Əsas və metastatik xərçənglər arasındakı fərqləri anlamaq
Sümük xərçəngi həm uşaqlar, həm də böyüklərə təsir göstərə biləcək bir xəstəlikdir. "Sümük xərçəngi" termini xəstəliyin müxtəlif növlərini əhatə edir, yəni sümük xərçəngi əlamətləri dəyişə bilər. Ümumiyyətlə, sümük xərçəngi xərçəngin sümükdən (əsas sümük xərçəngi) meydana gəldiyi və ya başqa yerdən sümüyə (orta və metastatik sümük xərçəngi) yayıldığına əsaslanaraq təsnif edilir.
İkinci dərəcəli sümük kanseri və ya bədənin başqa bir hissəsindən sümüyə yayılmış xərçəng, əsas sümük xərçənginə nisbətən daha çox görülür.
Sümük xərçəngi - İbtidai və Metastatik
Birincil sümük xərçəngi olduqca qeyri-adi, lakin ən çox yayılmış üç növü bunlardır:
- Osteosarkoma
- Ewing sarkoması
- Kondrosarkoma
Metastatik sümük xərçəngi (ikincil sümük xərçəngi) yuxarıda göstərildiyi kimi əsas sümük xərçənginə nisbətən daha çoxdur. Bədənin digər bölgələrindən xərçəngin yayılmasından (metastazlardan) sümüyündə xərçəng olduğunda, bu sümük xərçəngi deyilmir. Məsələn, sümüklərinizə yayan döş xərçəngi varsa, bu sümük xərçəngi deyil, "sümüklərə metastatik məmə xərçəngi" deyilməyəcək. Bir çox fərqli xərçəng sümüyə yayılabilir. Ağciyər və qaraciyərdən sonra, sümüklər yayılması üçün xərçənglər üçün ən çox yayılmış sahədir.
Metastatik Sümük Kanserinin Ortaq Nəticələri
Sizin sümüklərinizə yayılması ehtimalı olan xərçənglər aşağıdakılardır:
- Ağciyər xərçəngi. Bu sümüklərə yayılmış ən çox yayılmış xərçəng növüdür . Ağciyər xərçəngi həm kişilərdə, həm qadınlarda xərçəng ölümlərinin aparıcı səbəbidir. Ağciyər xərçənginə sahib insanların yüzdə onu yüzdə 40-a çıxarkən bir müddətdə kemik metastazları olacaq.
- Döş xərçəngi
- Prostat xərçəngi
- Tiroid xərçəngi
Primer Sümük Xərçəng İşarələri və Simptomları
Sümük xərçəngi simptomları sümük kanserinin növünə görə dəyişə bilər, lakin ağrı ən çox baş verənlərdir. Birincil sümük xərçəngi ən çox bədənin uzun qollarında (qolu və ayaqları) meydana gəlir, buna görə ağrı üçün ən çox yayılmış yerlərdir. Bütün sümük şişlərinin xərçəng olmadığını unutmayın; bəziləri yaxşıdır. Sümük ağrısı daha çox xərçəngə nisbətən, zədə kimi, yaxşı vəziyyətdədir. Sümük xərçəngi digər simptomlar:
- Birgə həssaslıq və ya iltihab
- Sümük zəifliyindən qaynaqlanır. Xərçəngin zəiflədiyi bir sümükdə meydana gələn qırıqlara patoloji qırıqlar deyilir .
Atəş, qeyri- mütləq kilo , yorğunluq və anemiya kimi qeyri-spesifik simptomlar da daha az şiddətli şərtlərin göstəriciləri olmasına baxmayaraq, sonrakı mərhələdə sümük xərçəngi əlamətləri ola bilər.
Metastatik (İkincil) Sümük xərçəngi əlamətləri və simptomları
Metastatik sümük kanserinin simptomları başlıca sümük xərçəngi, yəni acıya bənzərdir. Halbuki əsas sümük xərçəngi ilə baş verən ağrı, ümumiyyətlə, bədənin uzun sümüklərindən birinə yerləşdirilir, metastatik xərçəng sümüklərə çox vaxt sümüklərə yayılmış xərçəngdir. Xüsusi sümüklər yayılmış xərçəngdən asılıdır.
Məsələn, ağciyər xərçəngi tez-tez bel və kaburğa yayılır. Döş xərçəngi ən çox yayda bel və pelvisə, qabırğa, kəllə və üst kol və bacak sümüklərinə yayılır. Prostat xərçəngi tez-tez belinə yayılır və onurğa şnurunu sıxmağa səbəb ola bilər.
