Sinir sisteminin mantar infeksiyaları

Mantar Brainə təsir edəndə nə olur

Mantar haqqında ürpertici bir şey var. Bəlkə göbələklər bitki və ya heyvan kimi daha çox tanış olan həyat tərzlərindən fərqli ola bilərlər. Və ya bəlkə bir göbələk və ölmüş və ya ölməyən şeylər arasındakı əlaqədir. Heç bir infeksiya gözləmədikdə, mantar infeksiyaları ilə əlaqədar bir şey olduqca pis görünür. Bu xüsusilə mantar bizim beynimizdə prized və fərdi bir şey işə saldığı vəziyyətdir.

Mərkəzi sinir sisteminin mantar infeksiyaları xüsusilə sıx deyil, ancaq bu cür infeksiya meydana gəldiyi zaman nəticələr dağıdıcı ola bilər. Nöroloji mövzusunda tanıdılmış mantar infeksiyalarının bir qarmaqarışıq galerisi aşağıdakı kimidir, lakin təəssüf ki, bütün mümkün işğalçıların tam siyahısı daha uzun olacaqdır.

Aspergillus

Aspergillus növləri təbiətdə çox yaygındır. Tez-tez təsirə məruz qalmasına baxmayaraq, Aspergillus ilə insan infeksiyası immunitet sisteminə basdırılmadığı təqdirdə nisbətən qeyri-adidir. Bəslənmiş immunitet sistemi üçün risk faktorları arasında diabet, steroid müalicəsi , orqan nəqli , xərçəng, travma, qidalanma və AİDS daxildir .

Tənəffüs bədənə qan axan ağciyərə nəfəs aldıqdan sonra daxil olur. Qanda bir dəfə Aspergillus beyin də daxil olmaqla bir çox müxtəlif orqanlara yoluxa bilər. Beyni işğal edən Aspergillus, sükut və ya zəiflik kimi nöbet və ya fokus çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Bu da meningitə səbəb ola bilər. Menenjitin simptomları baş ağrısı, ateş və sərt boyun daxildir.

MRI-da bir Aspergillus infeksiyası beynində cannonball kimi görünən bir xəfə yaradır. Müalicə vorikonazol və ya amfoterisin kimi antifungal agentlədir. Müalicə ilə belə, bu infeksiya ölüm nisbətən yüksəkdir.

Candida Albicans

Demək olar ki, hər kəs bədəndə candida yerləşdirir; bu, mədə-bağırsaq və genitürən yollarının normal florasının bir hissəsidir. Bəzən candida, adətən, qadınlarda maya infeksiyaları səbəb olan normal sərhədlərindən çıxmağa səbəb olur. Candida da ağrı və boğaz ağrısız bir örtük səbəb, üçün tanınır.

İmmün-pozulmuş xəstələrdə Candida növləri qana daxil ola bilər və vücuddakı müxtəlif sahələrə yayılır. Candida menenjitə səbəb ola bilər, əksər hallarda prematüre yenidoğanda və ya cərrahi bir komplikasiyaya səbəb ola bilər. Diaqnoz laboratoriya mədəniyyətində böyümək üçün çox miqdarda serebrospinal maye (CSF) toplamaqla aparılır.

Coccidioides Immitis

Coccidioides, cənub-qərbdən ABŞ və Mərkəzi və Cənubi Amerika çöllərində yerləşir. Coccidiosis ilə müalicə çoxsaylı problemlərə səbəb ola bilər ki, bu da adətən xeyirxah vadisindən ölümcül menenjitə qədərdir.

Müalicə edilmədiyi təqdirdə, koksidiyal menenjitli xəstələrin təxminən 95 faizi Milli İnstitutun məlumatlarına görə iki il içində öləcək, lakin hər il Coccidioides ilə təxminən 150 min infeksiya meydana gəlir, bunlardan 100-dən az menenjit ehtiva edir. Menenjit üçün başlanğıc infeksiyadan aydın olmaq üçün aylar davam edə bilər.

Belirtiler şiddətli bir baş ağrısı və xəstəlik zamanı gec olmayana qədər mövcud olmaya biləcək digər simptomları ehtiva edir.

Koksidiya menenjitinin diaqnozu lumbar pozuntu ilə əldə olunmuş CSF müayinəsi ilə yaxşı aparılır. Bu orqanizm üçün antikorlar bu CSF-dən istifadə etmək üçün sınaqdan keçirilə bilər. Nadir hallarda, beyin ətrafındakı toxumaların biopsiyası (meninks) dəqiq diaqnoz üçün lazım ola bilər.

Coccidiosis infeksiyası üçün üstünlüklü müalicə, oral flukonazoldur. Bəzi həkimlər amfoterisin B əlavə edər. Hidrosefali varsa, bir şant lazım ola bilər. Bir neçə həftə gözləmək olar.

