Kiçik bənzərsizləşmələr bizi insan edir. Sol əlin bir santimetr daha ölçməsini və ya sağ qulağınızı güzgüdə bir az aşağı asmaq istərdinizmi, ikiqat bədən hissələrində kiçik asimmetrik dəyişikliklər tamamilə normaldır ... narahat olmayın.
Bəzi hallarda, həssas olsa belə, fiziki ziddiyyətlər şişirdilmişdir.
Bəzi qadınlar qeyri-bərabər döşlərlə işləyərək, daha çox simmetrik olmaq üçün plastik cərrahiyyə alırlar. Üstəlik əllər və əllər kimi (bacaklar və əllər) digər bədən hissələrinin ölçüsündə fərqliliklər çox ciddi xəstəliklər olduğunu ifadə edən əhəmiyyətli ola bilər.
İntrauterin artım dayanıqlığı və İnkişafın qeyri-stabilliyi
Daxili böyümə məhdudlaşdırması (IUGR), obstetrik əhalinin təxminən beş faizini və prematürektan sonra - doğmamış bebeklərdə ölüm və xəstəliyin ikinci səbəbidir. IUGR termini gestational age (SGA) kiçik üçün patoloji termidir və ya simmetrik və ya asimmetrik ola bilər. Xahiş edirik unutmayın ki, bir çox SGA körpələr normaldır, ancaq konstitusional kiçikdir; IUGR xəstəliyi və ya xəstəliyi təmsil edən SGA'ya istinad edir.
Asimetrik IUGR ümumiyyətlə plasenta çatışmamazlığı səbəbindən, körpənin plasenta vasitəsilə kifayət qədər oksigen və bəslənməməsi olmur. Bu zədələnmiş plasental qan axını, siqaret, spirt, dərman, dərman, yüksək qan təzyiqi və genetik xəstəliklər daxil olmaqla bir çox şeyə bağlı ola bilər.
Assimetrik IUG'li bir fetus, təmin edilən qanla ən yaxşısını edir. Qan axını həyati orqanlara yönəldilir və baş ayağı saxlanılır. Bununla birlikdə, qaraciyər dövranı daha az bir qaraciyər ölçüsünə görə azalır, ekstremiz qalır və dərisi incədir, çünki daha az yağ var. Doğumda azalmış əzələ kütləsi olan kəsik əlamətlər asimmetrik görünə bilər.
Asimetrik IUGR mütləq ayaqaltı bədən hissələrinin ölçüləri ilə fərqlənməsidir, baxmayaraq ki, bu nəticə ola bilər. Əksinə, böyümə modelinin asimmetrik olması, əksəriyyətin enerjinin beyn və ürək kimi həyati orqanlara yönəldiyi deməkdir.
Plasenta qan axımı bu cür fetusun artıq kompensasiya edilə bilməyəcəyi zaman simmetrik IUGR daha ürək və beyin kimi həyati orqanlarında meydana gələn inkişafla birlikdə daha inkişaf etmiş bir inkişaf məhdudlaşdırmasına səbəb ola bilər. Bu inkişaf baş örtüyü azalmışdır - ciddi bir komplikasiya ilə sübut edilir.
IUGR inkişafın qeyri-sabitliyin klinik son nöqtəsini təmsil edə bilər. İnkişafın qeyri-sabitliyi və ya mutasiya, radiasiya və ya fizioloji stress nəticəsində yaranmış inkişafda qeyri-sabitlik, bir dəfənin genetikasını ya da görünüşünü daha incə yollarla dəyişə bilər, beləliklə kiçik ölçülü, lakin nəzərə çarpacaq dərəcədə dəyişikliklər yarada bilər. qulaq, əllər və döşlər kimi ikiqat orqanlar. Bu kiçik dəyişikliklər hər hansı bir əlilliyə səbəb ola bilməz, ancaq onlar ilə doğulmuş insanlara aid ola bilər.
Başqa sözlə, əgər uterus mühiti bir qədər az olsa da, bu narahatlıq və ya inkişaf qeyri-sabitlik əl, ayaq və döş döşəməsindəki yüngül fərziyyələrə səbəb ola bilər.
Eşit olmayan döşlər: Niyə bir məmə digərindən daha böyükdür?
Döşkən asimmetriyası bir çox qadınlarda baş verir. Fərdi ürəklərdə fərqli həcmdə və ya fərqli formalarda olmaq ümumi. Bundan əlavə, bir məmə döş toxuması (supernumerary döş) artıq məbləğ inkişaf edə bilər.
Asimetrik döşlər ən çox yaygın olaraq normal bir bulgudur, baxmayaraq ki malignitenin nadir olduğu gənc qadınlar arasında estetik müalicə variantları var. Yetkinlik yaşına çatmayan qızlarda döş asimmetrisini düzəltmək üçün döş cərrahiyyəsinin istifadəsi ilə bağlı bir sıra araşdırmalar olmasına baxmayaraq, bir qadının inkişafı ilə bitirməli və erkən yaşdan yetkinliyə qədər seçməli döş əməliyyatı alınması ən yaxşısıdır.
