Xərçəng müalicəsi üçün yerli və sistemli müalicələr
Əgər xərçəngi diaqnozu qoymuş olsanız, ehtimal ki, yalnız qorxuya düşməz, ancaq boğulub. Xərçəng üçün çox müxtəlif növ müalicələr var və onların bir çoxunda xarici dil kimi səslənən adlar var. Sadəcə olaraq bu müalicəni iki növə ayırmaqla başlamaq lazımdır: yerli və sistemli.
Yerli və sistemli müalicələr
Bütün xərçəng müalicələri əsasən iki yanaşmaya bölünmüş ola bilər.
Bəzi kanserlər üçün bunlardan biri istifadə oluna bilər, digərləri üçün isə hər ikisi də lazım olacaqdır.
Yerli müalicələr: Yerli müalicələr xərçəng hüceyrələrini çıxarmaq üçün hazırlanmışlardır. Məsələn, göğüsün bir parçasını çıxarmaq üçün lumpektomiya edirdi. Cərrahiyyə yerli bir müalicədir. Birincil xərçəngin aradan qaldırılması və bəlkə də limfa düyünlərinin çıxarılması faydalıdır, lakin karaciğerə və ya başqa bir yerə yayılmış xərçəng müalicəsi üçün işləməyəcəkdir. Radiasiya müalicəsi də yerli müalicə formasıdır.
Sistemli müalicələr: Sistemli müalicələr, vücudun hər yerdə xərçəng hüceyrələrinin müalicəsi üçün nəzərdə tutulur. Məsələn, yuxarıda göstərilən xərçəngdən gələn döş xərçəngi hüceyrələri bədənin başqa bir bölgəsinə gedərsə, bu hüceyrələrə çatmaq üçün sistematik müalicəyə ehtiyac duyulur. Sistemik müalicə bəzi hallarda yerli xərçəngin də müalicə oluna bilər, amma əməliyyat olduqca tez-tez operativ bir şişin aradan qaldırılması üçün daha yaxşı bir seçimdir.
Sistemli müalicə növləri:
- Kemoterapi
- Targeted müalicə
- İmmünoterapiya
Xərçənglər üçün olduqca kiçikdir və yayılmırlar (ya da görmə zamanı görülə bilən yollarla, ya da hələ görülə bilən mikroskopik yayılmalarda) yerli müalicələr bir xərçəngin təmizlənməsi üçün kifayətdir. Bir xərçəng ilkin sahəsindən kənara çıxsa və ya yayılmış bir imkan varsa, bütün xərçəng hüceyrələrini, hətta mikroskopik xərçəng hüceyrələrini çıxarmaq üçün sistemli müalicə lazımdır.
Müalicə Seçimlərinizə müraciət
İlkin olaraq xərçəng diaqnozu qoyulduğunda , ən çox da xərçəng qayğı komanda digər həkimlər ilə işləyəcək bir tibbi onkoloq və siz keçiriləcək müalicə koordinasiya edir. Dərhal qeyd etmək üçün bir neçə vacib məsələ var.
Biri dərman dəyişir. Xəstələr və həkimlər indi xərçəngin xüsusi növü, ölçüsü və nə qədər yayıldığı və yaşınız və ümumi sağlamlığı kimi digər vacib amillər üçün yaxşı bir müalicə planının hazırlanmasında yan-yana çalışırlar. Bir çox kanser üçün bir sıra müxtəlif müalicə variantları var və bunları seçmək tez-tez seçiminizə və istənilən yan təsirlərə və / və ya tolere edə biləcəyinizə asılı olacaq
İkinci bir fikir əldə etmək üçün vaxt ayırmaq çox faydalı ola bilər və əksər onkoloqlar yalnız ağla deyil , xəstələrin ikinci rəyini alacaqlarını gözləmirlər . Hətta fikir birinci rəyinizlə eyni olsa belə, doğru yol seçdiyiniz xəttdən daha çox güvən verə bilər. Bir çox insanlar Milli Xərçəng İnstitutunun müəyyənləşdirilmiş xərçəng mərkəzlərindən birində əlavə fikirlər əldə edirlər. Bu kimi mərkəzlər tez-tez xərçəngin xüsusi növündə ixtisaslaşan bir cərrah və ya onkoloq ola bilərlər.
Tədqiqatlar, diaqnozunuzu öyrənmək üçün vaxt ayırmaq yalnız nəzarəti hiss etməklə deyil, nəticədə nəticəni yaxşılaşdırmaq üçün vacibdir. Yaxşı xərçəng məlumatlarını onlayn şəkildə tapmaq üçün bu ipuçlarını nəzərdən keçirin .
Xərçəng müalicəsi üsulları
Xərçəng işinin müalicəsinin müxtəlif üsullarını anlamaq üçün bəzi insanlar müalicələr tez-tez bu fərqlərin bəzilərini "hədəfləyən" kimi, xərçəng hüceyrələrinin normal hüceyrələrdən necə fərqləndiyini anlamaqda faydalıdırlar. Yerli müalicələrlə başlayacağıq və sonra sistematik müalicəni müzakirə edəcəyik.
