Xarakteristikalar və fərqlər
Əgər öskürəyin ağciyər xərçənginə səbəb ola biləcəyini narahat edirsiniz? Ağciyər xərçəngi xəstəliyin erkən mərhələlərində ən çox müalicə edildiyindən, mümkün qədər erkən bir xərçəng tapma çox əhəmiyyətlidir. Təəssüf ki, öskürək yalnız simptomlara əsaslanaraq ağciyər xərçənginə bağlıdırsa, qəti şəkildə bilmək üçün heç bir yol yoxdur. Bir öskürəyin ağciyər xərçəngi xəbərdarlığı əlaməti ola biləcəyi ehtimalı olan bəzi əlamətlər və simptomlar, eləcə də risk faktorları var.
Öskürək etdiyinizi bilmək üçün nə lazımdır?
Öskürəyin növləri
Xroniki və digər kəskin və məhsuldar vs qeyri-məhsuldardır
Ağciyər xərçəngi diaqnozu qoyulan insanların yarısı diaqnoz zamanı xroniki öskürəyə malikdir. Kronik öskürək ən azı səkkiz ardıcıl həftə davam edən öskürək kimi müəyyən edilir və bir çox insanlar yalnız gedə bilməyəcək bir öskürək olduğunu söyləyirlər. Öskürək quru ola bilər, ya da mukusun öksürdüyü (məhsuldar öskürək adlanır). Günün istənilən vaxtında baş verə bilər və bir çox insanlar gündüz yorğunluğuna səbəb olan yuxuya mane olur. Öskürək, alerji və ya bronxit səbəbindən insanların keçmişdə yaşadıqları simptomlara bənzər ola bilər və buna görə ilk növbədə kimsənin xərçəngdən narahat olması mümkün deyil.
Öskürək ilə əlaqəli digər simptomlar
Əlavə əlamətlər meydana gəlməsi öskürəyin ciddi olduğunu ehtimal edə bilər. Tədqiqatlar, diaqnozdan əvvəl hansı simptomların mövcud olduğunu müəyyən etmək üçün ağciyər xərçəngi olan insanlara baxdı.
Bu araşdırma, aşağıdakı simptomları müstəqil olaraq ağciyər xərçəngi proqnozlaşdırıcı olaraq tapdı:
- Qan qatılıb . Qanın öksürülməsi (hemoptizis də adlandırılır) ağciyər xərçəngi üçün xəbərdarlıq əlaməti ola bilər və əslində diaqnoz zamanı insanın yüzdə 7ində iştirak edən yeganə əlamətdir. Bu, tez-tez qan miqdarı olan qan kimi kiçik bir qandır, ancaq qanlı balgamın hər hansı bir miqdarı doktorunuz tərəfindən diqqətlə qiymətləndirilməlidir.
- Nəfəs darlığı . Nəfəs darlığı (həmçinin dispne adlanır) əvvəlcə çox incə ola bilər. Ağciyər xərçənginə məruz qalan bir çox insanlar, ilk növbədə, bu simptomu sedentary həyat tərzi və ya böyüyən yaşa görə işdən azad etdiyini söyləyirlər. Əvvəldən, nəfəs darlığı tez-tez yalnız zirvəyə qalxma kimi fəaliyyətlə qeyd olunur.
- Sinə ağrısı . Bir çox insanlar ağciyər ağciyəri ağciyər xərçəngi diaqnozu qoyulmadan əvvəl hiss edirlər. Ağciyərlərin ağrı hiss edən sinirləri yoxdur, ancaq ağrı, sinirlərə bir şişin təzyiqi, təkrarlanan öksürmədən, sümüklərə, əzələ suşlarına (və ya hətta kaburğa qırıqlarına) eləcə də bir sıra digər mexanizmlər. Plevritik sinə ağrısı və ya pleurisiya adlanan dərin nəfəs ilə baş verən ağrı, daha sonra ağciyər xərçəngi ilə tanış olan insanlar arasında da yaygındır.
- Səssizlik . Bəzi insanlar diaqnozdan əvvəl səssizliyə məruz qalırlar. Bu öskürək səbəbiylə ola bilər, ancaq səs səpilərinə gedən sinirlərə basaraq bir şiş kimi bir şeylər ola bilər.
