Alzheimer xəstəliyi müalicəsi
Diaqnoz, Alzheimer xəstəliyidir . Siz qorxur, qəzəblənir, rahatlaşır və ya inanmaq istəmirsiniz. İndi nədir? Alzheimerin bu anda müalicəsi olmadığı halda, simptomları müalicə etmək üçün bir çox yol var. Müalicə variantları dərman müalicəsi və davranış və ekoloji dəyişikliklər kimi qeyri-dərman yanaşmalarını ehtiva edir.
Bilişsel Belirtiler üçün Uyuşturucu Tedavisi
Kognitif artırıcılar, Alzheimer semptomlarının inkişafını yavaşlatmağa çalışan dərmanlardır.
Bu dərmanlar bəzi insanlar üçün düşüncə prosesini yaxşılaşdırmaq kimi görünsə də, səmərəliliyi ümumi olaraq çox dəyişir. Bilişsel artırıcılar, yan təsirləri və digər dərmanlarla qarşılıqlı təsirlər üçün müntəzəm olaraq nəzarət edilməlidir.
Alzheimerin bilişsel əlamətlərinin müalicəsi üçün ABŞ-ın Qida və Dərman İdarəsi tərəfindən iki dərman dərmanı təsdiqləndi. Bunlara xolinesteraz inhibitorları və N-metil D-aspartat (NMDA) antagonistləri daxildir.
-
Alzheimer xəstəliyinə müdaxilə etmək üçün depakot istifadə olunmalıdır?
-
Alzheimer xəstəliyində müalicə olunmu?
Sınıf 1: Cholinesterase İnhibitorları
Xolinesteraz inhibitorları beyində asetilkolin parçalanmasının qarşısını alır. Asetilkolin yaddaş , öyrənmə və digər düşüncə prosesləri sahələrində sinir hüceyrəsi ünsiyyətini asanlaşdıran bir kimyəvi maddədir. Elmi tədqiqat Alzheimer xəstəliyində olan insanların beyinlərində asetilkolin səviyyəsini aşağı saldı, buna görə ümid ümid edir ki, bu dərman vasitəsi ilə asetilkolin səviyyələrini qoruyaraq və ya artıraraq, beynin işləməsi sabitləşəcək və ya inkişaf edəcəkdir.
Tədqiqatçılar hesab edir ki, Alzheimerin xolinesteraz inhibitorlarını qəbul edənlərin təxminən 50 faizi Alzheimer simptomlarının inkişafı altı aydan 12 ayadək təxirə salınıb.
Hazırda təsdiqlənmiş və Alzheimer xəstəliyini müalicə üçün nəzərdə tutulmuş üç xolinesteraz inhibitoru dərmanı var:
- Aricept (donepezil) : Hafif , orta və ağır Alzheimer üçün təsdiq edilmişdir
- Exelon (rivastigmine) : Alzheimer üçün mülayim və orta səviyyədə təsdiqlənir
- Razadyne (galantamin): Alzheimerin mülayim və orta səviyyəsində təsdiqlənmişdir
Qeyd edək ki, Cognex (tacrine) əvvəllər FDA tərəfindən mülayim və orta səviyyəli Alzheimer üçün təsdiqlənmişdir; Ancaq bəzi istehsalçıları tərəfindən bəzi əhəmiyyətli yan təsirlərə gətirib çıxardı.
Sınıf 2: N-Metil D-Aspartat (NMDA) Antagonistləri
Namenda (memantine) bu sinifdə yeganə narkotikdir və orta və ağır Alzheimer üçün təsdiqlənir. Namenda beyində glutamat (bir amin turşusu) səviyyəsini tənzimləyərək işləyir. Normal səviyyədə glutamat öyrənmə asanlaşdırır, lakin çox glutatmate beyin hüceyrələrinin ölmesine səbəb ola bilər.
Namenda daha sonra Alzheimer xəstəliyində simptomların inkişafının gecikdirilməsində bir qədər təsirli olmuşdur.
Qarışıq dərmanlar
2014-cü ildə FDA yuxarıda göstərilən hər sinifdən donepezil və memantin-bir dərman kombinasiyası olan Namzaric'i təsdiqlədi.
Orta şiddətli Alzheimer xəstəliyi üçün təyin edilir.
Davranış, Psixoloji və Duygusal Belirtiler üçün Uyuşturucu Terapisi (BPSD)
Alzheimer xəstəliyinin davranış, psixoloji və emosional əlamətlərini müalicə etmək üçün psixotrop dərmanlar bəzən istifadə edilir. Bu simptomlar, emosional çətinlik , depressiya, narahatlıq , yuxusuzluq , halluxinasiyalar və paranoyanı , habelə bəzi çətin davranışları əhatə edə bilər , buna görə də onları müəyyənləşdirmək və müalicə etməkdə fəal olmaq vacibdir.
