicədən sonra yaxşılaşdığını və ya pisləşdiyini anlamağa kömək edə bilər.

Arterial qan qazları

Arterial qan qazları (ABGs) arteriyadan qan alınaraq, biləyinizdə olan radial arteriya və ya qasıqdakı femoral arteriya kimi həyata keçirilir.

Bu test qanda oksigen və karbon dioksid miqdarını ölçür və həmçinin sizin və həkiminizin qanınızın (pH) nə olduğunu bilmək imkanını verir.

ABG'ler sizin xəstəliyin şiddətini və müalicələrə cavab verməyə kömək etmək üçün istifadə edilə bilər.

Tam Blood Count

Tam qan sayımı (CBC) amfizemi təyin etməklə yanaşı müxtəlif şərtləri idarə etmək üçün istifadə edilə bilən bir qan testidir.

Bir CBC adətən ilk fiziki müayinə zamanı və sonra vəziyyəti nəzarət etmək üçün mütəmadi olaraq həyata keçirilir.

Bir enfeksiyonun varlığını aşkarlamaq üçün bir yol olduğundan həkiminiz tez-tez CBC'nizi yoxlayacaqdır. Ağciyər infeksiyaları və amfizemanın çox oxşar təsiri ola biləcəyi üçün bu test doktorunuza aid olduğunuz hər hansı bir əlamətin KOAH ilə əlaqəli olub olmadığını müəyyənləşdirə bilər və ya əvəzinə KOAH'ınızı şiddətləndirən bir infeksiya ola bilər.