Əgər siz mülayim davamlı astma olduğunuzu söylədinizsə, bu nə deməkdir və nə tərifdir? Astımın bu mərhələsinə diaqnoz qoyulması üçün nə edilir və necə müalicə edilir? Uzunmüddətli perspektivdə nə gözləmək olar, daha yaxşı olsun və ya pisləşməyəcəkmi?
Baxış
Yüngül davamlı astma astma dörd növü biridir. Hafif davamlı astma xəstəsi olan insanlar ümumiyyətlə həftədə iki dəfə astma simptomlarına malikdirlər, lakin gündə bir dəfədən çox (ortalama) deyil.
Onların gecə simptomları ayda iki dəfə çoxdur. Astma hücumları mülayim davamlı astma olan insanların gündəlik fəaliyyətlərinə təsir edə bilər.
Təsnifat
Astma təsnifatı necə simptomlara və vəziyyətin şiddətinə əsaslanır. Sizin vəziyyətinizin hansı astma təsnifatına düşdüyünü müəyyən etmək üçün doktorunuz aşağıdakıları nəzərdən keçirəcəkdir:
- Astımın ən yumşaq təsnifatında belə hər hansı bir astma təsnifatında şiddətli astma hücumlarının mümkün olduğunu nəzərə alsaq, nəfəs alma, xırıltı, sinə sıxlığı və öksürmə kimi çətinliklər kimi simptomlar.
- Ağciyər funksiyası testi və ya pulmonar funksiya testi ilə necə məşğul olursunuz (havaya atacağınız hava miqdarını və sürətini təyin etmək üçün)
Astımınız zamanla dəyişə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, astma dörd yaşdan kiçik olan uşaqlarda diaqnoz qoymaq və təsnif etmək çətindir, çünki simptomlar böyüklər və ya yaşlı uşaqlarda nümayiş olunan astma növlərindən fərqlənə bilər.
Kateqoriyalar
Astma, Milli Astma Təhsili və qarşısının alınması Proqramı tərəfindən aşağıdakı dörd kateqoriyada təsnif edilmişdir. Həkiminizin astma müalicəsini nəyə görə mülayim davamlı astma kimi təsvir etdiyini və bu kateqoriyalar arasında fərqləri anlaya biləcəyini anlamaq vacibdir. Semptomların xüsusiyyətləri və vaxtı təsvir olunur:
Aralıq Astma
- Simptomlar həftədə iki gün və ya daha az olur və normal fəaliyyətlərə müdaxilə etmir
- Gecə simptomları ayda iki gün və ya daha az olur
- Astma hücumu olmadığı zaman, ağciyər funksiyalı testlər normaldır və səhərdən günortaya qədər az dəyişir.
- Aralıq astma haqqında daha çox məlumat əldə edin
Mild Qalıcı Astma
- Semptomların yaranması həftədə iki gündən çoxdur, lakin hər gün deyil.
- Astma hücumları normal gündəlik fəaliyyətlərə müdaxilə edir.
- Gecə simptomları ayda üç-dörd dəfə baş verir.
- Ağciyər funksiyası testləri bir hücum olmadığı zaman normaldır və səhərdən günortaya qədər kiçik miqdarda dəyişə bilər.
Orta davamlı astma
- Hər gün semptomlar və qısa təsirli inhalerlər gündəlik baş verir.
- Semptomlar gündəlik fəaliyyətlərə müdaxilə edir.
- Gecə simptomları həftədə bir dəfədən çox olur, lakin hər gün baş vermir və ağciyər funksiyası testləri anormaldır və səhərdən günorta gününə nisbətən yüzdə 30-dan çox dəyişir.
Şiddətli davamlı Astma
- Semptomlar hər gün ərzində baş verir və gündəlik fiziki fəaliyyətləri ciddi şəkildə məhdudlaşdırır.
- Gecə simptomları tez-tez, hər gecə baş verir.
- Ağciyər funksiyaları anormal və səhərdən günortaya qədər fərqli ola bilər.
Diaqnoz
Astma müalicəsi üzrə Milli Təlimatlara əsasən, doktorunuz astma şiddətini aşağıda göstərilən amillərə görə hafif olaraq davamlı olaraq təyin edəcək:
- Semptomların tezliyi (həftədə iki gündən artıq, lakin gündəlik deyil)
- Astma simptomları ilə gecə oyanmalarının tezliyi (ayda 3-4 dəfə)
- Hızlı təcili inhalerdən istifadə (həftədə iki gündən çox, lakin gündəlik deyil)
- Astma gündəlik fəaliyyətlərə nə qədər mane olur (kiçik məhdudiyyətlər)
- Peak axın oxunuşları (ən azı ən azı yüzdə 80)
- Astma fırtınalarının istifadəyə və ya oral steroidlərə (bir il içərisində iki dəfə və ya daha çox)
Müalicə
Astma diaqnozu qoyulduqdan sonra, həkim astma dərmanları təyin edəcək.
Yüngül davamlı astma adətən astma dərmanlarının iki əsas növü ilə müalicə olunur:
- Tez relyef dərman (xilasetmə dərmanları)
- Uzunmüddətli nəzarət dərmanları
Astma dərmanlarının iki əsas növü, sürətli astma dərmanlarıdır (astma hücumu başlandıqda dərhal relyef üçün istifadə olunur) və semptomları və astma hücumlarını qarşısını almaq üçün hər gün alınması lazım olan uzunmüddətli nəzarət dərmanlarıdır.
Proqnoz
İllər ərzində astma şiddeti bir çox şəxs üçün dəyişə bilər, yəni dərman və müalicə astma nəzarət altında tutmaq məqsədi ilə dəyişir.
Bir sözdən
Yuxarıda göstərildiyi kimi, mülayim davamlı astma insanın həyatına aralıq astımdan daha çox müdaxilə edir, lakin orta və ya ağır davamlı astma kimi ağır deyil. Bundan əlavə, hər hansı bir astma mərhələsi olan hər kəs ağır ya da həyati təhlükəsi olan bir hücum inkişaf edə bilər. Hər hansı bir tip astma ilə yaşasanız, astma hərəkət planına sahib olduğunuzdan əmin olun. Şiddətli davamlı astım kimi başqalarına nisbətən bu təsnifatda daha az olmasına baxmayaraq, ağır astma hücum ehtimalı hər zaman mövcuddur.
Sizin sağlamlığınızdakı öz müdafiəçisi olmağın və astımın müxtəlif növlərinin tələblərinin öyrənilməsi vacibdir, həmçinin astma gününüzü necə idarə etmək barədə məsləhətlər çox müsbət istiqamətdə belə bir addımdır. Mülayim əzmli astma müalicəsi üçün yaxşı dərmanlar mövcuddur, ancaq bu, sağlamlığınız üçün qayğı bir addımdır. Sizin astma tetikleyicileriniz ilə tanış olduğunuzdan əmin olun.
Son bir qeyd olaraq, astmalı olan insanların ən böyük 10 səhvini öyrənməyə əmin olun.
Mənbələr:
Fanta, C., Ergen və yetkinlərdə aralıq və mülayim davamlı astma müalicəsi. UpToDate . Yenilənib 03/18/16.
Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci və Stephen L. Hauser. Harrisonun daxili tibb prinsipləri. New York: Mc Graw Hill təhsil, 2015. Çap.
Makikyro, E., Jaakola, M. və J. Jaakola. Astma Kontrolü və Şiddətə əsaslanan Astma Alt Tipləri: Latent Sınıf Təhlili. Tənəffüs Tədqiqatları . 2017. 18 (1): 24.