Boynunuzda qəzəbli, sıxılmış bir sinir necə müalicə edilir
Doktorunuz, boynunuzda sancılan bir sinirin başınızın və boyun ağrınızın qaynağı olduğunu söylədiniz mi? Bu vəziyyətin rəsmi adı servikal radikülopatidir. Nəhayət bir diaqnoz qoymaq üçün bir rahatlama ola bilər, amma necə davranırsınız?
Doktora Sıxılmış Sinir üçün gedirik
Həkimin boynunda "radikal ağrı" ilə doktorunuza getdiyinizdə, həkiminiz əvvəlcə hər hansı bir qırmızı bayraq istisna edəcək:
- Çətinlik gəzinti və ya qıç zəifliyi
- Bağırsağın və ya qişanın disfunksiyası
- Atəş tarixi, kilo itkisi, xərçəng və ya zəifləmiş bir immun sistemi
- 20 yaşdan kiçik və ya 50 yaşdan böyük olan yaş
- Şiddətli, ani başlayan ağrı (bu servikal arter diseksiyonunun göstəricisi ola bilər)
- Digər nevroloji əlamətləri danışan və ya udmaqda çətinlik çəkir (bu bir vuruşa səbəb ola bilər)
Hər hansı bir təhlükə əlaməti varsa, həkiminiz qan testləri, baş və / və ya boyunun görüntüsü, bir mütəxəssisə müraciət etməli və ya sizi təcili xidmətə göndərə bilər. Bütün bunlar şübhəsizdir və vəziyyətin aktuallığından asılıdır.
Heç bir qırmızı bayraq olmadıqda və həkiminiz "sızan sinir" və ya servikal radikulopatiyanı tanıdıqda, ehtimal ki, təxminən iki ilə səkkiz həftə mühafizəkar rəhbərlik etməyi məsləhət görür.
Sıxılmış Sinir üçün Mühafizəkar İdarəetmə nədir?
Mühafizəkar idarəetmə sinir irritasiyası və sıxılma həll olunana qədər narahatlığınızı azaltmaq üçün qeyri-invaziv metodlara aiddir - adətən, dərmanların və fiziki müalicənin birləşməsini tələb edir.
Ağrınız üçün təyin oluna bilən dərmanlar aşağıdakılardan ibarətdir:
- İbuprofen və ya Aleve (naproksen) kimi qeyri-steroid antiinflamatuar ( NSAİİ )
- Ağrı ağır olduqda prednizon kimi ağızdan steroid
Məşq baxımından, ağrıları daha da gücləndirən fiziki fəaliyyətlə məşğul olmamaq yaxşıdır. Yuxarıda deyildiyi kimi, yataqda yatmaq və ya uzun müddət hərəkətsizliyiniz, həqiqətən, bərpa müddətini gecikdirə bilər.
Ən yaxşı bahis günlük işinizi davam etdirməkdir, lakin narahat olan fəaliyyətləri məhdudlaşdırmaqdır.
Kəskin ağrı dərmanla yaxşılaşdıqdan sonra, doktorunuz boyun hərəkət ardıcıllığını saxlamağa və boyun / arka / çiyin əzələlərini gücləndirməyinizə kömək etmək üçün fiziki müalicə təklif edəcək. Həkiminizin sızan sinirinizə görə təklif edə biləcəyi digər müalicələr arasında boyun yaxası yaxud yastıq və ya servikal traksiyanın istifadəsi daxildir.
Nə Sinir Simptomları Uzaqlaşmırsa?
Altı ila on iki həftədən sonra semptomlarınız davam etsə, həkiminiz, ehtimal ki, diaqnozu yenidən nəzərdən keçirəcək və yuxarı ürək damarının MR və ya CT scan ilə görmə qabiliyyətinə malik olacaq. O, ağrınızın qaynağını daha da yaxşı başa düşmək üçün sinir keçirilməsi işini (NCS) və elektromiyografiyi (EMG) də təklif edə bilər. Bəzən, diaqnoz daha mürəkkəbdir və bir spinal mütəxəssisin qayğıya ehtiyacı var.
Müvafiq konservativ müalicələrə baxmayaraq, davamlı servikal radikulopatiya ilə müalicə variantları daxildir:
- epidural sinir bloku - bir steroid belin yaxınlığında bir yerə enjekte edilir və təsirə məruz qalan sinir kökü üzərində yayılır, onu sakinləşdirir
- Əməliyyat
Əgər servikal radikulopatiyanın konservativ idarəetmə ilə inkişaf etmədiyi və / və ya zəifliyiniz pisləşdiyini düşünürsünüzsə, cərrahı əməliyyatın makul bir yanaşma olacağını düşünürəm.
Spinal kordun (miyelopatiya termini) boyun görüntüleməsinə bağlı olması halında həkiminiz də bir cərrah müraciət edəcək. Əməliyyat ehtiyacını müəyyənləşdirmək, faydaların hər hansı potensial zərərdən ağırlaşmasını təmin etmək üçün həkiminizlə diqqətlə müzakirə etmək lazımdır.
Aşağı xətt
Yaxşı xəbərdir ki, insanların əksəriyyəti sıxılmış bir sinirdən yaxşılaşır. Bəzi hallarda nükslər var və onların əvvəlcədən rejimi və / və ya fiziki müalicəni təkrar etmək lazımdır. Sizin müalicə və müalicə planınızı doktorunuzla nəzərdən keçirmək, müalicə və rahatlığınızı artırmaq üçün vacibdir.
> Mənbələr:
> Carette, S., & Fehlings, MG (2005). Klinik Təcrübə. Servikal Radikülopati. New England Journal of Medicine , 353 (4): 392-9.
> Eubanks, JD (2010). Servikal Radikülopati: Boyun Ağrılarının və Radiküler Belirtilerinin Nonoperativ İdarə Olunması. Amerika Ailə Həkimi, Jan; 81 (1) 33-40.
Baş ağrısı təsnifatı Beynəlxalq baş ağrısı cəmiyyətinin alt komitəsi. "Baş ağrısı pozuntularının beynəlxalq təsnifatı: 2-ci nəşr". Cephalalgia 2004; 24 Əlavə 1: 9-160.
> Robinson, J., & Kothari, MJ Servikal Radikulopatiyanın Müalicəsi. In: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.