Doktorunuzun xolesterolunuzu azaltmaq istəməsinin əsas səbəbi, ürək böhranı və koroner arter xəstəliyindən (CAD) erkən ölüm riskinizi azaltmaqdır.
LDL xolesterini (LDL, xolesterolun "pis" forması) azaltmaq üçün bir neçə dərman dərmanı qəbul edilməsinə baxmayaraq, ürək-damar xəstəliyinə yoluxan insanlarda ürək çatışmazlığı və erkən ölüm riskini azaltmaq üçün dəfələrlə göstərilən yeganə preparatlar Risk yüksəkdir statinslərdir .
Əslində, böyük işlər hətta qeyri-statinli xolesterol dərmanlarının bəzi nəticələrini pisləşdirə biləcəyini təklif etdi.
Hal hazırda, statinlərin nəticələrini yaxşılaşdırmaqda digər dərmanlara nisbətən daha yaxşı olduğu düşünülür, çünki onların xolesterol düşürmə qabiliyyətlərinə əlavə olaraq bir neçə faydalı təsiri var. Bu "əlavə" effektlər koronar arteriyalarda aterosklerotik lövhələrin qırılmasının qarşısını almağa kömək edə bilər və kəskin koronar sindromu qarşısını ala bilər.
Statinlərin Qeyri-xolesterol-Düşürmə Təsirləri
Statinlərin "əlavə" olmayan xolesterol endirici təsiri aşağıdakılardır:
- Əleyhinə inflamatuar təsir.
- Anti-pıhtılaşma təsiri.
- Birbaşa lövhə stabilləşdirici təsiri.
- C-reaktiv zülal səviyyəsinin azalması (CRP)
- Damar funksiyasının yaxşılaşdırılması.
- Təhlükəli kardiyak aritmiyaların azalması.
- Aterosklerotik lövhələrin bəzi reqressiya (kiçilmə).
Statinlərin bu "əlavə" təsirləri nəticələrin yaxşılaşdırılmasında xolesterolun azaldılmasına nisbətən əhəmiyyətli (və ya daha vacib) ola bilər.
Məsələn, bu qeyri-xolesterol təsirləri kəskin bir infarkt dövründə statinlərin verilməsi dərhal bir klinik fayda təmin etmə səbəbi ola bilər - bu statinslərin tək şey xolesterini azaltmaq olduğu halda bu bir nəticə verməyəcək bir nəticə deyil. Bu xolesterol səviyyəsinin aşağı salınması təsiri, xolesterol səviyyələri xüsusilə başlamazdan yüksək olan bəzi yüksək riskli xəstələrdə statinlərin nəticələrini artıracağını da açıqlaya bilər.
Həqiqətən, statinlərin unikal faydaları bəzi mütəxəssislərin bütün " xolesterol hipotezi " ni (xolesterolu azaldan riskləri azaldacaq fərziyyəni) sorgulamasına səbəb oldu. Bu "hezeyanlar", statinlərin nəticələrin yaxşılaşdırılmasında effektiv hala gətirən LDL xolesterolunun azalması deyil, statin dərmanlarının digər təsirləri hesab olunur. Beləliklə, (xahiş etməyə davam edirlər) bəlkə xolesterolun azaldılması hamımızın düşündüyü qədər vacib deyildir.
Aşağı xətt
Hər iki halda, həkiminiz, yüksək səviyyəli LDL xolesterolunuz üçün ən yaxşı dərman müalicəsi olaraq statin terapiyası tövsiyə etdiyində, o, statinlərin unikal faydalı olduğunu göstərən əhəmiyyətli bir dəlil haqqında məlumatını nümayiş etdirir.
Digər xolesterol düşürücü terapiya haqqında oxuya bilərsiniz. Burada xolesterol üçün müalicə olunmağınızın necə edilməsi barədə bir məqalə var .
> Mənbələr:
> Liu PY, Liu YW, Lin LJ, et al. İnsanlarda Statin Pleiotropiya üçün Dəlil: Statin və Ezetimibenin Rho-Associated Coiled-Coil Protein Kinaz Aktivitəsi, Endoteliya Funksiyası və İltihabına Təsirli Təsiri. Sirkülasyon 2009; 119: 131.
Nissen, SE. Kəskin Koronar Sindromlarda Yüksək Doz Statinləri. Yalnız Lipid səviyyələri. JAMA 2004; 292: 1365.
Daş NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, və s. 2013 ACC / AHA Qidalanma Xəstəliyini Acı Asosklerotik Kardiovaskular Riskini Azaltmaq üçün Qan Xolesterolunun Müalicəsi üzrə Təlimat: Amerika Kardiologiya Kollecinin / Amerika Ürək Derneğinin Təcrübə Təlimatlarına dair Hesabatı. Circulation 2014; 129: S1.