Nöropatik Ağrıdan Nosiseptiv Ağrı Fərqləndirir
ABŞ və Avropada 15 milyondan çox insan nöropatik ağrı və ya sinir ağrısına sahibdir. Bu meydana gələndə sinir ağrısı kafa karıştırıcı ola bilər. Ən pis, sinir ağrısı ürkütücüdür. Ən yaxşı halda, bu, zəhlətökəndir.
İnsanlar tez-tez ağrı gətirdiklərini bilmirlər. Onların nə baş verdiyini izah etmək çətin ola bilər (kəskin ağrı, bıçaqlanma, ağrı, radiasiya, uyuşma).
Nervlərin necə işləməsinin əsas anlayışı faydalı ola bilər.
Baxış
Mərkəz sinir sistemi beyin və onurğa beyindən ibarətdir. Onurğa beyni, bədənin digər hissələrinə yönəldilən sinirlər üçün qərargah olaraq xidmət edir. Digər bədən hissələrinə gedən sinirlər periferik sinirlərdir . Onurğa beyni və onun periferik sinir kökləri vertebral kolon kimi tanınan bir yığılmış sümük içərisində yerləşdirilir. Yastıq kimi disk (jelatin mərkəzlə) vertebra arasında oturur.
Yirmi bir cüt nerves vertebra arasında boşluqlar vasitəsilə onurğa kordonundan çıxır və sonra bədənin digər hissələrinə çatır. Sinir üçün çıxış nöqtəsinə sinir kökü deyilir. Periferik sinirlər, duyğu sinirlərindən və motor sinirlərindən ibarətdir. Sensory nerves bir şey hiss necə ilə bağlıdır (məsələn, isti, soyuq, ağrılı). Motor sinirləri (əzələlərə səbəb olan) hərəkətlə əlaqələndirilir.
Fərqli sinir hüceyrələri bir axından (məlumatın ötürülməsi yolu ilə daxili yoldan) və miyelin kılıfından (sinir hüceyrəsini qoruyan və məlumat ötürməyə kömək edən yağlı xarici örtük) ibarətdir. Sinir quruluşunun hər hansı bir hissəsinə yaralanma və ya qıcıqlanma sinir ağrısına səbəb ola bilər.
Türləri
Əslində iki sinir ağrısı-nosiseptiv ağrı və nöropatik ağrı var (yəni nöropati). Nosiseptiv ağrılarla, sinirlər bədənin bir hissəsi zədələnmiş və ya zədələnmiş olduğunu bildirmək üçün impulsları ötürür. Nöropatik ağrı ilə sinir özü anormal bir təcil ötürməsinə səbəb olan yaralıdır.
Semptomlar
Sinir ağrısı, sinir zədələnməsinin və ya zədələnməsinin yeri və səbəbinə görə bir neçə fərqli şəkildə özünü ifadə edə bilər.
- Zərərli sinirin xidmət etdiyi sahədə dəri səviyyəsində həssaslıq artır. Bu vəziyyətdə bu bölgədə təmkinli bir şəkildə toxunan ağrı, bəzən şiddətli ağrı hiss edilir.
- Zərərli sinirin yolunda uyuşma ola bilər. Ümumiyyətlə, bu vəziyyətdə olduqda, uyuşma həmişə eyni yerdə baş verir (məsələn, zədələnmiş sinir ilə əlaqəli ayaq). Sabit və ya aralıq ola bilər. Bıçaqlanma hissi və ya yanma hissi ilə baş verə bilər. Bu hərəkəti ilə daha da pisləşə bilər.
- Zərərli sinirlə təmin edilən kaslar zəifləşə bilər və ya bəzi hallarda iflic ola bilər.
Səbəbləri
Sinir ağrısı, müxtəlif tibbi şərtlərə və ya bəzi kimyəvi maddələrə məruz qalmış ola bilər, həmçinin travmatik zədələnmə. Olası səbəblər bunlardır:
- Diabet
- İnfeksiya
- Lupus
- Çox skleroz
- HİV
- Kompleks regional ağrı sindromu
- Qurğunun yuyulması
- Vitamin çatışmazlığı
- Sciatica
- Hernalı disk
- Sinirin iltihabı
- Sinirin sıxılması və ya sinir sıxışması
- Shingles
- Xərçəng
- Cərrahiyyə
- Müəyyən dərmanlar
Fibromiyaliqanın səbəbi hələ bilinməsə də, həm mərkəzi, həm də periferik sinir sistemindəki anormalliklərin fibromiyaliqada əhəmiyyətli rol oynadığına dair bəzi sübutlar mövcuddur. Fibromiyalji müalicəsində təsirli olan dərmanlar sinir ağrısının müalicəsində də təsirli olur.
Diaqnoz və müalicə
Sinir ağrısını təyin etmək üçün, xəstələr, adətən, sinirlərin quruluşunu qiymətləndirmək üçün geniş bir nörolojik imtahan, bir MRI və sinir keçirilməsini qiymətləndirmək üçün bir EMG (elektromyelografi) var.
Lazım gələrsə, onurğa tapası daha çox məlumat verə bilər.
Sinir ağrısının müalicəsi üçün bir neçə variant var. Sinir ağrısının yeri və növü və məlum olduğu halda, dərmanlar, inyeksiya, epidurallar, alternativ müalicələr, onurğa beyni stimullaşdırılması , sinir ablasyonu və bəzən cərrahiyyə sinir ağrısından rahatlaşdıra bilər.
Aşağı xətt
Şəxsi qeyddə, mən yalnız dekabr 2012 və yanvar 2013-ci ildə sinir ağrısı ilə bir təcrübə keçdi. MRI fəsil artropatiya ilə yanaşı, herniated disk aşkar. Mən demək istərdim ki, bu mənim gündəlik romatoid artrit ağrımdan kənar və yuxarıda yaşadığım ən ağır, yorucu ağrı idi. Sinir ağrısı olan insanların ağrılarına səbəb olan şeyləri öyrənmək və müalicə variantları haqqında məlumat əldə etmələrini tövsiyə edirəm. Seçimlərinizi anlayın. Mənim üç sinir blokumdan ibarət bir sıra idi və 85% rahatlıq əldə edə bildim. Sizin komandanıza hörmətli bir nevroloq və ağrı idarə doktoruna da sahib olduğunuzdan əmin olun. 2016-cı ildə məndə lumbar laminektomiya var idi.
Mənbələr:
Sinir Painunun Anatomiyası. Ralph F. Rushbaum, MD. Spin-sağlamlıq. 6/27/2001.
Sinir ağrısı. Miçiqan Nüvəşünaslıq Universiteti.