Amerikalıların sağlamlığının necə alındığına dair müzakirələr davam edəcək
Əksər amerikalılar səhiyyə sisteminin səmərəli və effektiv işləməyəcəyini başa düşürlər, lakin bir çox problemlərin əhatə dairəsini başa düşürlər. Bu təlimat, problemlərin nə olduğunu və sistemi düzəltmək üçün cavablandırılmalı olan sualları anlamanıza kömək edə bilər.
2010-cu ildə əldə olunan Qiymətli Qulluq Aktı (ACA) keçməsi və həyata keçirilməsi bu məsələlərin bir çoxunu həll etdi.
Ancaq çoxları həll olunmamış qalır və dəyişikliklər təklif olunduqdan və müzakirə olunduqdan sonra müzakirə olunurlar. Sağlamlıq islahatı ACA ilə bitmədi, bu, davam edən bir prosesdir.
Çoğumuz "səhiyyə islahatını" "universal səhiyyə" ilə bərabərləşdiririk. Əslində, onlar eyni şey deyil, səhiyyə islahatı həqiqətən ən azı bir çox komponentdən ibarətdir və universal səhiyyə onlardan biri deyil. Universal sağlamlıq, bir çox insanın ən mübahisəli olduğu sual olsa da, suallardan birinə (bax: "əhatə dairəsi" bax) bir cavabdır.
Səhiyyə sahəsində islahatların və onunla bağlı məsələlərin dərinləşdirilməsi üçün dörd addımlı bir proses var.
1. 2010-cu ildə "Affordable Care Act" in keçməsinə gətirib çıxaran sistemdəki problemləri anlayın.
2. Sağlamlıq baxımının konsepsiyasını anlayın.
Ən çoxu başa düşmədikcə, əhatə dairəsinin daha böyük şəkil məsələləri, xərc və rationing haqqında.
Daha çox insana və daha çox xidmətə görə ödədiklərimizə görə, hamımızın rationingdən çox təsirlənəcəyik. Aşağıda səhiyyə konsepsiyasını başa düşmək üçün bir neçə dəqiqə çəkin və aşağıda göstərilən səhiyyə islahatının ümumi müzakirəsinə keçin.
3. Hər qərarın başqalarına olan dalğalanma təsirini anlayın.
Səhiyyə sahəsində islahatın bir çox aspektləri hər bir digər aspektlə bağlıdır.
Əhatə dairəsi qərarları xəstə təhlükəsizliyi və cəza islahatını da təsir edəcək qiymət və ödənişə təsir edəcəkdir. Elektron tibbi qeydlər haqqında qərar gizlilik məsələlərinə təsir edəcək və s. Bundan əlavə, sığortalanmamış problemlər cüzdanımızdan daha çox təsir göstərir. Buna görə səhiyyə islahatı həll etmək üçün belə çətin bir puzzle deyil.
4. səhiyyə islahatı məsələlərinin böyük şəkilini başa düş.
Sağlamlıq islahatının ümumi mövzusundakı suallar burada. Onların əmri mütləq daha böyük şəkildə onların səviyyəsini göstərməsin. Sağlanan bağlantıları izləməklə hər biriniz haqqında daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.
- Əhatə dairəsi:
Bütün amerikalılara əsas sağlamlıq və tibbi xidmətdən istifadə imkanı təmin edilməlidirmi? Nağd şəkildə olmayan bir saatlıq işçinin uşağı böyük bir şirkətin icraçı direktoru, ya da ABŞ Konqresinin üzvü və ya təqaüdçü birliyin üzvü kimi eyni qayğıya baxa bilərmi? Dövlətdən dövlətə olan qayğılarda fərqlər varmı?Əhatə dairəsi ilə bağlı suallara aşağıdakı məsələlər daxildir:
- Kim əhatə olunmalı?
- Universal səhiyyə , bir ödənişli sağlamlıq və sosiallaşdıran tibb arasında fərq nədir?
- Əvvəlcədən mövcud şərtlər - tibbi problemi olanlara tibbi sığortanın imtina edilməsi
- Qayğıdan imtina - tibbi testlər, müalicə və xidmətlərə nə üçün ödənilməli və ya olmamalıdır?
- Əhatə olunmalı xidmətlərin növləri (zehni sağlamlıq, diş və ya görmə?)