Bir Variant kimi Cərrahiyyə
Cərrahiyyə qarşısını almaq, müalicə etmək, mərhələ (xərçəngin inkişafı necə müəyyənləşdirilir) və xərçəng diaqnozu üçün istifadə edilə bilər.
Xərçəng müalicəsi ilə əlaqədar olaraq, tez-tez əməliyyatlar şişlərin və ya xərçəng toxumasının mümkün qədər çoxunu aradan qaldırmaq üçün edilir.
Cərrahiyyə, bir çox kanser üçün, xüsusilə də erkən tutulan xəstələr üçün "ideal" bir müalicədir, çünki tez-tez xəstəliyi müalicə etmək üçün ən yaxşı metoddur. Bəzi insanlar bu əməliyyatın çox böyük şişlər üzərində aparılmadığını qarışdırırlar. Bir şiş yayıldığı təqdirdə, kemoterapi və digər sistematik müalicələr tez-tez cərrahiyə çatamayan xərçəng hüceyrələrindən qurtarmaq üçün ən yaxşı seçimdir.
Bəzən cərrahiyyə, kemoterapi və radiasiya terapiyası ilə birləşdirilir. Bu tez-tez iki yoldan birində edilir:
- Neoadjuvan kemoterapi, əməliyyatdan əvvəl bir şişin ölçüsünü azaltmaq və əməliyyatını asanlaşdırmaq üçün verilmiş kemoterapiyə aiddir.
- Adjuvan kemoterapi tez-tez edilir əməliyyatdan sonra və cərrahiyyə sahəsindən kənara çıxa bilən xərçəng hüceyrələrindən qurtulmanın bir yoludur, lakin biz hələ görmə işləri üzərində təsbit edilə bilmirik.
Xəstəliyin digər müalicələrlə bir araya gələrək bir sıra başqa yolları vardır, amma cərrahınız bu barədə xüsusi xərçənginizə istinadən danışacaq.
Radiasiya müalicəsi
Yuxarıda göstərildiyi kimi radiasiya müalicəsi də yerli bir müalicədir. Xərçəng hüceyrələrinin onu yönəlddiyi sahədə qurtarmaq üçün çalışır. Radiasiya müalicəsi şişləri azaltmaq və ya xərçəng hüceyrələrini aradan qaldırmaq üçün bir növ kanser hüceyrəsinin DNT-yə zərər verə bilmək üçün müəyyən enerji növlərini istifadə edir . Xərçəng hüceyrələri radiasiyaya çox həssasdır. Yaxınlıqdakı sağlam hüceyrələr də zədələnə bilər, amma ümumiyyətlə xərçəng hüceyrələrindən daha çox radiasiya təsiri ilə daha möhkəmdir.
Radiasiya bir sıra yollarla verilə bilər, amma əsasən radiasiyanı bədənin xaricindəki şöbəyə yönəldən, radioaktiv toxumların vücuda implantasiya edildiyi daxili radiasiya və ya brachytherapyə yönəldən əsasən xarici radiasiyaya bölünə bilər.
Radiasiya müalicəsində əhəmiyyətli irəliləyişlər olmuşdur ki, sağlam hüceyrələr keçmişdə olduğu kimi çox az zərər görməməlidir. Daha yeni üsullar, müalicənin az sayda səfərlərdə yerinə yetirilməsi üçün daha çox şüalanma bir şişə yönləndirmək yollarını tapır.
Kemoterapi ilə yanaşı , radiasiya tək və ya cərrahiyyə və ya kemoterapiya ilə birlikdə verilə bilər. Bəzi kanserlər üçün cərrahiyyə əvəzinə cərrahiyyə əvəzinə yeni radiasiya üsulları tətbiq edilə bilər, xüsusilə cərrahiyyə təhlükəli ola bilənlər üçün. Radiasiya palyatif terapiya, yəni xərçəng semptomlarını azaltmaq üçün, lakin xərçəngin müalicəsi məqsədilə istifadə edilə bilər.
Kemoterapi
Kemoterapi, xərçəng hüceyrələrini ortadan qaldırmaq üçün dərman istifadə edən bir xərçəng müalicəsi növüdür. Əməliyyatdan fərqli olaraq, kemoterapiya yalnız bir hissəsi deyil , bütün bədəni təsir edir . Tezliklə çarparaq hüceyrələri hədəf alaraq çalışır. Təəssüf ki, bədənimizdə digər növ hüceyrələr də saç follikül hüceyrələri, sümük iliyesindəki hüceyrələr və mədələrimizə uyğun olan hüceyrələr kimi yüksək dərəcələrdə çarpır. Kemoterapi saç dökülməsi və mədə kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər.
