Sizin Sevdiyiniz Həqiqi Həqiqi Hata Görmürmü?
Halüsinasiya nədir?
Hallucinasiyalar beş hissədən ən az birini əhatə edən insanın ətrafının qeyri-dəqiq qavrayışlarıdır:
- Vizual
- Auditoriya
- Touch
- Qoxu
- Dadı
Ən görkəmli halüsinasiyalar təbiətdə işitsel və vizualdır. Bəzi halüsinasiyalar həyəcan verici və həyəcan vericidir, məsələn, divarlar üzərində sürünən səhvlər görür. Digərləri odadakı kürsüdə oturan bir cəlbedici yavru görən kimi xoş və güvənli ola bilər.
Halüsinasyonlar, yanlış olmasına baxmayaraq, onları yaşayan insana son dərəcə real görünür.
Niyə demansa xələl gətirən bəzi insanlar var?
Xəstəliyin səbəbi ilə beyində meydana gələn dəyişikliklər səbəbiylə demensiya halüsinasyonları inkişaf edə bilər. Onlar adətən Alzheimer xəstəliyinin və digər demensiya növlərinin sonrakı mərhələlərində baş verir.
Dementiya ilə bağlı beyin dəyişiklikləri ehtimal ki, halüsinasiyaların kök səbəbi olsa da, dərman preparatları, həddindən artıq stimullaşdırıcı mühit, gündəlik və ya sundowning dəyişiklikləri, axşam axşamı həyəcan və narahatlıqların pisləşməsi kimi digər mümkün səbəblər də vardır.
Maraqlıdır ki, bəzi tədqiqatlar göstərir ki, Alzheimer xəstəsi olanların Alzheimer xəstələrinə nisbətən daha çox halüsinasiyaların bilişsel azalma nisbəti daha çoxdur. Digər tədqiqatlar demansın şiddəti ilə əlaqəni göstərir, lakin mütləq irəliləmə deyildir.
Dementiyada xasiyyətlər necədir?
Qiymətlər dəyişir. Araşdırmalar nəticəsində, Alzheimer xəstəliyi olan insanların 12 faizindən 53 faizə qədər halüsinasyonlar meydana çıxdığını təsbit etdik. Halüsinasiyaların yayılması müxtəlif demensiya növləri ilə dəyişir. Lewy bədənin demansında, məsələn, xəstələrin təxminən 65% -dən 80% -i hüsnü-zəlzələləri yaşayır.
Halüsinasiyalar və duyarlı yanlış fikirlər arasında fərqlənir
Klinisyenin demanslı bir kəsə müalicə edilməsində vəzifəsi, şəxsin əsl halüsinasiya etdiyini və ya bir eşitmə və ya görmə çatışmazlığının dəqiq bir şəkildə məlumat almasına maneə törətdiyini və onu yanlış bir şəkildə şərh etməməsinə səbəb olduğunu müəyyən etməkdir.
Başqa sözlə, işıqlandırma yoxsul idi və aydın görünə bilmədiyi üçün sadə bir görmə səhvinə görə "halüsinasiya" mi? Yoxsa, həqiqətən, bir şey görməmiş bir halüsinasiya yaşayır? Bu qərarı lazımi şəkildə necə cavab verməyi bilmək üçün vacibdir.
Maraqlıdır ki, bəzi tədqiqatlar visuospatial qabiliyyətlərin dəyişməsi Lewy bədənin demensiyasında halüsinasiyaların artması riski ilə əlaqəli olduğunu aşkar etdi.
Hallucinasiyalara necə cavab verməlisən?
Alzheimer xəstəliyi olan bir xəstə və ya sevilən bir adamın pəncərəsinin kənarında bir adam haqqında hallucinasiya etdiyini və həyəcan və qorxu hiss etdiyini təsəvvür edək. Kömək etmək üçün nə edə bilərsən? Onun narahatlığına necə cavab verməlisən?
Demanslı bir çox insan üçün, halüsinasiya həqiqətimiz kimi realdır, buna görə də bu mövzuda şəxslə mübahisə etmək, bunun təsirli olma ehtimalı yoxdur.
Əslində, onun xəyal qırıqlığını və narahatlığını artıra bilər, çünki sadəcə narahatlığını aradan qaldırırsınız.
Həqiqəti təsdiqləyin
Şübhəsiz ki, onun pəncərəsinin yaxınlığında bir adam olmadığı üçün əmin olun. Pəncərənin kənarında bu gün bir pəncərə yuyucusu varmı? Onun pəncərəsindən kənar izlər varmı? Xəstəliyin həqiqətən meydana gəldiyi ehtimalını istisna etməyinizə qədər bu imkanı aradan qaldırmayın.
Təminatı təmin edin
Xəstə tez-tez onun otaq tərəfindən dayandırmaq və təhlükəsizlik işçiləri onun təhlükəsizliyini təmin etmək onun narahatlıq bilirik imkan verəcəkdir.
Ətrafı tənzimləyin
Pəncərənin kilidli olduğunu və kölgəni aşağı çəkdiyini göstərin.
Bəlkə də bir gecə işıq da onu güvənməyə kömək edəcək. Halüsinasyon davamlı olarsa, bəlkə də o, yatağının vəziyyətini pəncərə ilə üzləşməmək üçün tənzimləyə bilər.
Rutinləri qoruyun
Mümkün olduğunca, müəssisədə yaşayan demanslı bir insana gündəlik və ardıcıl heyət təyin edin .
Distractions istifadə edin
Bəzən sakitləşdirici musiqi , pet terapiyası və ya parlaq bir otaqda gediş gəzinti halüsinasyonunu azaltmağa kömək edə bilər.
Dementia'da halüsinasiyalar üçün dərmanlar faydalıdır?
Halüsinasiyaların dərmanla müalicə edilməsinə dair əsas sual budur: Halüsinasiya fərdlərə təhlükə yaradırmı? Həyat keyfiyyətinə mənfi təsir edirmi? Əgər belədirsə, halüsinasyonları azaltmaq üçün dərmanları nəzərdən keçirmək uyğun ola bilər. Əgər olmazsa, halüsinasyonları müalicə etmək lazım deyil.
Halüsinasyonlar davamlı və narahatdırsa, həkimlər tez-tez məqsədi ilə antipsikotik bir dərman təyin edər və ya halüsinasyonları azaldar və ya aradan qaldırırlar. Antipsikotik dərmanlar , halüsinasyonların yanı sıra paranoya və delüzyonları müalicə etməkdə tez-tez təsirli olur; ancaq əhəmiyyətli yan təsirlərə səbəb ola biləcək və demanslı insanlarda daha yüksək bir ölüm nisbəti ilə əlaqəli olduğu üçün bu dərman sinifi ilə diqqətli olunmalıdır. Qeyd edək ki, Lewy bədənin demensiyası antipsikotik dərmanlardan mənfi yan təsirləri riskini artırır.
Delusiyanı hüsumətlər səbəbi olaraq qiymətləndirir
Demansda halüsinasiyaların bir neçə səbəbi var, amma bir əhəmiyyətli olan deliryumdur. Delirium tez-tez bir infeksiya və ya dərman və ya dərman müdaxiləsi ilə nəticələnən qarışıqlığın bir anda kəskin artmasıdır. Halüsinasiyaların ani başlanğıcını yaşayan demensiya olan bir kəs, deliriumun mümkün müalicəvi səbəbləri üçün bir həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir.
Bir sözdən
Halüsinasyonlar çox qorxulu ola bilər, buna görə də bu müddət ərzində sevdiyiniz insan üçün səbr və səbr təklif edin. Halüsinasiyaların vaxtını izləmək faydalı ola bilər, onlar meydana gəldikdə bir nümunə olub olmadığını müəyyən etməyə çalışırlar.
Nəhayət, həkimə səbəbi qiymətləndirmək və ən yaxşı müalicə kursunu təyin etmək üçün inkişaf etdirən hər hansı bir halüsinasiyalar barədə məlumat verməkdən çəkinməyin.
Mənbələr:
Alzheimer Dərnəyi. Hüsumətlər, delusions və Paranoia. Aprel 2017. > https://www.alz.org/national/documents/topicsheet_hallucinations.pdf
Alzheimer Cəmiyyəti. Britaniya Kolumbiyası. Delusions və hallucinations. 8 Noyabr 2017. > http://alzheimer.ca/en/bc/Living-with-dementia/Caring-for-someone/Understanding-symptoms/Delusions-and-hallucinations
> Bergh, S. və Selbæk, G. (2012). Demanslı xəstələrdə neyropsikiyatrik simptomların yayılması və gedişi. Norsk Epidemiologi , 22 (2).
> Chaudhury, S. (2010). Xəstəliklər: Klinik aspektlər və idarəetmə. Sənaye Psixiatriya Jurnalı , 19 (1), s.5.
Hallikainen, I., Hongisto, K., Välimäki, et al. (2018). Alzheimer xəstəliyində neyropsikiyatrik simptomların beş il davam etmə prosesi: Kuopio ALSOVA Study. Alzheimer xəstəliyi jurnalı , 61 (4), s.1367-1376.
> Lewy Bədənin Demans Dərnəyi. Psixozun təcili yardım otağında müalicəsi. https://www.lbda.org/node/473