Fibromiyalji və ME / CFS Dərmanlarını anlama
Fibromiyalji və xroniki yorğunluq sindromu üçün müalicə variantları haqqında öyrəndikdə, "geri çəkilmə inhibitorları" termini ilə qarşılaşacaqsınız. FDA tərəfindən təsdiq edilmiş fibromyalji dərmanları Cymbalta (duloxetine) və Savella (milnacipran) daxil olmaqla, biz tez-tez təyin olunan antidepresan tipini təsvir edir.
Amma nə geri götürmək deməkdir?
Yenidən alınma inhibitorları haqqında öyrənməyə başladığınızda, başqaları ilə qarışıq ola bilər - bu şəraitin, beyin kimyəvi serotonin və norepinefrin səviyyələrini aşağı saldığına inandığını bilirik, buna görə də onları inhibe edən bir şeylər qəbul edir, əksinə səslənir.
Bunun izahı, əksəriyyətimizin başa düşməyəcəyi kompleks tibbi terminologiyadır. Aşağıda, bu prosesin başa düşülməsi daha asan olan bir dilin əldə edəcəyik.
Yenidən nədir?
Birincisi, beyninizin necə işlədiyi barədə bir az:
Sizin beyin hüceyrələri (nöronlar) kiçik boşluqlar ilə ayrılır. Beyniniz bir neyrondan digərinə mesajlar ötürdükdə, mesajı daşımaq üçün nörotransmitter adlanan xüsusi kimyəvi maddələrin azad edilməsi ilə bu boşluqları körpüləndirir.
Bir müddətdən sonra hüceyrələr arasındakı boşluq əsasən çox istifadə olunan nörotransmitterlərlə dərinləşir. Məktubunuzu açmaq və boş zərflərin yığını ilə bitən kimi bir şey var - zərflər poçtu almaq üçün vacibdir, lakin artıq onlara ehtiyacınız yoxdur.
Beyniniz, neyrotransmitterləri təkrar emal edərkən, qarışıqları təmizləyir. Bunun üçün tibbi müddət geri alınır.
İndi bunu sadələşdirək və bir addım daha gedin:
Bir yemək otağının kreslonun arxasındakı bir örümceği düşünün. O, masaya çıxmaq istəyir, buna görə boşluqdan bir ağ qurur.
Onun təyinatına getməli bir problem olmamalıdır, amma otaqda salınan bir fan hörümçək səfərini tamamlaya bilməyincə bu istiqamətə dönərək vebu havaya uçur.
İndi düşünün ki, kimsə yavaş-yavaş salınacaq şəkildə fanın sürətini dəyişir. Bu veb yayılmışdır əvvəl boşluğu keçmək üçün spider kifayət qədər vaxt verir.
Bu hörümçək mesajdır, veb nörotransmitterdir və fan geri çəkilir. Geri çəkilişinizi yavaşlatdığınız zaman, mesajın gedişini almaq üçün kifayət qədər nörotransmitter var. Təkrarlanma inhibitorları beyninizdə nörotransmitterin ümumi məbləğini artırmır, lakin mövcud olan məbləği artırırlar. Bu, mesajların getdikləri yerə kömək etməyə kömək edir.
Yenidən necə tətbiq olunur?
Tədqiqatçılar fibromiyalji, xroniki yorğunluq sindromu və digər bir çox nevroloji xəstəlik olan insanların beyinlərində bəzi nörotransmitterlərin aşağı səviyyələrinə malik olduqlarını və ya onların nörotransmitterlərini düzgün istifadə etmədiyini göstərirlər. Bu nörotransmitter tənzimləmə tənəffüsü olaraq adlandırılır və beyin sis və ağrı amplifikasiyası da daxil olmaqla, bir çox simptomlar üçün məsuliyyət daşıyır.
Araşdırmalar göstərir ki, geri çəkilmənin yavaşlaması bu xəstəliklərlə bir çox insanın əlamətlərini azaltmağa kömək edir.
Köhnə geri çəkilmə inhibitorları bütün nörotransmitterlər üçün prosesi yavaşlatdı və çox istenmeyen təsirlərə səbəb oldu. Müasir reuptake inhibitorları seçici olaraq xüsusi nörotransmitterləri, xüsusilə serotonin və norepinefrin hədəfləyirlər. Onlar deyilir:
- Selektiv serotonin geri alım inhibitorları (SSRI'lar)
- Serotonin-norepinefrin geri qaytarılma inhibitorları (SNRIs)
Bu dərmanlar köhnə dərmanlara nisbətən daha az problemlər yaratarkən, hələ də yan təsirlərin uzun bir siyahısı var. Problemin bir hissəsidir ki, beynimizin hər sahədə nörotransmitter çatışmazlığı yoxdur, buna görə dərman bir bölgədə ötürülməni inkişaf etdirə bilər, digərini isə pozur.
Buna baxmayaraq, bir nörotransmitterin mesajını alan beyin hüceyrəsini hədəf alaraq daha az yan təsirli təsiri təmin edən yeni bir SSRI tipi ortaya çıxır. Bu hüceyrə bir reseptor adlanır və hər bir reseptor yalnız müəyyən nörotransmitterlərin göndərdiyi mesajları qəbul etmək üçün nəzərdə tutulub. Əslində reseptor bir kiliddir. Yalnız sağ kimyəvi düymələr onu aça bilər.
Bu yeni dərman, müəyyən serotonin reseptorlarını aldatmaq üçün simulyasiya edilmiş kimyəvi maddələrdən istifadə edərək, mesajların hüceyrədən hüceyrəyə axınını asanlaşdırır. Bu tip ən az bir dərman - Viibryd (vilazodone) - hazırda ABŞ-da depressiya üçün təsdiqlənmişdir. (Lakin fibromiyalji və ya xroniki yorğunluq sindromu üçün tədqiq edilməmişdir.)
Bu dərmanların bizim şərtlərimizlə necə işləməsi haqqında daha çox məlumat əldə edin:
Nörotransmitter çatışmazlığına bağlı semptomları görmək üçün müalicə variantları ilə yanaşı:
Mənbələr:
Alanlar, R. Douglas, Ph.D. (2009) Digər Brain. New York: Simon & Schuster.
Goldstein, J. Alasbimn Journal2 (7): Aprel 2000. AJ07-5. "Kronik Yorğunluq Sindromu və Digər Nörosomatik Bozuklukların Patofizyolojisi ve Tedavisi: Bir Hücrede Kognitif Terapi".
Smith AK, et al. Psikoneuroendokrinologiya. 2008 Feb; 33 (2): 188-97. "Kronik yorğunluq sindromunda serotonerjik sistemin genetik qiymətləndirilməsi".
2008 Maryland Tibb Mərkəzi Universiteti. Bütün hüquqlar qorunur. "Kronik Yorğunluq Sindromu"