Axı yeniyetmələr dəyişmə vaxtıdır və döş asimmetriyası daha da inkişaf etdirə bilər. Başqa sözlə, əgər problem öz həllini taparsa, cərrahiyyə riskinə məruz qalmaq üçün heç bir səbəb yoxdur.
Meme asimmetriyasını düzəltmək üçün cərrahiyyə variantları döş qaldırma, döş azaltma və döş artımını ehtiva edir. Əlavə olaraq, son illərdə lipofilling estetik və rekonstruktiv prosedur kimi xeyirinə qayıdıb. Lipofilling ilə, bir qadın öz bədəndən alınmış yağ və ya autologous yağ, yığılmış, emal və döş üçün aşılanmışdır.
Lipofilling tarixi maraqlıdır. 1987-ci ildə Amerikanın Plastik və Rekonstruktiv Cəmiyyəti (indi Amerikan Cərrahlar Cəmiyyəti olaraq bilinir) bu praktikaya qarşı tövsiyə edən bir bəyanat yayımladı. Bu prosedurun skarlasma və döş taramasına mane ola biləcəyi narahatlıqları qaldırıldı.
Zaman keçdikcə mütəxəssislər lipofillingə orta səviyyədə yaranan qorxu ilə bağlı narahatlıqların əsassız olduğunu və bu proseduranın məmə azalması kimi digər əməliyyatlara nisbətən daha çox (və ya daha çox) skarmanın artmasına səbəb olduğunu başa düşdilər. Bundan əlavə, bu prosedurdan irəli gələn hər hansı bir lezyonun döş süzgəsinə müdaxilə etməməsi. 2009-cu ildə Amerika Plastik Cərrahları Cəmiyyəti lipofilling üzrə mövqeyini dəyişdirdi.
Düzensiz ürəklər ümumi və normal bir nəticə olsa da, bəzi müayinə və retrospektiv araşdırmalar aparılmışdır ki, bu da uyğun olmayan məmə həcmi və döş xərçəngi ilə əlaqəlidir. Bununla belə, bu cəmiyyətlərin daha da öyrənilməsi ilə dəstəklənməsi lazımdır.
Hemihipertrofiya: Nə üçün birindən daha böyükdür?
Bəziləri müxtəlif ölçülü əlləri var, bir tərəfdən digərindən daha böyükdür. Fərdi olaraq, hər bir tərəf normal olaraq mütənasib görünür. Bu fenomenin nadir, mümkün patoloji səbəbləri olsa da hemihipertrofiya (hemihipperplazi) və ya yerli gigantizmdir. Hemihipertrofiya yalnız əlini deyil, bütün əlaməti (qolu və ya ayağı) təsir edə bilər. Yerli gigantizm ümumiyyətlə yuxarı ekstremitedeki doğumsal arteriyovenöz fistula səbəb olur.
Hemihipertrofiya həmçinin nadir genetik sindromlarda və ya Beckwith-Wiedemman sindromu və Proteus sindromu kimi şərtlər qrupundakı əlamətlərin bürcləri kimi təqdim olunur. Hemihipertrofiya də nörofibromatoz tip 1 ilə baş verə bilər. Bu sindromlar pediatr, genetik və ortopedik cərrah tərəfindən mürəkkəbdir və idarə olunur. Əksəriyyətlə əlaqəli şişlərin olması ehtimalı aradan qaldırılmalıdır.
Hemihipertrofiya tanıında beşdə bir qədər kiçik bir fərq faydalı ola bilər. Ancaq valideynlər, fərqi daha böyük olduqda, tibbi baxırlar.
Əlaqədar bir qeyddə, əzələ balansızlıqları ekstremizmin asimmetrisi ilə də nəticələnə bilər. Məsələn, bədəninizin bir tərəfini digərinə nisbətən daha çox işləməyə meylli olursanız, bu sizin qol və ya ayaq əzələ qrupları arasında aşkar olan əzələ balansızlığına səbəb ola bilər. Əzələ balansızlıqları patoloji deyil, ətraf mühitə fizioloji cavabdır.
Aşağı xətt
Bir çox insanın müxtəlif ölçülü əlləri, ayaqları, silahları və döşləri vardır. Minimal asimmetrlərin səbəbləri, ümumiyyətlə, tamamilə xeyirli və daha münasibdir. Daha nadir hallarda, müəyyən bədən hissələrinin daha böyük fərqləri bir həkim tərəfindən diaqnoz və müalicəni təmin edən faktiki müəyyən edilə bilən şərtlərə işarə edə bilər.
> Mənbələr
> Bruant-Rodier C et al. [Adolesan qızının döşəsi]. Annales de Chirurgie Plastique et Esthetique. 2016; 61: 629-639.
> Kayar R və Cilengiroğlu OV. Döş həcmində asimmetriya dəyəri, nisbəti və xərçəng riski. Döş xərçəngi (Auckl). 2015; 9: 87-92.
Kasem A, Wazir U, Headon H və Mokbel K. Göğüs Lipofilling: Mövcud Praktikaya Baxış. Plastik Əməliyyat Arxivi. 2015; 42: 126-130.
> LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. Spin, Pelvis və Extremities. Daxildir: LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. eds. DeGowinin Diaqnostik İmtahanı, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.