Sağlamlıq Sigortası Taşınabilirliği nə deməkdir?

Sağlamlıq Sigortası Taşınabilirliğinin Geçmişi ve Geleceği

Bir sağlamlıq islahatı söhbətində əhəmiyyətli olan taşınabilirlik anlayışına iki istiqaməti var. Sağlamlıq Sigortası Taşınabilirliği ve Hesap Verebilirlik Yasası (HIPAA), Amerikalı işçilerin sağlık sigortasına erişimini öncelikli koşulların birinin sağlık sigortasına erişimini engellemeyerek değiştirerek ya da kaybettiği zaman qoruyur.

Sığorta işəgötürən əsaslı olduğundan, işçi öz sığorta şirkətinə dəyişiklik etməlidir və iş dəyişiklikləri edildikdə planlaşdırmalıdır; sağlamlıq sığortası bir işəgötürəndən digərinə ötürülə bilməz.

Bu xüsusilə problemli olur, çünki hər il daha az işəgötürən sağlamlıq sığortası təklif edir. Buna görə də, bir çox işçi işəgötürənlərinə həssaslıq hiss edir; onlar sağlamlıq sığortasını itirmək üçün ödəyə bilməyəcəkləri üçün iş yerini dəyişdirə bilməzlər.

Sağlamlıq islahatında bir çox mütəxəssis taşınabilirliğin işəgötürəndən uzaqlaşması lazım olduğunu təkid edir. Bu demək olar ki, fərdi səhiyyə planına qəbul olunduqda və lazımi mükafat ödənişlərini etməyə davam edərsə, o, işdən çıxdıqda belə plan vasitəsilə sağlamlıq xidməti əldə etməyə davam edə bilər.

2010-cu ilin Affordable Care Aktı sonrasında Taşınabilirlik

Affordable Care Act (ACA), fərdlərin sağlamlıq sığortası alması və ya bir cəza ödəməsini tələb edir.

Bu, əvvəlcədən mövcud şərtlər, səhiyyə və genetik məlumatların yüksək istifadəsi üçün ayrı-seçkiliyi aradan qaldırmaqla sağlamlıq sığortasına çıxış imkanlarını genişləndirir.

Halbuki sığorta hələ işəgötürənlər tərəfindən verilən qrup planları və ya səhiyyə mübadiləsi yolu ilə satın alınaraq əldə edilir. İşəgötürənləri dəyişdirmək və ya fərqli bir vəziyyətə keçmək, bir insanın yeni bir sağlamlıq planı seçməsi lazım olduğunu ifadə edir.

Sağlamlıq mübadiləsi bu daha asan bir təkrarlanan təcrübədir, lakin hələ də xərc, əhatə dairəsi, müavinət, provayderlər, dedüktibllər və daha çox şey üçün bir çox qərarlar qəbul etməyi tələb edir.

HIPAA və Taşınabilirlik

Mövcud sağlamlıq planınızın əhatə dairəsini itirmiş olsanız və ya xüsusi həyat hadisələri səbəbindən əhatə dairəsini dəyişdirməlisinizsə, adi açıq qeydiyyatdan keçmə müddətindən kənarda yeni bir plana xüsusi qeydiyyatdan keçmək hüququ vardır. Listelenen yaşam olayları, eşinizin planı ya da ebeveynin planı kapsamında, ömür boyu, boşanma, eşi və ya ebeveyn tarafından iş kaybı, iş saatlerinin azaldılması ve HMO'nun hizmet ettiği alan dışına çıkması sebebiyle kapsamı kaybetmeyi ehtiva edir.

HİPA-nın və ACA-nın əlavə etdiyi mühafizələrə görə sağlamlıq planları sağlamlıq vəziyyəti, tibbi və ruhi xəstəliklər, iddialar və sağlamlıq baxımından istifadə tarixi, əlillik, tibbi tarix və genetik məlumatlar üçün əhatə edə bilməz. Onlar fiziki imtahan tələb etməyinizi və ya sağlamlıq sorğusuna cavab verməyinizi və sonra istisna etmək üçün istifadə edə bilməyəcəksiniz. Ayrıca, xizək kimi yüksək riskli bir fəaliyyətə sahib olsanız, bir planla əhatə olunmayacaqsınız, ancaq bu fəaliyyəti həyata keçirərkən zərər çəkmiş olsanız, onların faydalarını məhdudlaşdıra bilərlər.

Daha çox baxın: Sağlamlıq əhatə dairəsi və HIPAA-nın taşınabilirliyi haqqında suallar

Sağlamlıq Sigortasının Taşınabilirliğinin Gələcəyi

Konqresdəki siyasi hakimiyyət dəyişikliyi və Obama sonrası prezidentlik dövründə, Affordable Care Aktı'nı dəyişdirmək üçün çox cəhdlər olacaq.

İstehlakçılar müzakirələrdən xəbərdar qalmalı və onların nümayəndələrinə sağlamlıq sığortasının tənzimlənməsində ən çox dəyər verdiklərini bildirməlidirlər.