Ankle Distal Fibulasına Sakatlık
Yanal malleolus ankle birgə kənarında olan sümüyə verilən adıdır. Bu sümük fibulanın bir hissəsidir, bacağın iki sümüyündən biridir; digər bacak sümüyünə tibiya (şin sümüyü) deyilir. Tibia, bədənin ağırlığının böyük əksəriyyətini (təxminən yüzdə 90) daşıyır, fibula bədən çəkisinin təxminən 10 faizini tutur.
Yanal malleolusun qırıqları ankle sindromunun ən çox yayılmış növüdür.
Bu yaralar adətən ayaq biləyi ya bükülmüş və ya tez-tez bir qeyri-bərabər və ya qeyri-bərabər addım ilə baş verir. Yaxşı xəbərdir ki, ən lateral malleolus qırıqları sabit ayaq biləyi qırıqları hesab edilir və əməliyyat olmadan müalicə edilə bilər.
Yanal Malleolus qırıqlarının simptomları
Yanal malleolus sınıqları ağrıya, şişməyə və ayaq biləyində ətrafa meyl etməyə səbəb olur. Ayağın və ayaq biləyinin digər bölgələrindəki ağrı, izole lateral malleolus çatmazlığından daha ciddi bir ayaq biləyi zədələnməsindən şübhələnmə səbəbi olmalıdır.
Ayağın daxili tərəfindəki ağrı və şişkinlik (lateral malleolus sınıqları ilə birlikdə) bimalleolar ekvivalent qırıq adlanan bir zədəin olmasını ehtimal edə bilər - əməliyyatın tələb oluna biləcəyi qeyri-sabit ayaq biləyi sınıqlarının xüsusi növüdür. Yanal malleolus sınığı olan hər kəs daha ciddi, qeyri-sabit ayaq biləyi sınıqlarının əlamətləri üçün araşdırılmalıdır.
Stabil olmayan ayaq biləyi sınıqları, qırıqın işləməməsi üçün ayağın birləşməsinə səbəb olduqda meydana gələn bir zədədir.
Buna görə, əgər sümük ayaq biləyinin düzgün işləməməsi vəziyyətində şəfa verərsə, ayaq biləyində erkən ankle artrit inkişaf edəcək. Yaxşı xəbər, yalıtılmış lateral malleolus qırıqlarının demək olar ki, həmişə sabit ayaq biləyi qırıqlarıdır və buna görə də bu problem yoxdur.
Yanal Malleolus qırıqlarının müalicəsi
Stabil bir lateral malleolus sindromunun müalicəsi ağırlıq dərəcəsində tədricən inkişaf edərək şişkinliyi azaltmaq üçün səylərdən ibarət olmalıdır.
- Buz tətbiqi : Buz tətbiqi ağrıyı azaltmaq və şişkinliyi minimuma endirməkdə faydalıdır.
- Elevation : Yüksəklik şişkinliyi məhdudlaşdırmaq üçün vacibdir. Ayaq biləyiniz ürəyinizin üstündə olduğundan əmin olun (Bunu etmək üçün yatmaq lazımdır, oturmağı bacara bilməzsiniz!).
- Antiinflamatuar İlaçlar: Motrin (Ibuprofen) və Aleve (Naproxen) daxil olmaqla qeyri -steroid antiinflamatuar dərmanlar həm şişlik, həm də ağrı nəzarətində faydalıdır.
- Rahatlıq / immobilizasiya: Sabit ayaq biləyi sınıqlarının çəkisini dəstəkləyən olsa da, ağrı və şişkinliyə kömək etmək üçün çəki daşıyır. Ümumiyyətlə, bir həftə və ya iki xırdaçı ilə bu simptomları nəzarət edəcək.
Kilo daşıyarkən, ayaq biləyinin nə qədər qorunmasının yaxşı olduğunu qiymətləndirmək üçün bir çox işlər görülmüşdür. Bəzi həkimlər yürüyüş gəzintiləri, çəkmələr, təyyarələr, ayaq biləkləri və ya hətta yüksək ayaqqabıları (yürüyüş botları) istifadə edirlər. Alt xətt bu müxtəlif ayaq biləyi dəstələrini müqayisə edərkən heç bir fərq tapılmır. Nə olursa olsun sizə dəstək və rahatlıq eyni dərəcədə yaxşı işləməlidir.
Cərrahiyyə üstünlük təşkil edirmi?
Aydın cavab isə, əməliyyatın stabil yanal malleolus qırıqları üçün daha pis bir seçimdir. Bunun səbəbi, qeyri-cərrahi müalicənin qırıq sümüyün müalicəsi üçün təsirli olduğunun göstəricisidir.
Bundan əlavə, cərrahiyyə həm infeksiya, həm də müalicə problemlərinin (təxminən 2 faiz) bir şansına malikdir və bu, ciddi problemlərə səbəb ola bilər. Fibula çatışmazlığı üçün cərrahı olan insanlar ayaq biləyi ətrafında daha çox xroniki şişkinliyə sahibdirlər. Nəhayət, insanlar ayaq biləyində ətrafdakı metal implantlara sahib olduqda, onlar metalın yola düşməsini seçə bilərlər . Birincisi lazım olmadığı zaman ikinci cərrahi əməliyyat tələb edərdi. Əməliyyat tövsiyə edilmirsə, yəqin ki, yaxşıdır!
> Mənbə:
> Koehler SM, Eiff P. Yetkinlərdə ayaq biləyi qırıqlarına baxın. In: UpToDate. Greyzel J (Ed.) 2017.