Cryptococcus Neoformans

Kimsə göbələk idmanında nəfəs aldıqdan sonra kriptokoklar vücudu ağciyərdən keçir. Oradan, mantar qana daxil olur və bədəndən, xüsusən beynə yayılır. Bu xüsusilə immunitet sistemlərinə biganə olan insanlardır, bəzən də sağlam insanlar da Cryptococcus tərəfindən yoluxmuş olurlar.

Cryptococcus adətən bir aseptik meningoencephalitis səbəb olur (beyin iltihabı və ətraf toxumaları), baş ağrısı, ateş və tez-tez bir boyun və qusma. Ensefalit komponenti əlaqədar yaddaş dəyişikliklərinə və digər kognitiv çatışmazlıqlara səbəb olur.

Lumbar ponksiyonla toplanan serebrospinal sıvıda müvafiq testlər aparmaqla kriptokokkal menenjitə diaqnoz edilə bilər. CSF təzyiqi ölçülürsə, bu infeksiyalarda çox yüksək ola bilər. Bir MHİ tez-tez heç bir dəyişiklik göstərmir, baxmayaraq bəzən bir kütlə var. Bu diaqnozun aparılmasında faydalı ola biləcək bir kriptokokal antijen üçün xəstələrdə qan testi də edilə bilər.

Histoplazmoz

Histoplazmoz normal, sağlam insanlarda ola biləcək bir mantardır, ancaq bəzən də ciddi xəstəliklərə səbəb olur. Birləşmiş Ştatlarda, adətən Midwestern dövlətlərindəki Ohayo və Mississippi çayı vadilərində yerləşir.

Çox vaxt mantar yalnız immunitet sistemlərinə AİDS və ya müəyyən dərman kimi şərtlərlə təhlükə törədən insanların problemlərinə səbəb olur. Histoplasma ateş, kilo itkisi və yorğunluqa səbəb ola bilər.

Histoplazmoz bədəndə, xüsusilə də ağciyərlərdə - mərkəzi sinir sisteminə hücum edərkən problem yarada bilərsə, serebrospinal maye içində antigen axtararaq aşkar edilə bilər. Tənəffüs bir laboratuvarda asanlıqla böyümək kimi görünmür. Zamanın yarısı, CSF-nin mədəniyyətləri, bir infeksiya olsa belə, orqanizmi inkişaf etmir. Bəzi hallarda, beyin və ya meningeal biyopsiyası diaqnozu aparmaq üçün yeganə yoldur.

Mərkəzi sinir sisteminə daxil olan histoplazmoz müalicə etmək çox çətin ola bilər. Səhiyyə Milli İnstitutuna görə, xəstələrin təxminən 60-80 faizi əvvəlcə müalicəyə cavab verir, lakin onların təxminən yarısı sonrakı illərdə relaps ola bilər. Nüksə halında, bəzi xəstələr uzun müddətli və ya hətta ömür uzunluğuna qarşı mantar müalicəsi tələb edə bilər.

Amphotericin B, xəstəxanaya qaldırılacaq xəstələr üçün məsləhət görülür. Daha ağır xəstə olanlar itrakonazol ilə müalicə edilə bilər.

Mükormikoz

Mucormycosis ən qorxulu nevroloji infeksiyalardan biridir. Bu mantar beyin ətrafındakı beyin və ya əhəmiyyətli qan damarlarını işğal edəndə, ölüm nisbəti çox yüksəkdir. Bu şərtlər altında yalnız bir neçə xəstə heç vaxt müalicə olunmamışdır.

Bu infeksiyalara səbəb olan mantarlar həqiqətən təbiətdədir və bütün insanlar müntəzəm olaraq məruz qalırlar. Çox göbələk infeksiyası kimi, xəstə immunokompromised olduqda, demək olar ki, bütün insan işğal hadisələri baş verir.

Beyin bir mucormycosis enfeksiyonu, genellikle burun sinüslerinde başlar, burada hastalık başlangıçta baş ağrısı , tıkanıklık ve ateş ile sinüzitleri taklit eder. Mantar tez işğal olunmuş toxumaları öldürür və sinuslardan doğrudan göz və beyinə yayılır. Nadir hallarda, mantar, intravenöz dərmanlarla qan dövranından sonra digər yollarla beynə çata bilər.

Mucormikozun diaqnozu qoyulduqdan sonra bütün ölü toxumaları kəsmək üçün bir cərrah tələb olunur. Bu əməliyyat burun kıkırdağı, gözün yörüngesi və damağın hamısının qaldırılmasına səbəb ola bilər. Amfoterisin kimi güclü bir mantar maddəsinin erkən başlanması da kritikdir. Hətta təcavüzkar müalicə ilə belə invaziv serebral mucormycosisin sağalması nadir hallarda olur.

Gördüyünüz kimi, nevroloji fungal infeksiyaların əksər hallarda immun sistemi düzgün işləməyən insanlar meydana gəlir. Bir göbələk sağlam insana hücum edərkən, bu cür infeksiyalar nisbətən nadirdir. Yəni, bu infeksiyalar çox ciddi və ya ölümcül ola bilər və mümkün qədər tez tanınmalı və müalicə edilməlidir.

Mənbələr: