Səslənən sinirlərin təsviri, simptomları və müalicəsi
Əgər "sızdırılmış sinir" olduğunuzu deyirsinizsə, bu tam olaraq nə deməkdir? Təhlükəli mi? Əməliyyat lazımdırmı? Bədənində sinirləri sıxışdırmaq olar?
Tərif: Sinirləri sıxışdırdı
Sinir sıxışdırılan terim, bir periferik sinir və ya sinir dəsti yaralanma və ya xəstəlik nəticəsində sıxılmış olduğu xüsusi bir zərər növünə aiddir.
Qeyd etmək vacibdir ki, "sıxılmış sinir" termini sıxılma, sıxma və ya uzanma nəticəsində baş verən yaralanmalar üçün istifadə edilə bilər və həmişə ciddi şəkildə sıxılmış bir sinirə aid ola bilməz.
Sinirə ziyan ya sinirin iltihabı və ya sıxışması ilə nəticələnə bilər və ya sinirin özünə və ya sinirini əhatə edən qoruyucu örtüyə ( miyalin qapalı ) birbaşa zərər verə bilər.
Kəsilmiş sinirləri təsvir edərkən istifadə edilə bilən digər şərtlər şunlardır:
- Sinir sıxılma
- Tələb olunan sinirlər
- Sinir tutması
- Sinir cəzası
- Bükülü sinir
- Təzyiq nöropati
- Radiculopathy ( Radiculopathy , servikal və ya bel belindəki sinir sıxılma ilə bağlı sensasiya və ya əzələ funksiyalarında dəyişikliklərə aiddir)
- Siyatik (siyatik siyatik sinir qapalı və ya iltihab olduğunda baş verir)
Sıxılmış Sinirin simptomları
Sıxılmış sinir semptomları tez-tez ciddi əzələ yaralanmalarından fərqlənir. Ümumi simptomlar:
- Yanan bir sensasiya
- "Pins və iynələr" hissləri
- Yaralı bölgədən kənara çıxan ağrı
- Boyun içində sıxılmış bir sinir səbəbiylə dirsək və ya qolun ağrısı kimi görünən bir əlaqəsi olmayan bir yerdə hiss edilə bilən ağrı
- Əlinizdən və ya ayağınızdan "yuxuya düşən" hiss
- Bağırsaq və ya kisənin disfunksiyası (aşağı damarındakı sıxılmış sinirlər ilə əlaqəli)
Sıxılmış sinir ilə əlaqəli ağrı yumşaq və ya çox gərgin ola bilər.
Nə ümumiyyətlə sinirləri sıxılır?
Sıxılmış sinirlər çox vaxt yayılır və həyatı boyunca bəzi zamanlarda siyatikanın (aşağı hissəsində siyatik sinirin sıxılma) yaşayan insanların yüzdə 40-a qədərdir.
Siyatik sinir, aşağı bel ağrısından təsirlənə biləcək ən böyük sinirdir.
Arka və boynunuzda, onurğa sindromu, omuriliğdən kənarlarda yerləşməzdən əvvəl vertebrae (arxa və boyun sümükləri) kiçik bir çuxurdan (intervertebral foramen) keçir. Foramenin dar keçidi sinir sıxlığı meydana gəlməsi üçün ortaq bir yerdir.
Diaqnozu Sinirləri Çəkdirdi
Xırdalanmış sinirin diaqnozu diqqətli bir tarix və fiziki imtahan ilə başlayır. Həkiminiz, sinir sıxma riskini artıran hər hansı bir tibbi vəziyyət və ya yaralanma barədə soruşacaq və semptomlarınız olduğu bölgədə sensasiya və motor gücünü yoxlayacaq. Omuruqda sıxılmış bir sinir şübhə olduqda, simptomlar tez-tez dermatom adlanan xüsusi bir sahədə baş verir.
Sinir zərərinin olub-olmadığını və zərərin şiddətini anlamaq üçün elektominografi (EMG) və sinir keçirilməsi işləri tez-tez aparılır. Ultrasound xüsusilə karpal tunel sindromu kimi yuxarı ekstremite sinir tutma sindromu üçün sinir tıxanma qiymətləndirilməsi üçün ortaya çıxan bir diaqnostik vasitədir.
CT scan və ya MRI kimi testlər degenerativ disk xəstəliyi kimi sıxılmış sinirin səbəblərini axtarmaq üçün sifariş verilə bilər.
Ümumi Sinir Sıkıştırma Saytları
Bəzi sıxılmış və ya "sıxılmış" sinirlər aşağıdakıları ehtiva edir:
- Median sinir: Bu sinir kolunuzun və biləyinizin orta bölgəsi boyunca hərəkət edir və əlinizdə hissləri təsir edir. Əlindəki median sinirin sıxılma qarpız tunel sindromuna səbəb ola bilər.
- Ulnar sinir: Ulnar sinir, kənar tərəfdən (yan tərəfdən) kolunuzu dirəyə keçdi və kolunuzun yan hissəsinə təsir edir (kənarda). Ulnar sinir " gülməli sümük "dır.
- Radyal sinir: Radyal sinir medial (başparmağın tərəfi) və ya qol və əlinizdən aşağı keçir. Sıkıştırma tez-tez əlinizin və ya qolunuzun baş barmağına ağrı verir.
- Femoral sinir: Femoral sinir kalçadan dizinizə qədər uzanır və zəiflədiyi zaman bu bölgədə ağrı olur.
- Yanal femoral cırıq sinir: Yanal femoral ciya sinirinin ( meralgia paresthetica ) sıxılması budun ön və xaricində ağrıya səbəb olur və geyimi, hamiləlik və ya kilo alması nəticəsində yarana bilər.
- Plantar sinirləri: Sizin plantar sinirlər ayaqlarınızın içərisindədir və tez-tez sıxılmış halda ayaqlarınızın içində bir iğne və iynə hissi yaradır.
- Tibial sinir: Tibial sinir sizin tibiya (alt ayağınızdakı ən böyük sümük) boyunca dizinizi keçərək aşağı doğru ayağınıza (diz və aşağı ayağı keçmişdir) doğru qaçır. Kompressiya yol boyunca hər hansı bir ağrıya səbəb ola bilər.
- Peroneal sinir: Peroneal sinir bacağınızın kənarında hərəkət edir və zədələnmişsə (məsələn, kalça əvəzindən sonra) ayaq dərmanına səbəb ola bilər.
- Servikal sinirlər: Yuxarı onurğa sümüsündeki (servikal omurilik) sinirlərin sıxılma tez-tez bir qolu ağrı və zəifliyə gətirib çıxarır. Çiyin bıçaqlarının "qanadları" da baş verə bilər. Servikal radikulopatiyada baş ağrısı və ya ürəklərdə dərin ağrı da ola bilər.
- Siyatik sinir: Siyatik sinir, lumbo-sakral bölgənizdə belinizdən çıxan və ayağın arxasından siyatik ağrısına səbəb olan yay sıxılmış bir sinirdir.
Sinirləri əsəbləndirdi
Sıxılmış sinir müxtəlif sarsıntılar və ya tibbi şərtlər səbəb ola bilər ki, bu da sinirlərin sümüklər, qığırdaq, tendonlar və ya yumşaq toxuma şişməsi ilə sıxışdırılmasına səbəb olur. Bəzi risk faktorları bunlardır:
- Artrit: Həm osteoartrit, həm də romatoid artrit
- Təkrarlanan hərəkətlər və həddindən artıq xəsarətlər (sinir sıxışdırma, işdə yaralanmanın ümumi səbəbidir)
- Degenerativ birgə xəstəlik
- Boyun, geri və ya ekstremitə xəsarət yetirir
- Kırıklar
- Burns
- Hamiləlik
- Obezite
- Hipotiroidizm və diabet kimi tibbi şərtlər
Sıxılmış sinirlərin müalicə üsulları
Sıxılmış sinirin müalicəsi bir çox faktorlara, o cümlədən sıxılmış sinirin yerləşməsinə, ağırlaşmaların ehtimalı, ağrı intensivliyinə və daha çox bağlıdır. Müalicə variantları bunlardır:
- İstirahət: Keçmişdə təsirə məruz qalan ərazilər üçün istirahət tez-tez tövsiyə edilmişdir, lakin bu praktikada, xüsusilə də bel ağrısı ilə əlaqədar bəzi müzakirələr olmuşdur. Yəni, təkrarlanan hərəkətli əsaslı zədələnmələr üçün, məsələn, karpal tunel sindromu kimi, yumşaq vəziyyətlərdə sancılan sinirin həll edilməsi üçün lazım olan bütün ola bilər.
- Kortikosteroidlər: Steroidlər sıxılmış bir sinir ətrafında iltihabı azaltmaq üçün ağızdan, ya da daha tez-tez enjeksiyonla (boyun və ya geri epidural steroid inyeksiya ) istifadə edilə bilər.
- Ağrı müalicəsi: Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (Advil və ya ibuprofen kimi) tez-tez ağrı üçün istifadə olunur. Ağrı ağır olduqda, ağrıların qısa müddətli idarə olunması üçün bəzən narkotik istifadə edilir.
- Fiziki müalicə: Fiziki müalicə sinir sıxılma üçün ağrı idarə ilə yanaşı başlanğıc müalicə kimi istifadə olunur.
- Tibb cihazları / splints: Sinələr ətrafında hərəkət azaltmaq (və iltihab azaltmaq) üçün istifadə edilə bilər.
- Traksiyon: Serviks traksiyası , sinirlərin onurğa kordundan çıxdığı yer açmaq üçün sıxılmış bir servikal sinir üçün istifadə edilə bilər.
- Alternativ / tamamlayıcı müalicələr: Akupunktur və ya masaj terapiyası kimi müalicələr bəzi kəslər üçün sıxılmış sinir ilə əlaqəli ağrıları idarə etməkdə faydalı ola bilər. TENS birliyi də ağrıları azaltmağa kömək edə bilər. Bu müalicələr əsasən ağrıları azaltmaq üçün istifadə olunur və sinir kompressiyasını özlərində azaltmaqda əhəmiyyətli rol oynamırlar.
- Cərrahiyyə: Sinir sıxılmasına gətirib çıxaran yara toxumasını aradan qaldırmaq ya da herniyalı disk, qırıq və ya digər problem kimi sinir sıxılma mənbəyini həll etmək üçün cərrahiyyə lazımdır.
Çətin əsəblərin komplikasiyası
Bir sinir kəskin şəkildə (qəzada olduğu kimi) ya da xroniki olaraq (degenerativ dəyişikliklər və ya xəstəliklər səbəbindən) ağır şəkildə sıxılmış vəziyyətdə baş verə biləcək bir sıra fəsadlar mövcuddur. Bu səbəblə doktorunuzu ən qısa zamanda görmək vacibdir. Şübhələndiyiniz bir cırıq sinir var.
Çətin bir sinir, tez-tez müvəqqəti ağrılara, duysal dəyişikliklərə və ya zəifliyə səbəb olur, ancaq sinir sıxışdırılmaması halında bunlar qalıcı ola bilər. Sinirləri asaraq, zamanla periferik nöropatiyə də gətirib çıxara bilər.
Sıxılmış Sinirin Proqnozu
Sıxılmış sinir kiçik və müvəqqəti narahatlıqdan daimi sensor hissəyə və zəifliyə qədər dəyişə bilər. Erkən diaqnoz və müalicənin zərərin qalıcı olması və ya digər ağırlaşmalara yol açma ehtimalı azaldılması vacibdir.
Aşağı xətt üzərindəki Sinirləri sıxışdırdı
"Sıxılmış sinir" termini adətən zədə və ya xəstəlik nəticəsində sıxılmış olan bir sinir və sinir dəstini təsvir etmək üçün istifadə olunur. Terim, bəzən təsadüfi bir sinir iştirak etməsə belə müəyyən bir yerdə ağrı təsvir etmək üçün bir catch-bütün söz kimi istifadə olunur.
Sıxılmış sinirin simptomları normal bir əzələ qarışığından fərqlənir ki, bədbəxtlik, sancaqlar və iynələr, ağrı radiasiya və daha çox hiss edə bilər.
Sıxılmış sinirin xüsusi müalicəsi bir çox amillərdən asılıdır. Bəzi hallarda uzun müddətli ağırlaşmaları qarşısını almaq üçün cərrahiyyə lazımdır.
> Mənbələr:
> Arnold, W. və B. Elsheikh. Nefropatiyaların tutulması. Nöroloji Klinikaları . 2013. 31 (2): 405-24.
> Ropper. Adams və Victorun Nöroloji prinsipləri, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Çap.