- Unexplained çəki itkisi . Çətin olmayan kilo itkisi və ya kilo vermədiyiniz zaman kilo vermək ağciyər xərçəngi əlaməti ola bilər. İstəksiz kilo itkisi, altı aydan 12 aya qədər olan vücut ağırlığının yüzdə 5 və ya daha çox itkisi olaraq təyin olunur; təxminən 150 kiloluq bir adamda 7,5 manat. Bu tapmaq üçün bir neçə digər ciddi səbəblər var və siz çəkinin aşağı düşdüyünü görməkdən xoşbəxt olsanız belə, həmişə həkiminizə baxmalıyıq.
- Respirator infeksiyaları . Sətəlcəm və bronxit kimi təkrarlanan infeksiyalar ağciyər xərçəngi diaqnoz qoyulmadan əvvəl yaygındır. Ağciyər xərçəngi diaqnozu alan bir çox insan, simptomları soyuq, bronxit və ya digər infeksiyalar səbəbindən həkimlər tərəfindən hətta işdən çıxardıldığını söyləyir. Diaqnoz nəhayət ediləndən əvvəl başqaları bronxit və ya pnevmoniyanın epizodları üçün müalicə olunur. Ağciyər şişləri hava yollarına yaxınlaşdıqda, bu infeksiyaların riskini artıran bir maneə yarada bilər.
- Spontan siqaret çəkmə . Ağciyər xərçənginə malik olan insanların çoxu siqaret çəkdikləri siqaretlərin sayını azaldıb və ya onların diaqnozundan əvvəl siqaret çəkmədən özbaşına çıxmağı çox vaxt azaldıqları aşkar edilmişdir. Bunun arxasındakı səbəb qeyri-müəyyəndir, ancaq öskürək semptomunu və ya ağciyər xərçəngi inkişaf edən bir bilinçaltı qorxusunu azaltmağa çalışır. Bunun niyə baş verdiyini bilmirik, amma bəzi ağciyər xərçənginlər nikotinin addictivliyini azaltan kimyəvi maddələr istehsal edə bilər. Daha əvvəl çıxmağı bacara bilmədiyin və birdən asanlıqla görünür, həkiminizlə danışın.
Risk faktorları
Ağciyər xərçəngi üçün bəzi risk faktorları , məsələn, siqaret çəkmə və ikinci dərəcəli tüstüsə məruz qalanlar yaxşı bilinir, digərləri isə olmur. İçməli olanlar üçün digər risk faktorlarına malik olanlar üçün aşqardan çox ola bilər. Məsələn, asbestə və siqaret çəkməsinə məruz qalma birləşməsinin hər birinin riskini bir araya gətirməkdən daha çox ağciyər xərçəngi riskini artırır. Bəzi risk faktorları bunlardır:
- Hal-hazırda və ya keçmişdə siqaret . Əlbəttə siqaret ağciyər xərçəngi inkişaf etdirmək üçün bir risk faktorudur və təxminən yüzdə 80 adamın bir müddət içində siqaret keçmişinə sahib olduğunu təyin edir. Halbuki bu gün ağciyər xərçəngi diaqnozu qoyulan insanların yüzdə 80i tutmur; Onlar köhnə siqaret çəkənlərdir və ya heç vaxt siqaret çəkməzlər. Təəssüf ki, bir adam siqareti buraxdıqda ürək xəstəliyindən dərhal aşağı düşən ağciyər xəstəliyindən fərqli olaraq, ağciyər xərçəngi riski normal olaraq heç vaxt geri dönmür. Uzaq keçmişdə bişmiş olsanız belə, bunu doktorunuza qeyd etmək üçün əmin olun.
