Romatoloji mütəxəssisləri tərəfindən qan testləri

Qan testləri artrit diaqnozuna kömək etmək və xəstəlik fəaliyyətini nəzarət etmək üçün istifadə olunur

Artrit diaqnozunda qan testləri nə dərəcədə vacibdir? Qan testləri tez-tez sifariş edilir və fərdi xəstə haqqında nə məlumat verilir?

Həmçinin xəstə normal artrit göstəriciləri üçün mənfi qan testi nəticələrinə gəldikdə, ancaq ağrı, qırmızılıq, istilik, şişlik və bağırsaqlarda sərtlik kimi klinik əlamətlər var - mənfi laboratoriyalar artritin diaqnozunu maneə törətmır?

Romatologlar (artrit və əlaqəli şərtlərdə ixtisaslaşan həkimlər) adətən kliniki diaqnozu təsdiqləmək və ya istisna etmək üçün qan testləri sifariş edirlər. Məsələn, ağrılar və biləklərin və əllərin şişməsi ilə əlaqəli uzadılmış səhər sərtliyindən 3 aylıq bir müalicəyə malik xəstəni düşünün. Bu xəstədə romatoid artrit diaqnozunu təsdiqləməyə kömək etmək üçün aşağıdakı qan testləri sifariş verilə bilər:

Bu xəstədə müsbət romatoid faktor və ya ÇKP antikorunun olması romatoid artritin diaqnozunu təsdiqləməyə kömək edəcəkdir. Digər tərəfdən, romatoid artritli xəstələrin 30% -i bu antikorlara, xüsusilə xəstəliyin erkən dövrünə malik ola bilməzlər. Bundan əlavə, xüsusilə aşağı səviyyədə romatoid faktorun olması romatoid artriti olmayan və heç vaxt inkişaf etməyən xəstələrdə qeyri-adi deyil.

Anti-ÇKP antikoru romatoid artrit ilə əlaqəli olma ehtimalı daha çoxdur, buna görə bir xəstə yüksək səviyyədə olduqda, romatoid artritin tipik görünüşləri olmayan xəstə xəstəliyi inkişaf etdirmək üçün daha çox ola bilər.

Digər iki qan testi sedimentasiya dərəcəsi və CRPdir. Bu qan testləri iltihabı ölçür və aktiv romatoid artritli xəstələrdə adətən yüksəlir.

Normal səviyyələr romatoid artriti istisna etmir, amma bu xəstələr iltihab yüksək səviyyədə olan xəstələrə nisbətən birgə zərərin yaranma ehtimalı az ola bilər. Bu xüsusilə yüksək CRP-nin doğrudur.

Sistemik lupus eritematosus və ya SLE üçün qiymətləndirmək üçün nümunə xəstələrdə antinükleer antikor (ANA) testi vacibdir. Romatoid artritdə aşağı səviyyədə ANA olduğu halda, nümunə xəstədə yüksək səviyyədə ANA mümkün lupus təklif edir, xüsusilə də anti-ÇKP və romatoid faktor negativdir .

Sonrakı səfərlərdə, romatoid faktor və anti-ÇKP pozitiv olduqda, onlar adətən yenidən sifariş edilmir. Lakin sedimantasiya dərəcəsi və CRP tez-tez sifariş verilir, çünki onlar artritin aktiv və ya rezidiv olub olmadığını təsdiq edə bilər (xəstənin tarixi və imtahanına əlavə olaraq).

Scott J. Zashin, MD, Dallas, Teksas, Texas Romatoloji Bölümü Texas Southwestern Tibb Məktəbi Universitetinin klinik köməkçisi professoru. Dr. Zashin də Dallas və Plano'daki Presbiteryan Xəstəxanalarında iştirak edən bir həkimdir. Amerika Həkimlər Kollecinin və Amerika Romatoloji Kollecinin və Amerika Tibb Birliyinin üzvüdür. Dr. Zashin, Artritis Without Pain'in müəllifidir - Anti-TNF Blokerlerinin möcüzəsi və Təbii Artrit Tedavisinin müəllifidir.