Dəri sahələrinin qalınlaşması və sertləşdirilməsi
Skleredema, dəridə dəri bəzən qızartı ilə qalınlaşır və sərtləşdiyi bir dəri xəstəliyidir. Skleredemaya səbəb nədir? Çox vaxt diabetlə əlaqəli olur və diabetli insanlar arasında kişilər qadınlara nisbətən daha tez-tez təsirlənir (10: 1). Skleredema viral xəstəlikdən və ya streptokokk boğaz infeksiyasından sonra baş verə bilər və bu hallarda qadınlar kişilərdən iki dəfə çoxdur.
Bəzən skleredema adultorum adlandırılmasına baxmayaraq, bu bozukluq hər yaşdan və bütün etnik mənşələrdən fərdlərdə baş verir.
Semptomlar
Skleredema meydana gəldiyi zaman, təsirlənmiş dəri sahəsi qalınlaşdırılır və bərkidilir. Qırmızı və ya qaranlıq rəngə çevrilə bilər və portağalın dəri kimi kobud görünə bilər ("peau dange"). Çox hallarda, skleredema üz, boyun və ya yuxarı arxa başlayır. Bu silah və ya sinə yayılmış ola bilər, lakin əl və ayaq adətən təsirlənmir. Təsirə məruz qalan sahəyə görə digər simptomlar ola bilər:
- üz - gözləri və ya ağzını açmaqda çətinlik
- Dərinin üzərində dəri - məhdud hərəkət
- dil - danışan və ya çeynənən çətinlik
Bəzi kəslərdə skleredema yalnız dəri deyil, ürək, qaraciyər, dalaq , əzələ və boğaz kimi digər bədən hissələrini təsir göstərir.
Diaqnoz
Skleredema ümumiyyətlə dəri görünüşü və fərdi tibbi tarixi (diabet və ya son bir infeksiya kimi) əsasında şübhəlidir.
Diaqnozu təsdiqləmək üçün mikroskop altında bir dəri nümunəsi (biyopsi) alınır və müayinə edilir. Streptococcal boğaz infeksiyası üçün boğaz mədəniyyəti əldə edilir və qan şəkəri diabet üçün test edilir. Skleremanın başlamasından sonra görünə biləcək çox miyelom kimi qan xəstəliyini yoxlamaq üçün xüsusi bir qan testi aparılır.
Müalicə
Skleredemin müalicəsi kimi bir çox müxtəlif dərman növü sınaqdan keçirildi, amma heç kimin dərmanı yaxşı olmadığı sübut edildi. Fiziki şəxslər kortikosteroidlər, siklosporin , metotreksat, UVA1 phototherapy və ya ultrabənövşəyi işıq ilə psoralen istifadə edə bilərlər. Bir infeksiya varsa, antibiotiklər tələb oluna bilər. Diabet varsa, diet, məşq və dərman vasitəsi ilə nəzarət edilməlidir. Bədən hissələrinin hər hansı hərəkəti məhdudlaşdıqda fiziki terapiya kömək edə bilər.
İnfeksiyadan sonra sklereymemi inkişaf edən şəxslər xəstəliyin daha qısa bir kursuna sahibdirlər və simptomları 6 aydan 2 ilə qədər həll edirlər. Skleredemin inkişaf edən diabetli fərdlər uzun müddət, tez-tez bir neçə ildir simptomları var.
> Mənbələr:
> MedicineNet.com. Skleredemanın tərifi
Rosenbach, M. (2006). Scleredema. eMedicine. http://www.emedicine.com/derm/topic385.htm