Transözofageal ekokardiyografi (TEE) ürəyin quruluşunu və funksiyasını qiymətləndirmək üçün istifadə olunan bir testdir. Standart bir ekokardiyografi kimi , TEE, yüksək dəqiqlikli səs dalğaları istifadə edərək, ürək döyülməsinin real vaxt, hərəkət edən görüntüsünü meydana gətirir. Lakin, standart ekokardiyografi səs dalğa transduserini sinə divarına yerləşdirməklə həyata keçirilirsə, bir TEE ilə transduser özofagusa (yutulma borusuna) keçirilir.
TEE çox dəqiq ürək təsvirləri yarada bilər və standart bir ekokardiyoq əvəzinə TEE istifadə edərək, düzgün vəziyyətdə olduqca faydalı ola bilər.
TEE necə həyata keçirilir?
Bir TEE varsa, əvvəlcə mülayim intravenöz sedativ veriləcək və ağız boşluğunuzun lokal anesteziyanı boğazınızın arxasına səpməklə basdırılacaq. Yankı çeviricisi daha sonra ağızdan və boğazdan keçiriləcək və özü də öz ürəyinizin üzərinə qəflətən arxasında yerləşməyincə keçiriləcəkdir.
Konversiyanı yerinə yetirdikdə, transdüser, standart ekokardiyogramda olduğu kimi, ürəyinizin səs dalğalarına sıçrayış üçün istifadə olunur. Geri dönən səs dalğaları ürəyinizin hərəkətli bir görüntüsünə çevrilir və analiz üçün bir kompüter ekranına proqnozlaşdırılır.
Üstünlüklər
TEE-nin əsl üstünlüyü ondan ibarətdir ki, ümumiyyətlə, standart ekokardiyoqadan daha çox ətraflı ürək təsvirləri yarada bilər. Yadda görünüşü ürək arxasında birbaşa qurulduğundan, səs dalğalarının ürək çatmazdan qabaq qabığa və ağciyər toxumasına nüfuz etməsinə ehtiyac yoxdur.
Bir TEE Faydalı zaman nədir?
Ümumiyyətlə standart bir ekokardiyografi üzərində bir TEE tövsiyə edilə bilən üç şərt vardır.
Birincisi, standart echo üsulları ilə kifayət qədər eko şəkillər əldə edilə bilmədikdə TEE faydalıdır. Bu, göbək divarları xüsusilə qalın olan və ya amfizem, ya da yaxınlarda sinə travması və ya göğüs cerrahisi olan insanlar baş verə bilər.
Bəzən müəyyən bir səbəb olmadan standart bir eko ilə aydın bir şəkil əldə etmək çətindir. Bir TEE ilə, demək olar ki, hər kəsdə yaxşı eko şəkillər əldə edilə bilər.
İkincisi, TEE açıq ürək əməliyyatı zamanı əməliyyat otağında edilə bilər. Intraoperativ TEE, xüsusən mitral regürjitasiyası müalicəsi üçün bir valve təmir edərkən ürək qopması əməliyyatı zamanı faydalıdır. Təmir təmir aparıldığı üçün TEE cərrahı anında geribildirim edə bilər.
Üçüncüsü, TEE xəstənin sol atriyumda qan tökülməsinin inkişaf etdiriləcəyini qiymətləndirməkdə olduqca faydalı ola bilər. Məsələn, heç bir qan clotunun olmadığı TEE tərəfindən atriyal fibrilasiyanın kardiyovasiyasını əhəmiyyətli dərəcədə təhlükəsiz edə bilər.
Qarışıqlıqlar
TEE ilə ən ümumi problem prosedur zamanı müəyyən bir miqdarda gagging və boğaz narahatlığıdır. Ancaq bu simptomları sedasyonla və boğazdan nizamla nəzarət etmək çox asandır. Proseduradan bir neçə gün sonra ağrılı boğaz ola bilərsiniz. Nadir hallarda, özofagusun perforasiyası baş verə bilər, bu da cərrahi təcili vəziyyətdir və bəzən özofagdan qanaxma görülə bilər. Ancaq bu ciddi yan təsirlər çox qeyri-adi və TEE olduqca etibarlı sayılır.
> Mənbələr:
Quinones, MA, Douglas, PS, Foster, E və digərləri. Ekokardiyografi üzrə ACC / AHA klinik yetkinlik bəyanatı: Amerika Kardiyoloji Kollecinin / Amerika Ürək Derneğinin / Amerika Həkimlər Dərnəyi-Amerikan Dərman Dərnəyi Klinik Mütəşəkkillik Dərnəyi hesabatı. J Am Coll Cardiol 2003; 41: 687.
Amerika Kardiyoloji Kollecinin Tətbiq olunan Ölçmə Mütəxəssisi, Amerikan Ekokardiyoglu Cəmiyyəti, Amerikan Ürək Dərnəyi və digərləri. ACCK / ASE / AHA / ASNC / HFSA / HRS / SCAI / SCCM / SCCT / SCMR 2011 Ekokardiyografi üçün uyğun istifadə meyarları. Amerikan Kardiyoloji Kollecinin Hesabatı Tətbiq olunan Kriterlər Task Force, Amerika Ekokardiyoglu Cəmiyyəti, Amerikan Ürək Dərnəyi, Amerikan Nüvə Kardiologiya Dərnəyi, Amerika Ürək Arızası Dərnəyi, Ürək Ritmi Dərnəyi, Kardiyovasküler Anjioqrafiya və Müdaxilə Dərnəyi, Kritik Birlik Kardiyovasküler Bilgisayarlı Tomoqrafiya Dərnəyi, Kardiyovasküler Manyetik Rezonans Dərnəyi və Amerikan Göğüs Həkimləri Kolleci tərəfindən təsdiqlənmişdir. J Am Coll Cardiol 2011; 57: 1126.
v