Xərçəng sümüyə yayıldıqda, ağrıdan əlavə, sümüyün parçalanması səbəbindən qanınızda yüksək kalsium səviyyəsinə malik ola bilərsiniz. Bu semptomlar, malignitenin hiperkalsemi olaraq adlandırılan, əzələ zəifliyi, ürəkbulanma və qusma, qeyri-müntəzəm ürək dərəcəsi və ürəkbulanma ola bilər.
Sümük xərçəngi əlamətləri varsa nə etməli
Əgər sümük ağrısı yaşayırsınızsa və ya sümük xərçəngi ola bilərsənsə, həkiminizi görmək vacibdir.
Sümük xərçəngi ilə bağlı narahatlığınızı tez başa çatdırın, həkim dərhal bu fikirləri həll edə bilər. Sümük kanserinin ümumi olmadığını nəzərə alsaq, əlamətləriniz daha az ciddi vəziyyətlə əlaqəli olma ehtimalı çoxdur. Sümük xərçəngi diaqnozu qoyulmadan əvvəl həkiminiz başqa şərtləri istisna edəcəkdir.
Əgər artıq xərçəng varsa və sümük əlamətləri varsa, həkiminizə də dərhal xəbər verin. Yalnız sümük metastazları ilə bağlı ağrıları asanlaşdırmaq üçün müalicələr mövcuddur, lakin bu erkən müalicələr patoloji qırıqlar və onurğa beyni sıxılma kimi komplikasyonların qarşısını almaq üçün kömək edə bilər. Qeyd edək ki, sümük metastazları olan onurğa kordon sıxılma tibbi bir fövqəladədir. Ayağınızın zəifliyini və ya sidik və ya bağırsaq hərəkətlərini keçirməkdə çətinlik çəkdiyinizi hiss etdiyinizə baxmayaraq, aşağı hissələrinizdə pisləşən simptomlar varsa, həkiminizə dərhal xəbər verin.
Daha sonra araşdırmaq üçün bir doktora məsləhət verə biləcək semptomlar
Sümük ağrısı, həssaslıq, iltihab və ya geri dönməyən hərəkət növünün itirilməsi kimi xroniki semptomlar, doktorunuzun simptomların səbəbini araşdırmaq üçün əlavə testlər axtarmasını tələb edə bilər. Sümük xərçəngi diaqnostikası prosesində x-şüaları, MRİ və sümük taramaları , bir doktorun sifariş verə biləcəyi bütün mümkün testlərdir. Bu testlərdən alınan nəticələr, həkimə şübhə edən sümük xərçəngi nə olacaq.
Bəzən xərçəng varlığını istisna etmək və ya təsdiqləmək üçün bir sümük biopsiyası tələb olunur. Sümük biopsiyası mikroskop altında araşdırılacaq kiçik bir sümük toxumasının qaldırılmasını nəzərdə tutur. Ümumiyyətlə, bir saatdan az müddət davam edir və ambulatoriya və ya cərrahi prosedur kimi edilə bilər.
Birincil sümük xərçəngi olan bir kəsə biyopsi etməsi kompleks ola bilər, çünki əməliyyat zamanı xərçəngin yayılması riski var. Biyopsi, sümük xərçəngi olan şübhəli şəxslərə sümük biopsiyasının reallaşması təcrübəsi olan bir cərrah tərəfindən aparılmalıdır. Qeyd etmək lazımdır ki, biopsiya bu kanserləri pisləşdirmək üçün ümumi bir yol ola bilər və təcrübəsiz bir insanın ifasında digər toxumalara potensial yaymaq mümkündür.
İkinci düşüncəni nəzərdən keçirin
Əgər sümük xərçəngi ola bilərsənsə, ikinci bir fikir əldə edin. Bir çox insanlar böyük milli xərçəng institutunun təyin edilmiş xərçəng mərkəzlərindən birində ikinci fikir istəyə bilərlər. Bu mərkəzlərdə tez-tez qeyri-adi kanserlərdə ixtisaslaşan işçilərə həkimlər var. Xərçəng baxımında öz vəkiliniz olduğuna əmin olun. Bu, yalnız həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmaqla yanaşı, nəticələrinizi yaxşılaşdırmaq üçün də tapılmışdır.
> Mənbələr:
> Amerika Klinik Onkoloji Cəmiyyəti. Sümük xərçəngi: Semptomlar və əlamətlər. May 2017-də yeniləndi.
> Milli Xərçəng İnstitutu. Sümük müalicəsi-Sağlamlıq Professional versiyası (PDQ) olan Sümük xərçəngi və Malign Fibröz Histiositom. 13 Noyabr 2017-də yeniləndi.