Piriformis sindromunun diaqnozu və müalicəsi haqqında məlumat
Piriformis, kalça ağrısı ortasında olan bir əzələdir. Piriformis əzələsi, kalça və budun ətrafında olan digər əzələlərə nisbətən kiçikdir və hip birgə xarici fırlanmağa kömək edir. Piriformis əzələsi və onun tendonu siyatik sinirlə - bədənin ən böyük sinirinə yaxın əlaqəyə malikdir - aşağı ətrafları motor və sensor funksiyası ilə təmin edir.
Piriformis tendonu və siyatik sinir bir-birlərini hip birgə arxasında, dərin kəmərdə kəsişir. Hər iki struktur bir santimetr diametrdədir.
Piriformis Sendromu
Piriformis sindromu ilə diaqnoz qoyulduqda, piriformis tendonunun siyatik sinirin bir- birinə bağlanması və siniri bir tahrişə səbəb ola biləcəyi düşünülür. Kanıtlanmamış olsa da, bir çox həkim tərəfindən dəstəklənən nəzəriyyə, piriformis əzələsi və tendonu çox sıx olduqda, siyatik sinir sıxılır. Bu, qan axını siniri azalda bilər və təzyiq səbəbiylə siniri qıcıqlandırır.
Piriformis sindromu ilə diaqnoz edilmiş insanların ümumi əlamətləri və simptomları aşağıdakılardır:
- Ağrıların arxasında kalça arxasında
- Alt ekstremalın arxasından aşağı gələn elektrik şoku ağrıları
- Alt ekstremitede uyuşma
- Piriformis əzələsinə təzyiq ilə həssaslıq (tez-tez çətin kürsülərdə oturaraq acıya səbəb olur)
Piriformis sindromunu doğru bir şəkildə təyin edə biləcək xüsusi bir test yoxdur. Bir çox həkim MRI və sinir keçirmə işləri daxil olmaqla tədqiqatlar aparacaq, lakin bu, çox vaxt normaldır. Piriformis sindromunun diaqnoz qoyulması çətindir, çünki çoxlu misdiagnosis halları var. Budur, vəziyyəti olan bəzi kəslərin piriformisləri diaqnoz olaraq qəbul edilir.
Bundan əlavə, müəyyən olmayan hip ağrısı olan bəzi kəslər vəziyyətə baxmayaraq bu diaqnozu ala bilərlər.
Bəzən "dərin ağrılı ağrı" olaraq adlandırılan bu tip ağrıların digər səbəbləri arasında bel ürək problemləri (herniyalı disklər və onurğa stenozu ), siyatik və hip bursit daxildir . Piriformis sindromunun diaqnozu tez-tez bu diaqnozların mümkün ağrı səbəbləri kimi aradan qaldırıldığı zaman verilir.
Piriformis sindromunun müalicəsi
Təəssüf ki, piriformis sindromunun müalicəsi olduqca ümumidir və tez-tez bu bərpa etmək çətin bir problemdir. Bəzi müalicə təklifləri bunlardır:
- İstirahət: ən az bir neçə həftə simptomlara səbəb olan tədbirlərdən çəkinin
- Fiziki müalicə : Hip rotator əzələlərinin uzanması və gücləndirilməsi
- Antiinflamatuar İlaçlar : Tendon ətrafında iltihabı azaldır
- Dərin Masaj : Bəzi həkimlər tərəfindən müdafiə edilir
- Cortisone Enjeksiyonları : Piriformis tendon sahəsindəki enjeksiyon iltihabı və şişkinliyi azalda bilər
Nadir hallarda, piriformis salıcı adlandırılan piriformis tendonunu boşaltmaq üçün cərrahiyyə edilə bilər. Bu cərrahi prosedur yalnız sadə müalicələrin minimum 6 ay sınaqdan keçirildiyi və ağrının digər ümumi səbəbləri qiymətləndirildiyi zaman nəzərə alınmalıdır.
Əməliyyat sadə olsa da, invaziv olur və bərpa bir neçə ay çəkir.