ABŞ-da səhiyyə islahatının müzakirəsi zamanı bəzi insanlar islahatların bir hissəsi hökumətə müraciət etmək istəyənləri qorxutmaq üçün "ictimai tibb" termini istifadə edirlər. Onlar prosesə hökumətin çox sayda cəlb etdiyini və kommunizmə müqayisə etməyə çalışaraq, Amerikalı mədəniyyətdə sosializm və kommunizm üçün qüsurları başdan çıxarır.
İctimai təbabət nə deməkdir?
İctimai Tıp
Tamamilə sosiallaşdırılmış dərman konsepsiyası hökumətin sağlamlığın bütün aspektlərini təmin etməsini nəzərdə tutur:
- Bütün qayğıları ödəyir.
- Provayderlərdən istifadə olunur.
- Qurğuları idarə edir.
Dünyanın bir çox ölkəsində, o cümlədən Kanada, Böyük Britaniya, Finlandiya və İspaniya - sosiallaşdıran tibb vətəndaşlarının çoxu üçün səhiyyə xidmətinin əsas formasıdır.
Sosiallaşdırılmış tibbin geniş təsvirləri yuxarıda sadalanan bir və ya iki aspekti aradan qaldırır. Məsələn, hökumətin rolu qayğı üçün ödəmə ola bilər, amma provayderlərdən istifadə etmir və ya obyektləri idarə edə bilməzlər.
ABŞ-da sosializm nümunəsi olan VA
Həqiqət, ABŞ artıq bir çox ictimai təbabətlə işləyir. Veteran Administrasiyasının səhiyyə sistemi bir nümunədir və bir çox cəhətdən tamamilə ictimailəşdirilmiş tibb nümunəsidir. Qazilər sistem tərəfindən təklif olunan səhiyyə sistemindən faydalana bilərlər.
Veteran, VA müəssisələrində qayğı almaq üçün az və ya heç bir xərclənməyəcəkdir, baxmayaraq ki, bu, uyğunluq və gəlirdən (dəyişdirilə bilər) bağlıdır. VA da provayderlərdən istifadə edir. Həkimlər VA-ya federal işçilər kimi və ya ödəniş əsasında və ya müqavilə üzrə çalışırlar. VA xəstəxanalar, klinikalar və uzunmüddətli müalicə müəssisələri daxil olmaqla, obyektləri çalışır.
VA sağlamlıq sistemi ABŞ Dövlətləri Qazi İşləri və Qazi İşləri Nazirliyi nəzdində hökumət tərəfindən idarə olunur və prezident tərəfindən təyin olunan və Konqres tərəfindən təsdiqlənən kabinet mövqeyidir. VA üçün büdcə federal büdcənin bir hissəsidir. Vəsaitin necə alındığına və hansı xidmətlər göstərildiyinə görə prioritetlər milli səviyyədədir və siyasi təsirlərə məruz qalır. Qəlblər VA-nın necə qayğıkeşlikdən qaynaqlandığından ortaya çıxsa da, xüsusi sağlamlıq təşkilatlarının şəffaf olması tələb olunmadığı halda, VA-nın ictimaiyyətə necə hesabat verdiyinin bir ölçüsüdür.
HMOs sosializm kimi
Hətta HMO'lar (Sağlamlıq Bakım Təşkilatları) hər zaman hökumət tərəfindən olmasa da, ictimailəşdirilir. Bir xəstə HMO-da iştirak edərsə, HMO onlara hansı həkimləri görə biləcəyini və hansı vasitələrə qayğı göstərmələri lazım olduğunu bildirir. Bu, Kaliforniya'daki Kaiser sistemi kimi xüsusi HMOs üçün də etibarlıdır. Tricare, hərbi ailələr və təqaüdçü əsgərlər tərəfindən istifadə edilən ABŞ hökumətinin səhiyyə təşkilatına aiddir.
Gələcək İslahat və Sosialist Tıp Ritorikası
Səhiyyə üzrə islahatların müzakirəsi 2010-cu ilin "Affordable Care Act" tətbiqindən sonra davam edir və bu, heç də sona çatmayacaqdır.
Sağlamlıqla bağlı islahatlara dair variantları araşdırarkən, ictimailəşdirilmiş tibbin nə olduğunu başa düşürsünüz - ictimai tibb, bir ödənişli ( universal ) sistem və universal səhiyyə arasında fərqlərin olduğunu bildiyiniz şeyləri daha aydın anlamağa kömək edəcəkdir.