Dəri simptomları diaqnozda yardım
Dermatomiyozit, əsasən dəri və əzələləri təsir edən, ancaq bədənin digər orqan sistemləri təsir göstərə bilən bir iltihabi xəstəlikdir ( miyopatiya ). Araşdırma, bədənin öz sağlam hüceyrələrinə hücum etdiyi bir otoimmün xəstəlik olduğunu göstərir.
Dermatomiyozit hər yaşda insanlarda baş verə bilər. Yetkinlərdə, zirvə başlaması təxminən 50 yaşındadır. Uşaqlarda uşaq dermatomiyoziti kimi tanınan başlanğıcın ən yüksək yaşı 5-10 yaş arasındadır.
Bu kişi iki dəfə qadın kimi təsir edir və bütün etnik kökləri olan insanlarda baş verir.
Dermatomiyozitin simptomları
Dermatomiyozit dəri və əzələlərdə simptomlar yaradır:
- Gözlər ətrafında simmetrik bir paylamada qırmızı-qırmızımsı qırmızı döküntülərə (heliotrop sızması)
- Tünd qırmızı bumps (Gottron papules) və ya düyünlər, barmaq və ya barmaq dərələri, dirsəklər, ayaq biləyi və ya dizlər üzərində qaldırılmış lentlər (plakatlar)
- Uşaqlarda eyni rəngli sarı rəngli və ya ət rəngli nodüllər (kalsinoz) eyni sümüklər üzərində görünə bilər
- Bəzi kəslərin də saçaqlı saç dərisi və ya diffuz saç zərərləri var
- Əzələ simptomları nərdivanlara qalxanda, oturma vəziyyətindən qalxanda və ya silah qaldırarkən yorğunluq və ya zəiflikdir.
Daha az ümumi olsa da, dermatomiyozit olan şəxslərdə artrit , nəfəs darlığı və ya udma və ya danışma çətinlikləri kimi sistematik əlamətlər ola bilər. Dermatomiyoziti olan 60 yaşdan böyük yaşlı yetkinlər xərçəngin inkişaf riski daha çox görünür.
Dermatomiyozit diaqnozu
Dermatomiyozit olan şəxslər tez-tez onların ilk əlamətləri kimi dəri xəstəliyinə malikdirlər. Uşaqlarda xasiyyətli ağciyər və papüllər, həmçinin kalsinoz nodulları diaqnozu təklif edir. Bəzən dəri lezyonları lupus eritematosus, psoriazis və ya liken planusları üçün səhv ola bilər.
Dermatomiyozit olan uşaqlar, xarakterik dəri simptomları müəyyən olunana qədər diaqnoz qoymaq çətin ola bilər.
Dəri simptomları ilə yanaşı, qan testləri də əzələ fermenti və iltihab markerləri aşkar etmək üçün edilə bilər. Dermatomiyozit olan bəzi kəslərdə müsbət antinükleer antikor (ANA) qan testi var. Manyetik rezonans görüntüləmə ( MRİ ), elektromiyoqrafiya (EMG) və əzələ biyopsi əzələ xəstəliyini və zərərini qiymətləndirə bilər.
Dermatomiyozitlərin müalicəsi
Dermatomyozitə müalicə əzələ xəstəliyinə və dəri simptomlarına nəzarət etməyə yönəldilir. Ümumiyyətlə, prednizon kimi bir kortikosteroid kasın iltihabını azaltmaq üçün tətbiq olunur. Steroid yan təsirləri ağırlaşsa, metotreksat (Rheumatrex) və ya azatiyoprin (Imuran) kimi immunosupresan və ya sitotoksik preparatlar istifadə oluna bilər. Metotreksat həmçinin dəri simptomlarını azaltmağa kömək edə bilər. Dermatomiyozit olan şəxslər fotosensivdir və onların dərisini günəşə məruz qalmamalıdır.
Əgər əzələ zəifliyi varsa, fiziki və peşə müalicəsi əzələ funksiyasını yaxşılaşdırmağa və müqavimət kimi komplikasiyanı önləməyə kömək edə bilər. Bəzi şəxslər sistemik simptomlar və ya ağırlaşmalar üçün müalicəyə ehtiyac duyurlar.
Outlook
Dermatomiyozit olan şəxslərin çoxu uzunmüddətli müalicə tələb edir.
Kalsinoz uşaq və ergenlerde xəstəliyin müalicəsini çətinləşdirə bilər. Bəzi kəslər kanser və ya orqan çatışmazlığı inkişaf edə bilər, bu da qısaldılmış bir ömür sürətinə səbəb olur. Lakin, bir çox insanlar müalicə üçün yaxşı cavab verirlər və bəzi və ya bütün əlamətlərindən azad olurlar.
Mənbələr:
Callen, JP (2002). Dermatomyozit. eMedicine. http://www.emedicine.com/med/topic2608.htm.
Miyozitlər Birliyi. Miyozit nədir?