Cərrahiyyə Ağrısını Tanıma və Tedavi Etme (BTP)

Cazibədar ağrı (BTP) ağrı dərmanlarının mütəmadi təyin olunmuş dozaları arasında baş verən ağrıdır. Tez müalicə tələb edən narahat bir simptomdur.

Palyatif bakım ve hospiz hastaları da daxil olmaqla kronik ağrı olan hastaların çoğuna atılım ağrısını tedavi etmek üçün lazım olan ilaçlar verilir. BTP üçün müalicə, adətən, nisbətən qısa müddətli fəaliyyətlə hərəkət edir (adətən iki-dörd saatlıq rahatlıq təmin edir).

Təəssüf ki, tədqiqatlar göstərir ki, evdə irəli xəstəliyi olan xəstələrdə sıçrayış ağrıları yayılsa da, dərmanları aradan qaldırmaq üçün dərman preparatları həmişə təyin edilmir və ağrıda olan xəstələr həmişə icazə verildiyi kimi ağrılarını müalicə etmək üçün daha çox dərman istifadə etmirlər.

BTP nə vaxt olur?

Xroniki ağrıları olan xəstələr, tez-tez bir opioid ağrısı dərmanının gündə təxminən bir saatlıq (ATC) dozasında təyin olunur. Cazibədar ağrı dərmanların bu dozaları arasında göstərir və tez-tez xəstənin böyük narahatlığına səbəb olur. BTP-ni tanıya bilmək və bunun düzgün qeydini saxlaya bilmək vacibdir ki, sizin sağlamlıq xidmətinizə və ya sevdiyiniz insan üçün düzgün davrana bilər.

Cazibə ağrısı üç əsas kateqoriyaya aiddir: ani ağrı, spontan ağrı və dozun sona çatması. Hər biriniz üçün müalicə olduqca fərqli ola biləcəyi üçün sağlamlıq xidmətinizə baş çəkdiyiniz BTP növünü tanımaq vacibdir.

İnsident ağrısının müalicəsi

İnsident ağrısı proqnozlaşdırıla bilən və xüsusi fəaliyyətlərlə baş verən ağrıdır. Bunun bir nümunəsi fərdi qayğı üçün hər tərəfdən yan-yana dönən hər kəsin ağrısıdır.

Hadisə qəzası tez-tez proaktiv olaraq müalicə olunur. Ağrı gözləniləndir, çünki hadisə ağrısı olan xəstələr ağrıya səbəb olan fəaliyyətlərdən əvvəl tez fəaliyyət göstərən, qısa müddətli davamlı ağrı müalicəsi ilə əvvəlcədən dərman ola bilər.

Doz ağrıya səbəb olması gözlənilən fəaliyyət səviyyəsinə və müddətinə görə düzəldilə bilər.

Spontan ağrıların müalicəsi

Spontan ağrı öngörülemeyen və hər hansı bir xüsusi fəaliyyətlə əlaqəli deyil. Onun gözlənilməzliyi səbəbindən, müalicə etmək daha çətindir.

Kortəbii ağrı, tez-tez ağrı gəldiyi anda verilən sürətli təsirli, qısa davamlı ağrı dərmanı ilə müalicə edilir. Adjuvan dərmanları daha yaxşı ağrı nəzarətini təklif etməyə çalışa bilər. Adjuvan dərman preparatlarında bəzi xəstələrin ağrı idarə etməsini artıran anti-depressantlar, anti-zəbt və digər dərmanlar daxildir.

Dozun İlaç Dövrünün Təmin Edilməməsi

Bu kimi bir şeydir: bir dərman dozasının effektiv olması nəzərdə tutulan müddətin sonuna doğru baş verən ağrı. Məsələn, səkkizinci və 10-cu saat arasında baş verən ağrı hər 12 saatda uzun müddətli sərbəst morfin çıxaran bir xəstədə sonuncu doz çatışmazlığı hesab olunur.

Dozun sona çatmaması müalicəsi dozalar arasında intervalın qısaldılması və ya dərmanların dozasını artırmağı ehtiva edə bilər. Məsələn, səkkiz saatdan sonra ağrı baş verən bir xəstə 12 saat ərzində relyef təklif edən bir dərmanda olarsa, dozalar hər səkkiz saata qədər azalır və ya onun dozası 25 faizdən 50 faizədək artırıla bilər.

Bütün hallarda, BTP müalicəsi üçün tez-tez istifadə olunan ümumi dərman preparatı ağız morfin həllidir (OMS). OMS tez işə başlayan və ümumiyyətlə iki-dörd saatlıq rahatlıq verən konsentrasiya edilmiş bir morfin formudur.

Cazibədar Ağrı Record tutulması

Sıxıntılı ağrıların yetərincə müalicə olunmasına ən yaxşı yoldur, hərtərəfli və dəqiq bir dərman jurnalını saxlamaqdır. Ağrı səviyyəsi, müalicə üçün istifadə olunan dərmanlar və dərmanlara cavab verən dəqiq bir qeydin saxlanması bir sağlamlıq xidmətinin ən yaxşı müalicəni təyin etməsinə kömək edəcəkdir. İlaçlarınızın gündəminə bənzər görünə bilər.

Nümunə Cazibədar Ağrı İlaçlama Günlüğü

Tarix / Saat / Ağrı səviyyəsi 8 dekabr, 9: 00a, ağrı 5/10 8 dekabr, 5: 00p, ağrı 6/10 11 dekabr, 11: 00a, ağrı 4/10 12 dekabr, 2: 00a, ağrı 6/10
İlaçlama / Doz / Cavab morfin 5mg, ağrısız ağrı, 5 mq daha rahatlıqla verilir morfin 10 mq, ağrı asanlaşdı morfin 10 mq, ağrı asanlaşdı morfin 10 mq, ağrı asanlaşdı

Mənbələr:

Ferrell, BR və Coyle, N; Palliativ Hemşirelik Ders Kitabı, Oxford University Press, 2006.

Ferrell BR, McGuire DB və Yarbro CH; Xərçəng Ağrılarının İdarə edilməsi, Jones və Bartlett Publishers, 1995.

Mercadante, C, et. al .; Evdə aparılan İrəli Xərçəng xəstələrində Cazibədar Ağrı: Uzunluqlu bir araşdırma, ağrı və simptom idarə jurnalı, Cilt 38, Sayı 4, Səhifələr 554-560 (Oktyabr 2009).