Kemoterapi ən çox həb və ya intravenöz olaraq verilir (IV), lakin digər yollarla verilə bilər. Bir növ kemoterapi növü istifadə edilə bilər, lakin birləşmənin kemoterapi daha tez-tez təyin edilir . Bu, dövründə müxtəlif yerlərdə hüceyrə bölgüsünə müdaxilə etmək üçün nəzərdə tutulmuş bir neçə kimyəvi preparatın istifadəsini nəzərdə tutur.
Xoşbəxtlikdən , ürəkbulanma kimi kemoterapinin yan təsirləri keçmişə nisbətən daha çox müalicə olunur və bir çox insanda az bulantı və qusma var.
Targeted Therapies
Hedeflenen terapiler, xərçəngin xüsusi xüsusiyyətlərini hədəf alan dərmanlar üçün istifadə olunan müddətdir. Son on il ərzində, hər bir xərçəngin fərqli olduğunu və fərqli bir molekulyar profilə sahib olduğunu öyrəndik. Bəzi prosesləri hədəf alan şişlərin inkişaf etdirilməsinə imkan verən istifadə edilməsi, bu müalicələr tez-tez bir xərçəngin müalicə edə bilir və kemoterapi kimi bir çox yan təsir etməz. Bu hədəflənmiş terapiya dərmanlarından bəziləri şişinin böyüməsinə səbəb olan siqnalları maneə törətmək üçün çalışır, digərləri isə bir şişi qan təzyiqi kəsərək, əsasən aclıqdan ölümə səbəb olur. Bu tibb sahəsi hər keçən gün irəliləyir, son zamanlar təsdiqlənmiş bir çox yeni dərmanlarla və daha da klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir.
Bu müalicələrə kimin ən yaxşı cavab verəcəyini təyin etmək üçün onkologlar tez-tez biopsiya edilmiş bir şişin üzərində gen profilləri (molekulyar profiling) edirlər.
İmmünoterapiya
İmmünoterapiya xərçəng müalicəsinin həyəcan verici yeni bir kateqoriyasındandır - xəbərlərdən xəbərdardırsınız. Bu dərmanlar üçün bir neçə fərqli mexanizm var, lakin onların çoxu öz bədənlərimizdən xərçəngə qarşı mübarizə aparmaq üçün öz immunitet sistemimizi istifadə edərək sadə şəkildə işləyirlər. Bu dərmanlar hər kəs üçün işləmir, amma nə zaman onlar qabaqcıl xərçənglər üçün hətta bəzi insanlar üçün uzun müddətli xərçəng nəzarətinə səbəb ola bilər.
Klinik araşdırmalar
Milli Xərçəng İnstitutunun məlumatına görə, xərçəng xəstəliyi olan şəxslər klinik sınaq variantını nəzərdən keçirməlidirlər. Təəssüf ki, klinik tədqiqatlar haqqında miflər tez-tez insanları qorxutmaqdadır və hazırda bu məhkəmə araşdırmalarına layiq olan az sayda insan iştirak edir. İndi xərçəng müalicəsi aparmaq üçün lazım olan hər bir dərman və prosedur bir dəfə klinik tədqiqatda öyrənildiyini bilmək faydalı ola bilər. Klinik tədqiqatların məqsədi və onların daha yaxşı xərçəng müalicələrinə qatqı təmin etməsi ilə yanaşı, yalnız sizin üçün üstün bir seçim də təklif edə biləcəyini öyrənmək üçün bir an saxlayın.
Alternativ müalicələr
Internetdə "möcüzə müalicəsi" ni eşitdikdə ehtiyatlı olmaq vacibdir. Təəssüf ki, hər kəs online bir şey dərc edə bilər. Bəzi tamamlayıcı alternativ müalicələr inteqrativ şəkildə istifadə edildikdə, adi üsullarla yanaşı müzakirə olunduqda, insanlar xərçəng simptomları ilə daha asan mübarizə aparmağa kömək edə bilər. Meditasiya, masaj, akupunktur və daha çox kimi inteqrativ xərçəng müalicələrindən bəhs etmək üçün bir an çəkin.
Müalicəni seçmək
Doktorunuzla oturmadan əvvəl, bu sualları doktorunuza xərçənginizdən soruş və öz fikirlərinizi əlavə etmək üçün baxın. Tez-tez xərçəng dərhal müalicə edilməməlidir və sizin seçimlərinizi diqqətlə çəkmək və ikinci (ya da üçüncü və ya dördüncü) fikir almaq üçün vaxtınız olacaq. Xərçəng xəstəsi olaraq öz vəkilinizi necə öyrənmək vacibdir .
Ən əsası, ümid edirəm. Xərçəng xəstəliyini müalicə etmək çətin olsa da, tərəqqi edilir. Əgər diaqnoz qoyulmuş sevilən biriniz varsa, xərçənglə sevilən bir ailəni necə dəstəkləməyinizə dair bəzi fikirlər var.
Mənbə:
Milli Xərçəng İnstitutu. Xərçəng müalicəsi. 04/29/15 güncellendi.