- Radon'a məruz qalma . Evdəki radona məruz qalma , ağciyər xərçənginə səbəb olan ikinci səbəbdir və qeyri-çəkiclərdə aparıcı səbəbdir. ABŞ-da 15 radionun birində yüksəlmişdir. Səviyyəniz heç bir zaman sınaqdan keçməmişsə, həkiminizi görmək üçün randevu etməklə bunu edin. Kobud bir müqayisə üçün, hər il ABŞ-da təxminən 40,000 qadın ağciyər xərçəngindən ölür və 27 min ətrafında radon səbəbli ağciyər xərçəngindən ölür. Qadınlar və uşaqlar evdə kişilərə nisbətən daha çox vaxt sərf etdiyindən, onlar nəzəri cəhətdən daha çox risklidirlər.)
- İkincisi duman . Hər il ABŞ-da 7 min ətrafında ağciyər xərçənginə səbəb olan ikinci tüstüdə hesab olunur.
- Ailənin ağciyər xərçəngi tarixi . Ağciyər xərçəngi üçün genetik bir meyl ailələrdə işləyə bilər. Bu xüsusilə ağciyər xərçəngi olmayan insanlar, gənclər və qadınlarda aşkar edilir. Ağciyər xərçəngi tarixinə malik bir anaya, ataya, qardaşa və ya uşağa sahib olmaq xəstəliyi inkişaf etdirmək üçün riskinizi iki dəfə artırır.
- Sinə üçün radiasiya . Döş xərçəngi və ya Hodgkin xəstəliyi kimi radiasiya müalicəsi ağciyər xərçəngi inkişaf riski artır.
- İşə məruz qalır . Kimyəvi maddələr və asbest, dizel yanacağı və daha çox digər maddələrə məruz qalma , ağciyər xərçəngi riskini artıra bilər və kişilərdə ağciyər kanserlərinin yüzdə 27-ə qədər faktor olaraq qəbul edilə bilər.
Ağciyər xərçəngi ola bilən bir öskürənin diaqnozu
Bəzən bir sinir xərçəngi ağciyər xərçənginə qovuşacaq, ancaq ağciyər xərçənginə yaxın zamanlarda normal olduğu halda belə, ağciyər xərçəngi ola bilər. Keçmişdə ağciyər xərçəngini ağciyər xərçəngi üçün insanlar göstərmək üçün aparılmışdı, lakin x-şüalarının həyatını xilas etmək üçün kifayət qədər erkən mərhələdə ağciyər xərçəngi aşkar etmədiyi aşkar edilmişdir.
Göğüs röntgenlerinin ağciyər xərçənginə qaça biləcəyi aşkardır. Ağciyər xərçəngi ola biləcək simptomlar varsa, həmişə bir sinə KT'si üçün soruşun. Orada bir çox hekayə var ki, onların ürək rəngi normal olduqda əmin olduqları halda, daha sonra yalnız ağciyər xərçəngi olduğunu öyrənmək üçün (və normal x-ray səbəb olduğu gecikmə səbəbiylə, erkən mərhələdə ağciyər xərçəngi və yayılmış və artıq müalicə edilə bilən biri).
Danimarkada 2015-ci ildə edilən bir araşdırmada, ağciyər xərçəngi diaqnozundan əvvəl bir çox insanın 90 gün müddətində 2 və ya daha çox "normal" göğüs röntgeni olduğu təsbit edildi. Hər hansı bir narahatlıq varsa CT scan lazımdır. Əlavə bir bonus olaraq, bu kəslərdə CT taramaları da düz göğüs röntgəsində buraxılmış digər ağciyər xəstəliklərini aşkar etdi.
tarama
Doktorunuza nə vaxt çağırırsınız?
Heç vaxt içməmiş olsanız da, davamlı bir öskürəyiniz varsa, başqa heç bir əlamət yoxdur və ya öskürən üçün yaxşı bir izahat olduğuna inandığınız üçün doktorunuzu görmək üçün görüş təyin edin. Siz və sizin doktorunuz varsa, bir öskürək CT scan, bronkoskopiya və ya digər testlər təklif edilə bilər. Semptomlarınız davam edərsə və izahınız yoxdursa, ikinci bir fikir əldə edin. Ağciyər xərçənginə məruz qalanların çoxu onların diaqnozunda uzun müddət gecikdirildiyini və bəzilərinin həkimlərin onlara ciddi yanaşmadığını söyləyirlər. Siqaret çəkənlərin ağciyər xərçəngi ala biləcəyini və əslində bu gün ağciyər xərçəngi inkişaf edən insanların əksəriyyəti (bəli, yüzdə 80-dən çox) ya qeyri-siqaret çəkənlər və ya keçmişdə siqaret çəkməli olduqlarını unutmayın. 2018-ci ildə heç vaxt siqaret çəkənlərdə ağciyər xərçəngi ABŞ-da xərçəng ölümlərinin ən çox yayılmış altıncı səbəbidir.