- İbtidai qayğı və ilkin qayğı həkimlərin çatışmazlığı
- Siqaret çəkən kampaniyaları dayandırmaq və ya uşaqlıq şişmanlığı problemlərini aradan qaldırmaq kimi profilaktik qayğı məsələləri
- Baxımın taşınabilirliyi - bu gün mövcud olan işəgötürən əsaslı bir sistemlə, işçilər bəzən işlərini dəyişdirə bilmədiklərini və iş yerlərini dəyişə bilmədiklərini, sığorta hadisəsini itirməkdən qorxmadan
- Ödəniş sistemləri və xərcləri:
2010-cu ildə Affordable Care Aktı qəbul əvvəl, ABŞ-da onların sağlamlıq üçün ödəniş sistemi olmayan təxminən 47 milyon nəfər var idi. Əlavə olaraq təxminən 25 milyon sığortalı, təxminən, 72 milyon insanın tibbi yardımını itirmək riski, onların tibbi xidmətinin xərclərinin 10 faizindən çoxunu təşkil edir.Bu, əsasən, özəl və ictimaiyyətin konsepsiyalarına və ya fərdi sığorta tənzimlənməsinə əsaslanır. Cavablardan yalnız biri " universal səhiyyə ".
Ödəmə sistemləri və xərcləri ilə bağlı suallara aşağıdakılar daxildir:
- Fərdlər, işəgötürənlər və ya hökumət tərəfindən səhiyyə xidmətinin hansı aspektləri ödənilməlidir?
- Sağlamlıq Əmanət hesabları daxildir
- Maliyyənin şəffaflığı - hazırda xəstələrdə səhiyyə baxımından xeyli dərəcədə xeyli fikir var ki, bu da Birləşmiş Ştatlarda səhiyyə xidmətinin səbəblərindən biri hesab olunur.
- Faturalandırma fırıldaqçılığı və xidmətlərin həddən artıq doldurulması - bu, hər iki dövlət ödəniş sistemində və özəl sektorda baş verir
- Dərman və qurğuların xərcləri - Birləşmiş Ştatlardakı xəstələr dünyada başqa yerdə olan xəstələrə nisbətən daha çox narkotik və tibbi cihazlarla məşğuldur
- Əczaçılıq şirkətləri və tibbi cihaz şirkətləri tərəfindən həkimlərə ödəniş
- Avadanlıq və obyektlərin mülkiyyəti
- Texnologiyanın istifadəsi
- Xəstə Təhlükəsizliyi:
Yuxarıda göstərilən çağırışların hər biri peşəkarlar, qurumlar və xəstələrə maneə törətmək üçün daha çətin olduğundan, xəstələr sistemə daxil olduqda daha çox problemləri daha çox təhlükə altına alırlar. Xəstələr öləcək və ya müalicə olunmaqda kömək etməlidirlər ki, daha çox sistem tərəfindən ölürlər və ya daha da zəifləyirlər. Səhiyyə islahatında tibbi səhvlərin və ölümlərin sayını azaltmaq üçün sistemin təkmilləşdirilməsi lazımdır.Xəstə təhlükəsizliyi ilə bağlı suallara aşağıdakılar daxildir :
- Səhv hesabatında şəffaflıq
- Tort reformu - səhvlər edildikdə xəstələrə iddia açılmalıdır? onlar iddia edə biləcək miqdarda papaqlar olmalıdırmı?
- FDA nəzarəti - son bir neçə il ərzində bir çox hallarda amerikalıları qoruyan işarəni qaçırdı
- Sağlamlıq İnformasiya Texnologiyaları:
Ənənəvi kağız bazasında qeydiyyatı sistemi istifadə edərək yalnız qayğı xərclərinə deyil, həmçinin qayğı keyfiyyətinə də təsir göstərir. Elektron tibbi qeydlərin istifadəsi ilə islahatlar zamanı hansı problemlər həll edilə bilər? - Kök hüceyrə Araşdırma da daxil olmaqla tibbi araşdırmalar:
Son illərdə tibbi araşdırmalar üçün hökumətin maliyyələşdirilməsi kəskin şəkildə kəsildi və fərdi maliyyələşdirilən tədqiqatların farmasötik və cihaz istehsalçılarının keyfiyyəti ilə bağlı böyük suallar verdi.
2010 Xəstə Mühafizəsi və Qiymətli Baxım Qanunu (ACA) - Səhiyyə Sığorta Reformu Qanunu
ABŞ-da səhiyyə və tibbi yardımı tənzimləyən qanuna dair ilk geniş dəyişikliklər 23 mart 2010-cu ildə prezident Barak Obama tərəfindən qanunla imzalanmışdır. Yuxarıda sadalanan islahatların bir çoxu, lakin hamısı deyil, əksikləşdirilmişdir və artıq mərhələli olacaq beş illik müddətdir. Qanun layihəsi önümüzdəki illərdə dəyişdirildikdən sonra müzakirələrin qaynağı olmağa davam edəcəklər.