Psixotrop dərman preparatları antidepressantlardan, antiseptik preparatlardan, antipsikotiklərdən , əhval stabilizasiyasından və yuxusuzluq üçün dərmanlardan (bəzən yuxu həbləri və ya hipnotiklər adlandırılır) ibarətdir. Bu dərmanlar təsirli ola bilər amma potensial əhəmiyyətli yan təsirlərə səbəb ola bilər. Psixotropiklər adətən digər qeyri-narkotik yanaşmalarla və ya qeyri-narkotik müalicə etməyə cəhd etdikdə və qeyri-adekvat olmağından sonra istifadə olunur.
Davranış, Psixoloji və Duygusal Belirtiler üçün Qeyri-Narkotik Yanaşmalar
Alzheimer xəstəliyi olan şəxslə anladığımız və qarşılıqlı əlaqəni dəyişdirərək, Alzheimerin davranış, psixoloji və emosional əlamətlərinin müalicəsinə qeyri-dərman yanaşmaları diqqət yetirir.
Bu yanaşmalar, davranışların tez-tez Alzheimer olanlar üçün ünsiyyət qurma üsulunu olduğunu qəbul edir. Qeyri-narkotik yanaşmaların məqsədi çətin davranışların mənasını və nəyə görə hazır olduqlarını başa düşməkdir.
Yan təsirləri və ya dərman mübadiləsi üçün potensiala malik olmadığı üçün qeyri-narkotik yanaşmalar ümumiyyətlə psixotrop preparatlardan istifadə etməməyə cəhd edilməlidir.
Davranış Qiymətləndirilməsi
Müəyyən bir davranış müəyyən və davranış tetiklemek üçün görünür nə qeyd. Məsələn, duş hər zaman sizin sevilən birinizi qarışdırdıqda , əvəzinə bir hamamı cəhd edin. Və ya günün fərqli bir günündə duş təklif etməyə çalışın. Kimsə narahat olduqda və ya qarışdıqda dərman istifadə etmirsə, qeyri-dərman yanaşması nəyə görə incitici ola biləcəyini anlamaq üçün çalışır. Yəqin ki, onlar banyodan istifadə etməlidirlər , acı içindədirlər və ya bir şey itirdiklərini düşünürlər. Davranışdan əvvəl nə baş verdiyinə diqqət edin, növbəti dəfə fərqli bir şey sınayın və nəticələri izleyin.
Öz perspektivinizi dəyişdirərək tez-tez narahat edən davranışların artmasından qaçın.
-
Mood Stabilizatorlar Dementia ildə təşviqi və təcavüzü azaltmaq kömək edirsiniz?
-
Alzheimer xəstəliyini pozmaq üçün MEND'in yanaşmasını vurğulayır
Məsələn, sevdiyiniz biri anasını (bir çox illər ölmüş ola bilər) görmək istəsə, ona anasının ölümü ilə qarşılaşmağa məcbur etməkdən ötrü onun haqqında danışmasını xahiş et. Bu, validasiya müalicəsi adlanır və kədərlənən şəxsin sakitləşməsində çox təsirli ola bilər.
Dementia ilə yaşayan insanlar bəzən tək və ya cansıxıcı hiss edə bilərlər və bu hissləri açıq şəkildə ifadə edə bilməzlər. Sosial ilə başqaları ilə məşğul olmaq, sənədləri təşkil etmək və ya yeməklərini yuymaq və ya sevdiyiniz mahnıları ilə oxumaq kimi xüsusiyyətləri yerinə yetirmək üçün imkanları təklif etmək, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmaq və narahatlıq və cansıxıcılıq hisslərini azaltmaq olar.
Bəzən demans ilə yaşayan insanlar üçün çətin davranışlar və ya hüsranlar hissləri kifayət qədər fiziki fəaliyyət əldə etməməyin nəticəsidir. Bir qrup aerobik fəaliyyət sinifinə qoşulmaq və ya gəzinti üçün gəzintiyə çıxmaq və ya bəzi gərginlikli məşqlər etmək bu ehtiyacı təmin etməyə kömək edə bilər.
Nəyi Gözləyəcəyini Bilirsiniz
Tanınmış "bilik gücdür" sözü burada çox doğru. Alzheimerin irəliləyişləri davranışını anlamaqda və onun mənbəyini xəstəlikdən daha yaxşı tanıyanda kömək edə biləcəyi kimi nə gözləmək olar. Bu, daha çox şəfqət və hüsrana səbəb ola bilər.
Bilişsel fəaliyyət üçün qeyri-narkotik yanaşmalar
Digər qeyri-narkotik yanaşmalar Alzheimer xəstəliyi ilə şəxsin bilişsel fəaliyyətini hədəfləyir. Məsələn, fiziki məşqlər - ehtiyacların qarşılanması və demansa aid davranış və ya emosional simptomların bəzi hissələrinin azaldılması - bəzi insanların biliklərini artırma potensialına malikdir. Eyni şəkildə, zehni aktiv olaraq qalma da demansda yaddaş və düşüncə bacarıqlarının saxlanılmasında faydalı olmağı göstərmişdir. Bu yanaşmalar Alzheimer xəstəliyini müalicə etməsə də, hələ də bəzi məhdud fayda təmin edə bilər.
Tamamlayıcı və Alternativ Tedaviler
Alzheimer xəstələrinin müalicəsində dərmanların fayda gətirdiyi üçün çoxları alternativ və pulsuz müalicəyə çevrilmişlər. Jüri bu yanaşmaların bir çoxunda hələ də davam edir və araşdırma davam edir. Bəzi insanlar hindistan cevizi yağı kimi müalicə ilə tanışlıqda bir inkişaf olduğunu bildirdilər, lakin araşdırma hələ də təsirini gözləyir.
Əlavə və ya alternativ müalicələri sınamaqda maraqlıysanız, bəzi dərmanlarla qarşılıqlı potensiala malikdir və ya əhəmiyyətli yan təsirləri tetikleyebildiğinden, onları doktorunuzla müzakirə etməlisiniz.
Klinik araşdırmalar
Alzheimer xəstəliyi üçün yeni müalicələri test etmək üçün ciddi şəkildə tənzimlənən bir çox davam edən klinik sınaq var. Bəzi məhkəmələr açıqdır və Alzheimer və ya başqa növ demensiyalı şəxslərə qatılmaq üçün cəlb edirlər. Klinik tədqiqatların tam siyahısı clinicaltrials.gov saytından əldə edilə bilər.
Doktorunuza soruşulan suallar
Alzheimer xəstəliyinə dair öyrənmək bəzən böyük hiss edə bilər. Bunun sayəsində, həkiminizlə görüşdükdə, randevunun əvvəlində yazılmış sualları cavablandırmaq faydalı ola bilər. Yuxarıda təsvir edilən istənilən müalicələr haqqında soruşmaq, sadəcə olaraq özünüzü sınamaqdan daha çox maraqlandığınızı düşünməlisiniz.
Bir avtomobili idarə etmək və ya özünüzdə yaşamaq təhlükəsiz qalması kimi, xüsusi qərarlar barədə doktorunuza soruşmaqdan çəkinməyin. Doktorunuz, bu fəaliyyətlərin təhlükəsiz davam etdirilməsi qabiliyyətinizin obyektiv qiymətləndirilməsini təklif edə bilər, həmçinin evdə səhiyyə orqanları və ya Alzheimer dəstək qrupları kimi sizə kömək edə biləcək cəmiyyət resurslarını təklif edə bilər.
Bundan əlavə, əhəmiyyətli narahatlıq, narahatlıq və ya halüsinasiyalar kimi simptomlarla mübarizə aparırsınızsa , bunlar sizin doktorunuzla müzakirə olunmalıdır. O, bilik bacarıqlarını (düşüncə və yaddaş qabiliyyətlərini) qiymətləndirməyə yönəlmiş ola bilər və Alzheimerin bu digər davranış və psixoloji simptomları barədə birbaşa soruşa bilməz. Lakin, bu əlamətlərin müvafiq təsnifatı və müalicəsi Alzheimer xəstəliyində həyatın keyfiyyətini artırır .
Bir sözdən
Alzheimer xəstəliyi üçün heç bir müalicə olmasa da, təşviq olunsun. Tədqiqatçılar daim daha təsirli müalicə və profilaktik üsulları tapmağa çalışırlar. Alzheimerin beyinə necə təsir edəcəyi barədə çox şey öyrənildi və bu artan məlumat bir müalicə, müalicə və profilaktikanın inkişafı üçün yeni fikirlər yaratmağa davam edir.
Əksər hallarda, bu xəstəliyin öhdəsindən gəlincə, cəmiyyətin gücünü qorumaq üçün laqeyd yanaşmayın. Alzheimer, təəssüf ki, özümüzü təcrid etmək asan bir xəstəlikdir, amma bu nadir hallarda faydalıdır. Biz hələ Alzheimer xəstəliyini "düzəldə" bilmərik, lakin birlikdə qoşulmaqla dəstək, bilik və təşviq təklif edə bilərik.
Mənbələr:
Alzheimer Dərnəyi. Yaddaş itkisi üçün dərmanlar. > http://www.alz.org/alzheimers_disease_standard_prescriptions.asp.
ABŞ Milli Sağlamlıq İnstitutları. Yaşlanma üzrə Milli İnstitut. "Alzheimer xəstəliyi İlaçlar Məlumat Sheet." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/medicationsfs.htm
ABŞ Milli Sağlamlıq İnstitutları. Yaşlanma üzrə Milli İnstitut. "AD Semptomları və Davranışlarına Müalicə Ediləcək Dərmanlar". http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/CaringAD/medical/medicines.htm