Siqaret çəkənlərə siqaret çəkmək üçün siqaret çəkmək üçün çalışırıq, amma ağciyər xərçənginə səbəb ola bilməyən insanlarda baş verə bilər. 2016-cı ildəki bir araşdırmada, siqaret çəkən insanların öskürək kimi ağciyər xərçəngi xəbərdarlıq əlamətləri üçün tibbi yardım axtaran qeyri-siqaret çəkənlərə nisbətən az olmağı təsbit edildi. Əgər siqaret çəkirsinizsə və öskürək edirsinizsə, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin. Xatırlayıram ki, heç kəs ağciyər xərçənginə layiq deyil. Hər bir insan, heç vaxt siqaret çəkməmiş və ya zəncirinin bütün həyatını çəkmiş olub olmadıqları, xərçəng üçün mütləq yaxşı narahatlıq, şəfqət və əla tibbi qayğıya layiqdirlər.
Keçmişdə siqaret çəkənlər üçün ağciyər kanseri taraması bir seçim ola bilər. Ehtiyac olan hər kəsə tətbiq olunarsa, seçmə ağciyər xərçəngi ölüm nisbətini yüzdə 30 azalda bilər. Tarama meyarları aşağıdakılardan ibarətdir:
- Siqaret çəkmənin 30 illik tarixi
- 55 ilə 80 yaş arasında
- Siqaret çəkən və ya son 15 il içərisində çıxmağı bacaran.
Bununla yanaşı, bu meyarlar heç bir simptomu olmayan insanlar üçündür. Bir öskürək varsa, bu araşdırılması lazım olan bir simptomdur.
Risk Kalkulyator
Memorial Sloan Kettering, müəyyən insanların ağciyər xərçəngi riskini hesablayabileceği bir vasitə təqdim edir. Bu, keçmişdə siqaret çəkən və ya çəkmiş 50 ilə 75 yaş arası insanlar üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu alətlə, tibbi müalicənin əvəzi olmadığını bildiyinizə dair bir imtina sənədi imzalaması tələb olunur. Bu yalnız bir statistik vasitədir və fərdi insanlar üçün asanlıqla ağciyər xərçəngi qaçırdığını unutmayın və ya çox dərəcə və ya riskinizi az oluna bilər.
> Mənbələr:
Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi üçün Mərkəzlər. Ağciyər xərçəngi. Yenilənib 02/08/18. http://www.cdc.gov/cancer/lung/index.htm
Friedemann, S., Whitaker, K., Winstanley, K. və J. Wardle. Siqaret çəkənlər ağciyər xərçəngi 'həyəcan' siqnalı üçün kömək axtarmaq üçün qeyri-siqaret çəkənlərə nisbətən daha azdır. Torax . 2016 24 fevral (Epub qabaqda çap olunur).
> Güldbrandt, L. Ümumdünya Təcrübədə Erkən Akciğer Kanserinin aşkarlanmasında Tez CT Tarama üçün birbaşa referalın təsiri. Klinik, Klaster-Randomize sınaq. Danimarka Tibb Dergisi . 2015. 62 (3): pii: B5027.
> Iven-Omofoman, B. ve ark. Əvvəllər ağciyər xərçəngi olan kəsləri müəyyən etmək üçün ümumi təcrübədə sosial-demoqrafik və erkən klinik xüsusiyyətlərdən istifadə. Torax . 2013. 68 (5): 451-9.
> Milli Xərçəng İnstitutu. Qeyri-Kiçik Hücre Ağciyər Xərçəngi Müalicəsi (PDQ) - Sağlamlıq Professional Version. Yenilənib 02/01/18. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all